Оцінка дає нове розуміння причин анорексії

    Нова технологія візуалізації дає змогу зрозуміти відхилення в роботі мозку пацієнтів із нервовою анорексією (загальновідома анорексія), що може сприяти виникненню загадкових симптомів у людей з розладом харчової поведінки. В Інтернеті, опублікованому в Nature Review Article Reviews Neuroscience, доктор медичних наук Уолтер Кей, професор психіатрії та директор програми розладів харчування в Каліфорнійському університеті, Сан-Дієго, та його колеги описують дисфункцію певних нервових ланцюгів мозку, яка може допомогти чому у людей у ​​першу чергу розвивається анорексія; і поведінка, така як невпинне дотримання дієт і втрата ваги .

розуміння

"В даний час ми не маємо дуже ефективних засобів для лікування людей, які страждають анорексією", - сказала Кей. "Як результат, багато пацієнтів із розладом хворіють роками або врешті-решт помирають від хвороби, яка має найвищий рівень смертності серед усіх психічних розладів".

Краще розуміння основного нейробіологічного способу кодування поведінки в мозку та сприяння анорексії повинно призвести до більш ефективного лікування, стверджують дослідники .

Особистість та темперамент у дитинстві можуть збільшити сприйнятливість людини до розвитку анорексії. Фактори, що схильні до розвитку, деякі із підозр, що передаються у спадок, такі як перфекціонізм, тривожність або нав'язливі тенденції, можуть передувати появі розладу харчування. Ці властивості посилюються в період статевого дозрівання в результаті багатьох факторів, таких як гормональні зміни, стрес і культура.

"Статеве дозрівання - це період перехідного періоду, коли люди повинні навчитися балансувати безпосередні та довгострокові потреби та цілі для досягнення незалежності", - сказала Кей. "Для цих людей навчитися справлятися зі змішаними повідомленнями та тиском компаній може бути величезним, посилюючи основні риси страху та бажання досягти досконалості".

Як тільки пацієнт стає анорексичним, голодування та недоїдання спричиняють глибокі наслідки для мозку та інших систем органів. Такі зміни включають нейрохімічний дисбаланс, що в свою чергу може перебільшити властивості, що вже є, і прискорити процес захворювання .

"Люди з анорексією, як правило, повідомляють, що дієти зменшують тривожність, одночасно збільшуючи підвищену тривожність", - сказала Кей. "Це сильно відрізняється від більшості людей, які відчувають голод як незручний". Потужний потяг не турбуватися насправді веде до втрати ваги при нервовій анорексії, викликаючи спіраль поза податками, що призводить до сильного виснаження та недоїдання.

Крім того, люди з нервовою анорексією, як правило, не мають радості переживати і жити "в даний момент". Вони часто перебільшують і нав'язливо турбуються про наслідки своєї поведінки, шукають правила, коли таких немає, і надмірно закінчені Помилятися. Співавтор Джулі Л. Фадж із кафедри психіатрії

"Дослідження візуалізації мозку також показують, що люди з анорексією мають зміни в частинах мозку, пов'язаних з фізичними відчуттями, такими як охоплення найбільш корисних аспектів приємної їжі", - сказав співавтор Мартін Паулюс, професор психіатрії в Сан-Дієго, керує лабораторією біологічної динаміки та теоретичної медицини в Сан-Дієго. "Анорексики буквально не можуть сказати, коли вони голодні".

Однією з таких областей мозку є передній острів, який має вирішальне значення для взаємодії та самосприйняття внутрішніх сигналів тіла. На додаток до відсутності адекватної реакції на сигнали голоду, симптоми анорексії, такі як спотворене зображення тіла та зниження мотивації до змін, можуть бути пов'язані з порушенням інтероцептивної обізнаності.

"Анорексія дуже складна, і в розумінні основної причини має відбутися зміна парадигми", - сказала Кей. "Ми тільки починаємо розуміти, як працює мозок у людей з цим розладом".

Кей зазначає, що темперамент та риси особистості, які створюють схильність до анорексії, також можуть створити позитивний аспект. Ці якості - це увага до деталей, турбота про наслідки та спонукання до досягнення та успіху. "Це мій клінічний досвід, що багато людей, які одужують від анорексії, добре працюють у житті", - сказав він .

Під керівництвом Кей Програма лікування розладів харчування в університеті Сан-Дієго розробить методи лікування, засновані на розумінні темпераменту та особистості, що обумовлюють анорексію, та допомозі пацієнтам використовувати ці риси в конструктивній, а не саморуйнівній формі.

Симптоми хвороби нервової анорексії, більш відомі як анорексія, включають відмову пацієнта підтримувати масу тіла на рівні або вище мінімально нормальної ваги для віку та зросту; і сильний страх набрати вагу або схуднути, навіть якщо людина має недостатню вагу. Незважаючи на те, що анорексія вважається порушенням харчування, залишається невідомим, чи це головним чином порушення апетиту, чи зміни апетиту є вторинними для інших питань, таких як тривога або одержимість збільшенням ваги. Недоїдаючи та виснажуючись, хворі набувають широкого поширення та спричиняють значні зміни в мозку та інших органах. Оскільки незрозуміло, чи є ці зміни причиною серйозних наслідків втрати ваги, досліджували людей, які перенесли анорексію. У той час як приблизно 50% до 70% хворих врешті-решт одужують, значна частина пацієнтів розвиває хронічне захворювання або помирає, роблячи анорексію вбивцею номер один психіатричної хвороби .

Джерело: Каліфорнійський університет у Сан-Дієго