Нутрипро "демократичні" дієтичні рекомендації

Після кількох версій PNNS щойно опублікували нові рекомендації щодо харчування. Вперше вони були попередньо протестовані на зразках популяції, щоб забезпечити їх розуміння та адаптацію формулювань.
З моменту створення перших харчових орієнтирів PNNS у 2001 р. Наукові знання про зв'язки між дієтою та здоров'ям та про зв'язок між фізичною активністю, малорухливим способом життя та здоров'ям значно змінилися. Щоб врахувати ці нові знання, Santé Publique France спирався на останні думки ANSES та HCSP, на групу експертів, що мають досвід у галузі епідеміології, профілактики, зміцнення здоров'я, комунікації, літератури та фахівців "у цій галузі" та " демократичний "підхід.
Таким чином, нові рекомендації інтегрують питання сталого розвитку (місцеві виробники, сезонні продукти харчування, органічні продукти), Nutri-Score та відокремлюють рекомендації щодо фізичної активності від рекомендацій щодо сидячого способу життя ("час, проведений сидячи"). Подібним чином, м’ясні та м’ясні нарізки підпадають під окремі та відкалібровані рекомендації. Бобові та цілі, злегка рафіновані зернові продукти є предметом конкретних рекомендацій. Зараз несолені горіхи є предметом рекомендації, враховуючи їх харчову цінність.
Вперше формулювання рекомендацій було протестовано перед публікацією серед громадськості з використанням двох якісних досліджень з подальшим кількісним дослідженням. Були проведені інтерв'ю з кількома вибірками населення у віці від 18 до 64 років з різних соціальних категорій (від 1000 до 2000 суб'єктів), але орієнтованих, зокрема, на категорії з низьким рівнем доходу, та зібрана думка фахівців у галузі охорони здоров'я та системи.
Варто згадати дані якісних та кількісних досліджень. Вони повідомляють про дуже сприятливий прийом формулювання на двох рівнях - спрощеному та детальному - вважаються доповнюючими. Спрощені рекомендації розглядались як чіткі, досяжні, доброзичливі та не винні. Визначено очікування ілюстрацій, що представляють більше задоволення від їжі.
Якщо більшість повідомлень були відомими, деякі створювали сюрпризи: заміна м’яса на бобові (до того ж мало споживаного переважно для смаку), просування горіхів або ріпакової олії та волоських горіхів, поради щодо обмеження фруктових соків та молочних продуктів. Крім того, іноді висловлювалась недовіра до органічних продуктів. Деякі умови, судова заборона, судження про цінність або занадто розмиті були змінені на прохання учасників, віддаючи перевагу:
- "Обмеження" до "не перевищувати", "привілей" до "віддавати перевагу",
- "Щодня в невеликих кількостях", щоб "уникнути надлишку",
- "Розумне споживання" до "контрольоване споживання". Інші були видалені, оскільки не розуміються як
- "Зернові продукти", що, схоже, стосуються злакових продуктів для сніданку.
Дослідження також показують, що включення елемента, що пояснює або обґрунтовує дієтичні поради у повідомленні, підвищує рівень підтримки серед респондентів, особливо серед людей скромної категорії. Пояснення "наприклад, три порції овочів і дві фрукти" було сприйнято особливо добре. Рекомендація «Якщо можете, надайте перевагу органічним фруктам та овочам» вважається прийнятною, але, мабуть, її мало дотримуватимуться зважаючи на високу ціну цього виду їжі та небажання використовувати цей спосіб харчування. Здається, що бобові цікавлять населення, оскільки вони багаті клітковиною і, перш за все, недорогі. Але думка про те, що вони можуть замінити м’ясо, дивує і не є мотиватором їх споживання. Поняття мінімально обробленої їжі викликає питання і важко уявити, на відміну від того, що пропонує ультра оброблена їжа. Нарешті, термін "дієтичні рекомендації" представляється більш доречним і більш чітким для позначення "харчових орієнтирів PNNS".
Тому рекомендації були скориговані відповідно до результатів цих досліджень з експертним комітетом, і Франція з питань громадського здоров'я консультувалась з ANSES та HCSP, щоб переконатися, що робота з її формулювання відповідає науковим засадам, розробленим цими двома інстанціями.
Зрештою, нові рекомендації поєднують у собі простоту для найбільшої кількості та точність для тих, хто хоче піти далі. Спрощена формула радить:
- збільшити споживання фруктів та овочів, бобових (сочевиця, квасоля, нут та ін.), горіхів (волоські горіхи, фундук, несолоний мигдаль та фісташки та ін.), домашнього приготування та збільшити фізичні навантаження;
- йти на споживання цільнозернового або зернового хліба, цільних макаронних виробів та рису, цільної манної крупи, поперемінного вживання жирної риби та нежирної риби, ріпакової олії, волоських горіхів та оливки, достатнього, але обмеженого споживання молочних продуктів, сезонних продуктів харчування та продукти місцевого виробництва та, якщо можливо, органічні продукти;
- зменшити кількість алкоголю, солодких продуктів та солодких напоїв, солоних продуктів, холодних нарізок, м'яса (свинини, яловичини, телятини, баранини, баранини, субпродуктів), продуктів із нутрі-балами D та E та часу, що минув сидячи.
Детальні рекомендації визначають порції, частоту, можливі комбінації або супровід (зернові/зернобобові), радять надавати перевагу органічному та повному, інформують про тип продукту (жир/нежирний), джерело (ріпакова олія, горіхи, оливкова) і дайте кілька ідей для занять фізичними вправами.