Оцінка харчової непереносимості - інтегрована медицина

Оцінка харчової непереносимості

Шлунково-кишковий тракт відіграє роль "проникного бар'єру": він пропускає поживні речовини (переварену їжу), дозволяючи щоденні поживні речовини, необхідні для життя. Це явище ставить нашу імунну систему в постійний контакт з перетравленими фрагментами їжі. Більшість із цих фрагментів їжі, що перетинають бар’єр травного тракту, приймаються, «переносяться» нашим організмом та нашою імунною системою.

Явища харчової непереносимості - це неадекватні реакції через порушення рівноваги, відсутність адаптації гомеостазу. Ці механізми майже завжди супроводжуються розладом кишкової проникності, вони відповідають гіперчутливості 3 типу, тобто уповільненій, у класифікації Гелла та Кумбса.

Вони відповідають за поліморфні симптоми:

травна: свербіж піднебіння з набряками губ (оральний синдром Лессофа), афтоз, нудота та блювота, здуття живота/метеоризм, везикулярна коліка, гострий коліт, запор/діарея тощо.
але також позатравні ЛОР-прояви, такі як риніт, астма, синусит, сухість очей тощо.
або шкірно-слизові: контактний дерматит, екзема, псоріаз, вугрі, захворювання нігтів та волосся
з рухові порушення: м’язові судоми, фіброміалгія, артрит ...
когнітивні розлади: мігрень, сонливість, гіперактивність, тривога-депресія ...
дисметаболічні патології: кропив'янка, криза щитовидної залози або навіть анафілактичний шок ...

Ці події представляють приблизно 3% проблем зі здоров’ям у дітей, вони рідше зустрічаються після 15 років. Сенсибілізація може бути дуже ранньою від алергенів, що потрапляють у організм матері (особливо в сім'ях атопіків).

Тривожне зростання “непереносимості їжі”. Вони спричинені імунною дисфункцією (алергія типу 3: уповільнена) та суттєвими змінами у наших харчових звичках (клейковина, злаки тощо), а також розмноженням добавок (Е300 та інші тощо).

Анкета "запалення травлення":

Хронічний тендиніт, особливо двосторонній (тенісний лікоть, ахілловий тендоніт, тендиніт плеча тощо)

Біль у суглобах, зміна місця розташування протягом тижня
Стійка аномальна втома та/або недавня емоційна крихкість
Рецидивуючий ЛОР (синусит) або інфекції сечовивідних шляхів (цистит)
Астма, алергічний риніт, екзема, кропив'янка
Непокірні вугрі, шкірні грибкові інфекції
Харчова алергія або підвищена чутливість
Травний рефлюкс, гастрит
Бунтівний коліт
Чергуючий запор-діарея (слиз)
Більше 3 водянистих стільців на день
Діарея після фізичних навантажень
Дивертикульоз товстої кишки
Повсталі мігрені (поза періодом)
Погано переноситься вживання алкоголю (втома, біль у м’язах)
Прийом антибіотиків більше 3 разів на рік
Повторні вагінальні інфекції

2 предмети: незначне запалення
3 - 6: певне запалення травлення
Більше 6: Значне запалення органів травлення.

Вимірювання специфічного IgG у сироватці крові, дозволяє добре оцінити харчову гіперчутливість.

IgG1 та 3 (виміряні в тесті IMUPRO 20, 40 або 100) є протизапальними та опсонізуючими, тоді як IgG4 захисні.

Ми починаємо з 20 найпоширеніших алергенів = молоко, яйця, клейковина, горіхи, екзотичні фрукти, ракоподібні, м’ясо ... Якщо більше 3 продуктів перебувають у червоній зоні, настійно рекомендується розширити панель (таким чином, орієнтовна ціна залежно від країни, для 60 перевірених алергенів = 145 євро/120 алергенів = 235 євро/221 алерген = приблизно 280 євро).

Понад 5 сильно позитивних алергенів (найчастіше: молоко, клейковина та яйце), немає необхідності проводити ширшу оцінку гіперчутливості. Дійсно, це ознака сильної проникності (негерметична кишка = пориста кишка), яку можна виправити лише виключенням вищезазначених 3 продуктів, корекцією дисбіозу та запалення (пор. Його BNS), а потім внеском глютаміну, Мінімум 2 роки !

ЕНТЕРО-ЗАХИСТ ... Містить амінокислоти (L-глутамін, глутатіон, L-таурин, L-метіонін). Він відіграє роль у процесі спеціалізації клітин (вітамін А) та у процесі поділу клітин (вітаміни В9, D3, магній). Він сприяє:

для підтримки нормальних слизових оболонок (вітаміни А, В2, В3, В8)
нормальна робота імунної системи (вітаміни А, В6, С, D3)
до нормального енергетичного обміну (вітаміни В1, В3, В5, В6, В8, С, магній)
нормальний метаболізм макроелементів (вітамін В8, хром)
захищають клітини від окисного стресу (вітаміни В2, С, Е)

Підвищена чутливість до «хлібопекарських дріжджів» є загальним явищем і посилює хронічний запальний стан. Для деяких це повинно викликати підозру щодо хронічного кандидозу травлення, що перевірятиметься анти-кандидозний аналіз IgG, або a чутливість до гістамінуe.
Підвищена чутливість до «медової суміші» також поширена, це повинно викликати підозру щодо чутливості до пилку.
Підвищена чутливість до ванілі повинна викликати підозру щодо непереносимості шоколаду (оскільки вона входить до складу майже всіх сумішей)

Цей хронічний запальний стан заслуговує на кількісну оцінку за допомогою протидограми, ферритин часто високий, а також йодні та цинкові тести БНС, особливо високі (гострі симптоми) або низькі (хронічний стан).

Примітка. Кандидоз сприяє цьому дефіциту IDO та деградації триптофану в Індікані. Тож схильність до нетерпимості !

Деякі лабораторії проводять харчові тести, специфічні для цих IgG4, на сироватці, яка їм передається. Таким чином, ми звикли до послуг:

У Франції Laboratoire S. BARBIER BP 40834 Франція - 57013 METZ (тел. 03.87.74.30.56).
У BENELUX з " Злучені лабораторії" в Люксембурзі
У Швейцарії: IMUPRO, повідомляє про 22, 90, 180 або 270 випробувань їжі та харчових добавок (лабораторія Саламін в Сьєррі (Вале)

Залежно від клінічної симптоматики, може існувати показання щодо дозування антигліадинових та антитрансглутаміназних антитіл (IgA та IgG). Для цього зберігається сироватка.

Примітка. Все більше людей заявляють, що у них «алергія на глютен», хоча це і непереносимість (зараз 15% населення!). Однак лише 2% населення справді мають “алергію” на цей білок. Вони страждають від целіакія, аутоімунне захворювання. Їх кишечник не перетравлює білок.

Крім цих 2%, багато страждають чутливість до целіакії до глютену. Для них діагноз HLA целіакії нічого не виявляє. Однак вони відчувають корисні ефекти після виключення глютену зі свого раціону. Як це пояснити, коли людина їсть злаки більше 10 000 років? Деякі вказують пальцем на харчову промисловість. Щоб зменшити виробничі витрати та поліпшити структуру хліба чи навіть випічки, виробники закликали борошно з більшим вмістом клейковини та складається з більших молекул. Саме цим молекулам деякі важко перетравлюються.

Але вони брали участь не лише в цьому. Деякі вуглеводи також зазнали змін. Однак ці фруктани - так звані FODMAP - також можуть викликати гіперчутливість у частини населення (синдром подразненого кишечника).

Молекули, які ми називаємо " лектини », Є в багатьох рослинах що ми їмо щодня. Найвідоміший лектин - глютен. Але клейковина це лише вершина айсберга. Насправді їх ще сотні. Вони зустрічаються зокрема в горох, кабачки, гречка, зелена квасоля, нут, кешью, соя, коричневий рис, перець, сочевиця, лобода, огірок... (Список все ще довгий).

Наші предки мисливців-збирачів усі ці рослини споживали дуже мало. Тому наша травна система не встигла б адаптуватися до належного засвоєння лектинів. Але будьте впевнені, вам не знадобиться щоб виключити всі ці продукти зі свого раціону, вам просто потрібно визначити на балансі непереносимості ті, які ви не можете перетравити і які можуть бути причиною ваших проблем зі здоров’ям.

Примітка. ... Перехресні реакції: є багато перехресних алергій на рослини, найчастіше перераховані:

- Перехресна алергія на ПОЛИН-ВЕГЕТАЛ:

- Алергія на різні ЛЕГУМИ: арахіс, горох, соя, сочевиця.

Висвітлення харчової непереносимості передбачає просте ставлення у три-чотири кроки:

загальний стягнення 3 - 12 місяців (уважно читайте етикетки готових страв) для продуктів з високою чутливістю
обертання, тобто не їсти одну і ту ж їжу протягом 5 днів (вести харчовий щоденник), що усуває вторинну чутливість, не тестується
деякі практики роблять a провокаційний тест (чого ми особисто уникаємо!) для перевірки клінічної активності, після фази елімінації (принаймні два місяці) пацієнта можна попросити з'їсти в основному одну реактогенну їжу, тоді будуть спостерігатися симптоми та прийом ваги. протягом 3-6 днів.
реінтродукція, по одній їжі за раз, у прогресивних мікродозах (займає від 4 до 6 тижнів на їжу) через 6 місяців до року.

Примітка. не плутайте непереносимість їжі з:

дефіцит генетичних ферментів, який переважно впливає на лактозу та фруктозу.
продукти, що звільняють гістамін (реакції, опосередковані iGE), які викликають швидкі реакції після прийому всередину (від 1 до 3 годин), на відміну від непереносимості, яка з’являється лише через 1 до 3 днів:

Ферментовані сири:	Емменталь, Пармезан, Рокфор, Гауда, Камамбер, Чеддер
Делікатеси:	суха ковбаса, шинка, свиняча печінка та всі розфасовані нарізки
Яєчний білок
Риба (змінна кількість залежно від свіжості), молюски, ракоподібні:	тунець, сардини, лосось, анчоуси, оселедець, рибні консерви (тунець, анчоуси, скумбрія, ікра риби), сушена риба, копчена риба
Овочі:	помідор, шпинат, горох, квашена капуста, сочевиця, квасоля, квасоля
Фрукти:	свіжі, соки, варення, морозиво та сорбети Банан, полуниця, цитрусові (апельсин, грейпфрут, лимон, мандарин, клементин) Ананас, папайя, манго
Волоські, фундук, арахіс
Шоколад і какао:	бар, порошок, цукерки, тістечка, морозиво, вершки, напій, порошки для сніданку зі смаком какао, шоколадна каша для сніданку, кава
Алкоголь:	пиво, червоні вина, сидр, лікери

RUEFF Домінік: "Імуно-харчування" (F.X. De Guibert, 2007)

ДЮКАРР Марк: "Надлишок кілограмів, а що, якби це була непереносимість їжі? "(Marabout, 2015)