Очне дно, коли це робити, чому, нормально чи ні

Очне дно, проведене під час консультації офтальмолога, є загальним і безболісним обстеженням. Глаукома, ВМД, діабет. Коли це робити? Чому, для чого це потрібно? Або? Як довго це триває? Коли це нормально? Що слід знати.

очне

  • Визначення
  • Показання
  • В якому віці ?
  • Хід іспиту
  • Тривалість
  • Результати
  • Очне дно і діабет
  • Очне дно і ВМД
  • Очне дно і глаукома
  • Ціна та відшкодування

Визначення: що таке очне дно ?

Очне дно є очний огляд що дозволяєдослідити структури ока за кришталиком, включаючи склоподібне тіло, сітківку, пляму, судини сітківки та головку зорового нерва або сосочка. Очне дно допомагає забезпечити здоров’я сітківки, плями та судин. Сітківка побудована з нервових волокон і багата на фоторецептори. Роль сітківки полягає у захопленні світла для передачі в мозок візуальної інформації, яку він отримує. Це сенсорна мембрана, яка вистилає внутрішню частину ока, позаду райдужки та кришталика. Макула є центральною областю сітківки, що дозволяє бачити деталі.

Навіщо робити очне дно ?

Зазвичай вказується очне дно у разі підозри на захворювання сітківки виявляється при деяких офтальмологічних захворюваннях, таких як глаукома та ВМД де уражаються зоровий нерв і пляма відповідно. Це також важливо при короткозорому де периферична частина сітківки часто стоншена і ослаблена, що піддає ризик відшарування сітківки. Це також призначається в рамках огляду під час кількох загальних захворювань, що призводять до серйозних наслідків для судин сітківки, таких як: діабет, високий кров'яний тиск, ниркова недостатність та внутрішньочерепна гіпертензія.

В ідеалі це слід робити щороку, якщо є відомі проблеми з сітківкою.

Коли робити очне дно ?

Очне дно може бути виконане у будь-якому віці, від дитинства до старості. Це обстеження є систематичним на випадок відхилень, виявлених під час офтальмологічної консультації, і в ідеалі його слід проводити щороку у разі відомих проблем сітківки та кожні два роки у разі порушень рефракції (короткозорість, далекозорість). Окрім певної проблеми, рекомендується звернутися до офтальмолога:

  • Кожні 5 років між 15 і 40 роками
  • Кожні 2 роки між 45 і 65
  • Щороку понад 65.

Як проходить іспит ?

Очне дно зроблено офтальмолог. Якщо офтальмолог бажає оглянути центральну частину очного дна (макулу та зоровий нерв), обстеження можна зробити без розширення зіниці. У цьому випадку підготовка не потрібна. Очне дно є швидкий, безболісний іспит і проводиться або за допомогою лінзи, оснащеної дзеркалом, прикріпленим безпосередньо до ока, або техніки без контакту з оком (непрямий офтальмоскоп або біомікроскоп з двоопуклою лінзою).

Щоб оглянути периферію сітківки, він може закапати його за кілька хвилин до обстеження мідріатичні очні краплі для розширення зіниці. Це медичне рішення, яке залежить від клінічного обстеження пацієнта. Таким чином, офтальмолог може візуалізувати все очне дно і, зокрема, його периферію. Очні краплі, що використовуються, можуть викликати тимчасове відчуття печіння, неприємний присмак у роті та тимчасову сухість у роті. Розширення ефективне через 30-45 хвилин після закапування продукту. У тому випадку, якщо офтальмолог прикріплює кришталик, він заздалегідь німіє рогівку за допомогою анестезуючих очних крапель, ефект яких триває кілька хвилин. Таким чином, обстеження абсолютно безболісне.

Бажано прийти в супроводі на іспит

Тривалість

Очне дно триває кілька хвилин. "Якщо було проведено розширення зіниць, зір буде розмитим і не стане ясним лише через 2-4 години після обстеження", - повідомляє доктор Кейлані. Тому вам слід планувати не їздити за кермом та не повертатися на роботу негайно згодом, тому що сильне світло доставить дискомфорт, і читати або працювати на екрані буде важко. Тому бажано прийти в супроводі на іспит і спланувати трохи вільного часу у своєму порядку денному після призначення.

Результат: нормальний чи ні ?

"Кажуть, що очне дно є нормальним, коли анатомічні структури, які візуалізуються під час обстеження, здаються нормальними", - пояснює доктор Кейлані. Очне дно в основному дає інформацію про будову сітківки, яка з’являється з рожево-оранжевий колір.

Макула - це ділянка сітківки, яка дозволяє детально бачити і виглядає як овальна область темно-жовтий. Сосочок утворений об'єднанням оптичних волокон і виглядає у вигляді прозорого диска з гострими краями з фізіологічним виїмкою, на дні якого з'являються центральна артерія і вена сітківки. Сосочок - це головка зорового нерва, яка передає нервові імпульси в мозок. "Кажуть, що очне дно є аномальним, коли змінюється одна з різних структур, наприклад, значне виривання зорового нерва, зміна калібру судин сітківки або навіть ураження жовтої плями". - продовжує офтальмолог.

Очне дно і діабет

При поганому балансі цукровий діабет може спричинити ускладнення очей. Одне з таких ускладнень - діабетична ретинопатія. Очне дно є одним із елементів, який дозволяє діагностувати його на ранніх термінах, оскільки воно часто виникає, не даючи жодних попереджувальних ознак. Тому ретинопатія можлива навіть при хорошому зорі та за відсутності симптомів, отже, важливість регулярного моніторингу офтальмологом та раннього виявлення. "Якщо хворобі дозволено поширюватися, це може створити серйозні і непоправні проблеми із зором. Очне дно шукає крововиливи в сітківку, судинні аномалії або навіть білуваті ураження сітківки, які називаються ватяними вузликами". попереджає доктор Кейлані.

Очне дно і ВМД

Вікова дегенерація жовтої плями (ВМД) становить захворювання очей який поступово руйнує пляму - центральну частину сітківки, що дозволяє оку бачити речі з точністю. Зазвичай такий стан виникає після 50 років, і його частота зростає з віком. Існує кілька форм ВМД, які залежать від стадії захворювання. "Очне дно - один із елементів діагностика та моніторинг. Це може показати невеликі білясті відкладення, що називаються друз у макулі та навколо неї. Це також може об'єктивувати крововиливи на рівні макули ", - пояснює доктор Кейлані.

Очне дно і глаукома

Глаукома - це захворювання очей, що характеризується атрофією зорового нерва, яка є однією із структур, що спостерігаються на очному дні. У разі відсутності допомоги може статися непоправне погіршення поля зору. Найчастіше глаукома пов’язана з ненормальним підвищенням тиску всередині ока (внутрішньоочний тиск). Очне дно може показати a аномальне розкопування сосочка. Інший елемент також може привернути увагу: наявність невеликого крововиливу по краю сосочка.

Ціна та відшкодування

Звичайна ціна (без урахування надмірних зборів) очного дна за допомогою біомікроскопії з контактними лінзами становить 28,29 євро. Якщо страхувальник оголосив лікувального лікаря та звернеться до офтальмолога як частину прямого доступу або узгодженого шляху надання допомоги, він матиме відшкодування 70%.

Інформаційний бюлетень

Завдяки лікарям д-р Чафік КЕЙЛАНІ та д-р Матьє РОБІН, офтальмологічним хірургам CHNO des Quinze-Vingts.