Нудота під час вагітності Що допомагає здоров’ю
Актуальні новини в Süddeutsche Zeitung
Панель приладів
економіка
Мюнхен
Культура
суспільство
Знання
Нудота під час вагітності: Залишається нудотою
Відкрити малюнок на новій сторінці
Навіть античні лікарі знали нудоту та блювоту як загальні побічні ефекти вагітності.
Три чверті всіх жінок страждають від нудоти під час вагітності, і кожна друга жінка блює. Варіанти лікування такі ж розмиті, як і причини нездужання.
Від Вібке Регенера
Коли героїня роману несподівано отримує «розлад шлунку», таємно зригує вранці і з’являється на сніданок без апетиту, читачеві відразу стає зрозуміло, що на горизонті: дитина в дорозі - що, як правило, призводить до різного роду заплутань.
Одним із найсвіжіших прикладів є, мабуть, Белла Каллен із кровососної саги "Сутінки", яка завагітніла дитиною-вампіром.
Однак письменники минулих століть також знали, що нудота і блювота є загальними побічними ефектами вагітності; Ці знаки лікарі знали ще з давніх часів.
Фізичні та психічні проблеми майбутніх мам впливають на вагітність. Один наслідок: жінки народжують менше синів.
Автор: Астрід Вічіано
За поточними підрахунками, щонайменше три чверті всіх майбутніх мам страждають нею протягом декількох тижнів, за словами гінеколога Дженніфер Нібіл з Університету Айови в оглядовій статті.
Контерган повинен допомогти проти нудоти під час вагітності
Відповідно, половина всіх вагітних жінок часто блюве на початку вагітності, а ще чверть страждає від нудоти без блювоти. Мудрість мокрої медсестри про те, що все піде через три місяці, на жаль, не завжди відповідає дійсності: катування можуть тривати до 20 тижнів.
Однак причина відомих страждань все ще залишається в темряві. Іноді підозрюють дефіцит вітаміну В, іноді підвищений рівень гормону - хоріонічного гонадотропіну - відповідає за нездужання. Він виробляється в плаценті, і, як вважають, велика плацента, така як у матерів-близнюків, робить її більш сприйнятливою.
Допомагають альтернативні засоби?
Часто також кажуть, що так звана ранкова нудота, яка, до речі, може виникати не тільки вранці, а цілодобово, є психологічно зумовленою: «Страх батьківства», міцні материнські зв’язки вагітної або навіть істеричні схильності підозрюють деякі медичні працівники. Але такі спекуляції не підтверджуються жодними корисними даними, пише Нібіл.
Варіанти лікування такі ж розмиті, як і причини нездужання. Пропозиції варіюються від банального - вагітна жінка повинна уникати їжі та запахів, від яких їй стає погано, - до вживання різних препаратів, користь яких мало досліджена. Контерган посідає сумне місце в історії хвороби, яке призначалося вагітним жінкам, серед іншого, для лікування ранкової нудоти і яке завдало шкоди тисячам ненароджених дітей.
Відповідно до Американського коледжу акушерів-гінекологів Нібіл рекомендує в першу чергу вітамін В6. Якщо це не допомагає самостійно, його слід поєднати з антигістамінним засобом, засобом, який також вводять проти алергії. Два менші дослідження 1990-х років показали певний ефект вітаміну.
Систематична оцінка 27 досліджень із загальною кількістю понад 4000 жінок, опублікованих некомерційною організацією Cochrane Collaboration у 2010 р., Однак, пригнічує оптимізм: докази дуже тонкі, що вітамін В6 - як окремо, так і в поєднанні з іншими агентами - Може полегшити нудоту під час вагітності, тому оглядова група під керівництвом Енн Метьюз з Дублінського міського університету в Ірландії. Немає також переконливих досліджень з вагітними жінками щодо спеціальних препаратів проти блювоти.
Там, де традиційна медицина пропонує так мало, альтернативні засоби бурно розвиваються. Добавки імбиру або голковколювання вважаються корисними. Але тут докази користі ще слабші, на думку Метьюз та її колег. Наприклад, шість досліджень акупунктури не могли довести жодної користі. Імбир може допомогти, але це також не точно. Ні звичайні, ні альтернативні засоби не позбавлені побічних ефектів. Ліки, які повинні полегшити блювоту, часто втомлюють. Імбир може викликати печію.
Нудота рідко буває загрозливою
Автори Кокрана узагальнюють сучасний стан знань, хоча існує велика кількість пропозицій щодо лікування, але в даний час неможливо визначити безпечну та ефективну терапію. Вони наполегливо вимагають подальших та методологічно кращих досліджень.
Можна протистояти цьому, сказавши, що вагітність, безумовно, не є хворобою і що тимчасове нездужання терпиме. Але це не завжди зупиняється на прикрих, але нешкідливих побічних ефектах.
Майже третина постраждалих жінок тимчасово перебувають у відпустці, а приблизно кожна сотня настільки серйозно хвора, що їм доводиться лікуватися в лікарні через втрату ваги та загрозу зневоднення, повідомляє Niebyl. Потім терапія варіюється від прийому таких ліків, як кортикоїд метилпреднізолон, який можна приймати лише після десятого тижня вагітності, оскільки в іншому випадку це може спричинити появу розщеплення губ і піднебіння у дитини, до штучного харчування та прийому рідини через інфузії.
Без такого лікування ця найважча форма вагітності може загрожувати життю. Англійська письменниця Шарлотта Бронте, на думку деяких її біографів, померла від того, що була повністю виснажена і втратила величезну кількість рідини через невпинне блювоту під час вагітності. Отже, є достатньо причин, щоб приділяти більше уваги занедбаній ранковій нудоті не лише в літературі, а й у медичній науці.