O026; техніко-економічне обґрунтування; d; r; gime їжа d; pl; t; в м; тіонін у онкологічного пацієнта;

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.

обґрунтування

Увійдіть, щоб отримати вигоду!

резюме

Вступ та мета дослідження

Обмеження споживання незамінних амінокислот (АА), таких як метіонін (Мет), може стати ефективною стратегією посилення хіміотерапії у хворих на рак. Дійсно, кілька пухлинних клітин залежать від свого росту від екзогенного надходження цього АА, а дефіцит мету покращує ефективність певних цитолітичних засобів. У фазі I клінічного випробування на онкологічних хворих оцінювали доцільність дієти з дефіцитом Met з огляду на оптимальну тривалість дієти та її вплив на стан харчування.

Матеріал і методи

Одинадцять пацієнтів з меланомою та гліомою пройшли 4 курси хіміотерапії з інтервалом у 15 днів. Під час кожного лікування пропонується пероральний режим, виснажений методом Met (Xmet + Maxa-mum + Duocal SHS, 2510 ккал/добу) шляхом рандомізації протягом змінної тривалості 1, 2, 3 або 4 дні (D). Яким би не було лікування, хіміотерапія (Системустин, 60 мг/м2) вводиться в останній день дієти. АА плазми та сечі визначали кількісно у стані голодування (8 годин) та у режимі годування (12 годин). Варіації амінокислоти (n = 4) оцінювали в кінетиці протягом 24 годин. Харчовий статус оцінювали за допомогою індексу маси тіла (ІМТ), індекс харчового ризику (NRI) та азотного балансу. Результати: середнє ± SEM, H-тест Крускала-Уолліса, U-тест Манна Уїтні.

Результати

Висновки

Виснаження циркулюючого методу отримується з першого дня дієти. Відсутність кумулятивного ефекту між 2 та 4 днями дієти повинно бути пов'язано зі зниженим катаболізмом Met та ендогенною продукцією Met, пов'язаною з протеолізом під час фаз голодування, про що свідчить нормалізація рівня циркуляції крові в цьому AA. Здається, одного дня дієти достатньо для зниження метіонінемії на 50%. Така дієта в поєднанні з хіміотерапією не має шкідливого впливу на клінічний та харчовий статус пацієнтів. У фазі II дослідження буде перевірена терапевтична ефективність комбінації "хіміотерапія та дієта".

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.