Очні інфекції - причини, симптоми, лікування, діагностика

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Більшість вірусів, бактерій, паразитів та грибків, які проникають в організм людини, також можуть атакувати поверхню або внутрішню частину ока. Очні інфекції можна класифікувати двома способами.

По-перше, лікарі зазвичай говорять про частину ока, яка інфікована або запалена. кон’юнктивіт, наприклад, це запалення кон’юнктива, мембрана, яка покриває внутрішню сторону повік і внутрішній кут очної поверхні. Повіки (блефарит), рогівка (кератит), очна рідина (вітріт), сітківки та кровоносних судин, які її постачають (хоріоретиніт) і зоровий нерв (нейроретиніт) - це інші можливі місця запалення. Це лише кілька прикладів з багатьох: око - це складний орган.

Тоді очні інфекції також класифікуються відповідно до їх етіології. Гістоплазматичний очний синдром (SOH), наприклад, спричинений грибком (цей стан також називається хоріоретиніт). Як правило, він атакує кровопостачання сітківки на рівні внутрішньої задньої сторони ока.

Кон'юнктивіт, викликаний a аденовірус (тип вірусу застуди), є найпоширенішою інфекцією очей. Цей тип інфекційного кон’юнктивіту іноді називають «кон’юнктивіт паличок тижня» і дуже часто зустрічається у дітей. Вірусний кон’юнктивіт заразний, оскільки вірус може передаватися від ока до рук, які потім торкаються дверних ручок та інших поверхонь, якими користуються інші люди.

Є й інші причини інфекційного кон’юнктивіту, такі як бактерії золотисті стафілококи. Бактеріальні інфекції частіше зустрічаються у дітей і, як правило, викликають випадки стійкого кон'юнктивіту палички Тижня.

Причини

Інфекційний кон’юнктивіт - найпоширеніша причина кон’юнктивіту паличок тижнів у всьому світі. Причин інфекційного кон’юнктивіту багато. Зазвичай їх класифікують на три типи: вірусні, бактеріальні та грибкові.

Деякі з найпоширеніших причин серйозної інфекції очей:

Хламідіоз та гонорея: Хоча вони зазвичай не спричиняють значного ураження очей у дорослих, ці надзвичайно поширені інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), можуть спричинити кон’юнктивіт. Інфекція потрапляє в очі безпосередньо через статеві рідини, такі як сперма, або коли люди натирають очі після дотику до заражених статевих органів. Немовлята, народжені від матерів із інфікованими статевими органами, мають високий ризик зараження очей. Neisseria gonorrheae є однією з небагатьох бактерій, здатних проникати в захисні шари ока і викликати внутрішню інфекцію ока.

Герпес: цим дуже поширеним вірусом можна заразитися як шкірне захворювання (герпес) або інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Вірус герпесу може заражати очі так само, як хламідіоз або гонорея. Як і ці два стани, герпес може спричинити виразку рогівки та набряк. Хронічний герпес, рідкісний стан, може спричинити гострий некротизуючий ретиніт (РНК), особливо у чоловіків. Це призводить до значного руйнування тканини сітківки та дуже значної деградації зору. Близько 15% людей з хронічним очним герпесом страждають від часткової втрати зору.

Оперізуючий лишай (herpes zoster, herpesvirus varicellae): оперізуючий лишай - це реактивація вірусу, який викликає вітрянку. Виразка, відома як оперізуючий лишай, є інфекційною і може поширювати вітрянку на інших. Це також може призвести до очної інфекції, якщо торкнутися очей після торкання виразки. Хоча герпес є основною причиною гострого некротизуючого ретиніту у молодих людей, герпесвірус вітряної віспи найчастіше зустрічається у людей у віці старше 50 років, оскільки оперізуючий лишай дуже поширений у цій віковій групі.

Бактеріальний кератит: це зараження рогівки бактеріями, спільними для шкіри та внутрішньої частини рота та носа. Ці бактерії зазвичай не можуть проникнути в зовнішній шар ока і викликають лише кон’юнктивіт. Однак травма ока, нестача кисню, що утворюється контактними лінзами, або недостатня імунна система можуть полегшити потрапляння цих бактерій в рогівку - прозорий шар на поверхню ока. За подібних обставин грибки можуть викликати грибковий кератит.

Серед інфекцій, що викликають кон'юнктивіт або кератит (запалення рогівки), ми знаходимо:

ІПСШ (сифіліс, гонорея, хламідіоз, герпес, гепатит В);
туберкульоз;
Проказа;
Хвороба Лайма;
акантамеба (звичайний паразит);
краби (ці звірята можуть жити і харчуватися у ваших віях; вони непомітні неозброєним оком);
Вірус Епштейна-Барра або інфекційний мононуклеоз;
свинка, кір, грип, оперізуючий лишай;
онхоцеркоз (річкова сліпота);
саркоїдоз (ймовірне інфекційне захворювання, але не продемонстроване);
дріжджова інфекція (загальна назва грибкових інфекцій) - Кандида, гриб, відповідальний за молочницю, є одним із понад 60 видів грибків, які можуть спричинити інфекцію очей.

Серед інфекцій, які можуть пошкодити сітківку та внутрішнє око, є:

сифіліс;
туберкульоз;
токсоплазмоз;
саркоїдоз;
герпес;
вірус вітряної віспи (оперізуючий лишай та вітрянка);
гонорея;
гістоплазмоз;
цитомегаловірус (який не впливає на здорових людей, але є основною причиною сліпоти у хворих на СНІД).

Симптоми та ускладнення

З такою великою кількістю причин симптоми очної інфекції, очевидно, можуть сильно відрізнятися. Зазвичай симптоми залежать від місця, а не від етіології інфекції.

Деякі загальні симптоми кон'юнктивіту включають:

почервоніння і свербіж;
потік;
- у разі вірусного кон’юнктивіту: виділення переважно водянисті або слизові;
- при бактеріальному кон’юнктивіті: виділення густі, білі, жовті або зелені;
відчуття того, що око містить пісок;
утворення струпів на столітті.

Загальні симптоми кератиту та інших інфекцій передньої частини ока такі:

біль, свербіж або відчуття стороннього тіла в оці;
світлочутливість (відраза до яскравого світла);
почервоніння або дрібні червоні лінії на білку ока;
виділення жовтого гною, який може бути хрустким при пробудженні (можлива ознака бактеріальної інфекції)
плаксиві очі;
набряк повік;
постійне мимовільне моргання (блефароспазм).

На жаль, хвороби, що погіршують сітківку, зоровий нерв або кровоносні судини, що їх постачають, не викликають болю. Перший симптом - погіршення зору, яке зазвичай можна зупинити, але не є оборотним. Ось чому життєво важливо регулярно проводити огляд очей. Одним із можливих симптомів внутрішнього ураження очей є поплавці, крихітні уламки, що знаходяться в очній рідині. Ви відчуваєте крихітні бульбашки або темні плями, які м’яко падають по колу зору. У кожного є якісь поплавці. Вам потрібно хвилюватися лише в тому випадку, якщо вони раптово зростають.

Майже всі очні інфекції супроводжують захворювання в іншій частині тіла, навіть якщо це просто застуда. Деякі з цих станів, але не всі, мають очевидні симптоми. Зверніть увагу на біль у очах або зорові симптоми, якщо у вас є якісь із захворювань, перелічених у розділі «Причини».

Серйозними ускладненнями очної інфекції є погіршення стану сітківки та утворення плям і виразок на рогівці. Деякі інфекції, такі як сифіліс, також можуть призвести до глаукоми. Крім того, проблеми з очима часто є єдиним видимим симптомом більших інфекцій. Часто, наприклад, хламідіоз не генерує генітальних симптомів, але може не призвести до безпліддя та пошкодження серця, якщо його не лікувати.

Діагностичний

Офтальмологи та оптометри проходять підготовку щодо виявлення різних очних інфекцій на основі зовнішнього вигляду поверхні ока та сітківки, перебігу захворювання (заражене одне або обидва ока) та вашої історії хвороби. Існує широкий спектр оптичних приладів для дослідження рогівки та сітківки.

Якщо з ока є гній або виділення, можна провести посів для ідентифікації організму. Також можуть бути проведені тести на деякі загальні захворювання, такі як хламідіоз, гонорея та герпес.

Зверніться до лікаря або спеціаліста з догляду за очима у таких випадках:

біль в очах, затуманення зору, сильне почервоніння ока або постійні виділення з ока;
періодичні розлади очей;
очні розлади в поєднанні з хронічним станом, таким як діабет;
зміни діаметра зіниці;
нещодавня травма ока.

Також зверніться до лікаря або очного спеціаліста, якщо:

ви самостійно лікували симптоми протягом 48 годин і не помітили жодного поліпшення;
стан погіршується при лікуванні;
стан триває більше 48 годин без лікування.

Лікування та профілактика

Зазвичай вірусний кон’юнктивіт самовільно покращується протягом декількох днів без лікування.

Антибіотики широкого спектру дії ефективні в більшості випадків бактеріального кератиту або кон'юнктивіту, тоді як специфічні антибіотики більше використовуються для лікування гонореї та хламідіозу. Існує ліки від усіх цих хвороб.

Більшість паразитарних та грибкових інфекцій також можна лікувати різними ліками. Гістоплазма - виняток. Цей грибок неможливо виявити в сітківці, навіть якщо відомо, що він присутній. Єдине сучасне лікування - припікання ураженої ділянки лазером, яке значно уповільнює руйнування макули (центру сітківки). Цю операцію часто доводиться повторювати кілька разів. Незважаючи на те, що вивчаються нові хірургічні методи, досі немає можливості відновити вже заподіяну шкоду.

Герпес не можна вивести з організму, але рецидиви очей можна контролювати за допомогою противірусних методів лікування. Це може бути періодична проблема.

Серйозні захворювання, такі як туберкульоз, сифіліс та токсоплазмоз, потребують системного лікування (у всьому організмі в цілому), перш ніж проблеми з очима зникнуть.

Ви не можете багато чого зробити для профілактики такої хвороби, як гістоплазмоз, якщо не уникати ендемічних районів (де переважає грибок, наприклад, річкові долини). Однак ви можете помітити, що багато очних інфекцій є ускладненнями інфекцій, що передаються статевим шляхом, або інших захворювань статевих органів: сифіліс, хламідіоз, гонорея, воші, герпес, молочниця та гепатит В.

Вкрай важливо мити руки, щоб запобігти поширенню мікроорганізмів, що викликають інфекцію. Завжди слід уникати спільного використання подушок, наволочок, мочалок та макіяжу, щоб запобігти поширенню інфекцій.

Ви можете зменшити ризик зараження очей, маючи більш безпечний секс. Це означає використання презервативів та в ідеалі обмеження кількості статевих партнерів. Також важливо регулярно ходити до гінеколога, щоб пройти обстеження на ІПСШ, оскільки ці інфекції можуть виявитись не виявленими до того, як ушкодження з’являться і тому, що ви можете заразити інших людей. Якщо у вас є якісь із цих станів, регулярно мийте руки та уникайте дотику до очей.

Це також стосується герпесу, оперізуючого лишаю, вітрянки, кору, паротиту, грипу та застуди. Всі ці захворювання викликають прищі, висип або слиз, які можуть переносити мікроорганізми. Часто мийте руки і не торкайтесь очей. Слідкуйте за своїми дітьми і не дозволяйте їм витирати ніс рухами вгору.

Якщо у вас або у вас є очна інфекція, рекомендується користуватися різною постільною білизною (власною для кожної людини), а також чистою мочалкою та рушником кожного разу під час вмивання. Косметика може бути причиною повторної інфекції, тому уникайте їх, якщо це можливо, якщо у вас є проблеми з очима. Обов’язково добре очистіть область очей, особливо перед тим, як застосовувати будь-які ліки та якщо з ока виділяються виділення.

Якщо ви носите контактні лінзи, дотримуйтесь заходів безпеки та утилізуйте їх відповідно до інструкцій виробника.

Під час прогулянки лісом стежте за гілками та гілочками. Інший спосіб заразитись грибковою інфекцією очей - це подряпати око органічним матеріалом.

Уникайте тривалих сонячних ванн, оскільки це може послабити захисний шар ока.