Охриплість Запитайте професора

Організація та посада: Приватна медична практика в Геттінгені (порушення мовлення, голосу та слуху у дітей). До 2008 року директор Університетської клініки з фоніатрії та педагогіки та медичний директор Школи логопедії при Університетському медичному центрі Геттінген. Заслужений професор (C4) з фоніатрії та дитячої аудіології в Університеті Георга Августа в Геттінгені. Колишній президент Німецького товариства фоніатрії та дитячої аудіології.

Стенограма інтерв'ю з проф. мед. Еберхард Крузе на тему "хрипоти"

Які найпоширеніші причини осиплості голосу?

Можна спонтанно подумати про гострий ларингіт, гострий ларингіт, але існують обмеження в тому, що цей діагноз часто підозрюється частіше, ніж насправді діагностується за допомогою ларинксоскопії. З іншого боку, існують розлади, про які багато хто навіть не знають і, отже, не можуть їх розпізнати, і тому діагностувати їх повинен спеціаліст-медичний огляд. Я думаю про таку процедуру: по-перше, при ларингоскопії, ларинксоскопії та безперервному світлі шукають структурні зміни, тому конкретно завжди шукають спочатку новоутворення, пухлини, особливо злоякісні пухлини, а потім і тих, хто згадане запалення, потім після паралічу або травм гортані. Це була б група органічних голосових розладів.

Якщо пацієнти охриплі, але все ще не мають таких органічних знахідок, ми говоримо про так звані функціональні розлади голосу. Іншими словами, функціональний розлад, який можна діагностувати вже не за допомогою звичайної ларингоскопії, а за допомогою так званої стробоскопії - обстеження з проблисковим світлом, яке показує коливання голосової складки в повільному темпі. Якщо тут не можна знайти причин для специфічної осиплості, тоді слід думати про захворювання мозку. З діагностичної точки зору ми завжди називаємо головний мозок голосовими розладами. Там є всілякі захворювання мозку, наприклад, хвороба Паркінсона.

Пацієнти часто скаржаться на слабкий голос, хриплий голос, неефективний голос. Це наступна група. І якщо причину там також не вдається знайти, то група так званих психосоматичних розладів голосу також є центральною. Іншими словами, від голосових розладів, які супроводжуються раптовою охриплістю чи беззвучністю або певними захворюваннями органів, такими як так звана контактна гранульома, доброякісне новоутворення в гортані, яке є суто психосоматичним.

Які захворювання можуть призвести до захриплості?

Багато захворювань можуть супроводжуватися осиплістю голосу. Всі голосові розлади практично пов'язані зі зміною тембру голосу. Я хотів би зняти дві хвороби: з одного боку, параліч гортані, який зазвичай діагностується при так званому рецидивуючому парезі. Зараз ми знайомі з 10 різними формами паралічу, всі з різними методами лікування, або логопедичною, або фонохірургічною, тобто за допомогою спеціальної операції, що покращує голос, або в поєднанні. У зв'язку з цим параліч гортані можна лікувати лише за допомогою відповідної диференціальної діагностики. Другий - це вузлики голосових зв’язок, також відомі як часта причина охриплості. Ви повинні розрізняти вузлики у дітей та у дорослих. У дітей вузлики можуть з’являтися у будь-якої статі, у дорослих - лише у жінок. У чоловіків діагностика вузликів голосового зв’язку буде неправильним діагнозом. Той факт, що вони частіше трапляються у жінок, зумовлений вібраційною поведінкою голосових складок, і тепер ми знаємо, що викликає вузлики, і навіть може діяти профілактично, коли пацієнти приходять на консультацію.

Хто особливо ризикує?

Перш за все, звичайно, професії, які передбачають мовленнєвий стрес, тобто класичні професії, такі як вчителі, пастори, вихователі та юристи, але сьогодні ми повинні розширити цю тему, оскільки більшість професій сьогодні пов’язані з комунікативними вимогами. Це означає, що якщо ваш голос зазнає невдачі, ви можете думати про те, що вже неможливо. У цьому відношенні розлад голосу - не тривіальна справа, а важлива хвороба, яка потребує уточнення. З іншого боку, звичайно існує ризик куріння, однієї з основних причин деяких захворювань гортані, в гіршому випадку для розвитку раку гортані з відповідними терапевтичними наслідками.

Будь ласка передплатити отримати доступ до решти питань. Натисніть тут

Як діагностує осиплість голосу лікарем?

Тут є два способи оцінки урси . . . .

Як хрипота впливає на гортань і голосові зв’язки?

Мова йде про голосову складку у людини . . . .

Як найкраще лікувати гостру охриплість?

Це проблема того, що залежить від того, хто лікує . . . .

Як довго триває гостра охриплість?

Це залежить від виду гострої хрипоти. . . . .

Як лікується хронічна осиплість голосу?

Також немає хронічної хрипоти . . . .

Я співак: я можу співати, незважаючи на хрипкість?

На мій погляд, ні. Тому що гортань показує . . . .

Що я можу зробити з хрипотою?

Найголовніше - з’ясувати причину . . . .

Які техніки розмови чи дихання ви рекомендуєте?

Почну з дихальної техніки, зі своєї . . . .

Що нового в лікуванні хрипоти?

Тут базуються на результатах наших досліджень . . . .

Інформація про особу

Спочатку у мене була додаткова підготовка ЛОР-медицини, а потім я розвинув другого спеціаліста з фоніатрії та дитячої аудіології, що сьогодні означає німецькою мовою, порушення слуху голосу та дітей. Для цієї спеціальності я керував власною університетською клінікою в Геттінгені, і в той же час, окрім клінічного досвіду протягом загального 20 років лише в Геттінгені, я також використовував цей період для досліджень для нових результатів досліджень.

Інформація про клініку

На відміну від ЛОР-медицини, нас цікавлять не стільки структура цих органів в області голови та шиї, скільки їх функція. Зокрема, це означає, що ми діагностуємо та лікуємо порушення голосу, мови, мови, ковтання та порушення слуху у дітей через їх вплив на мовний розвиток цих дітей.

Резюме:

1971 рік	апробація лікарем
1976 рік	Спеціаліст з медицини вух, носа та горла
1976 рік	Додаткова назва "Лікування голосових та мовних розладів"
1980 рік	Поділ позначення фоніатрія та педаудіологія
1996 рік	Фахівець з фоніатрії та дитячої аудіології
1982-1990	Тимчасово виконуючий обов'язки начальника відділу фоніатрії та педагогіки та Штаттл. Викладацький інститут при Марбурзькому університеті та лікар штату для людей із вадами слуху та мови в Гессені
1990 - 2008 роки	Директор університетської клініки з фоніатрії та дитячої аудіології та медичний директор Школи логопедії Університету Геттінгена

Після виходу на пенсію в 2008 році він працював приватним лікарем у

• ЛОР-групова практика доктора J. Uffenorde and Koll., Göttingen
• Фоніатрична амбулаторія ПТУ з логопедії, медицини. Шкільний центр Аугсбург

1996-1999	Федеральний голова Німецької професійної асоціації фахівців з фоніатрії та дитячої аудіології
1994-1999	Президент робочої групи німецькомовних фоніатрів
1993-1999	Секретар Німецького товариства фоніатрії та педагогічної науки e.V.
1999 - 2007	Президент Німецького товариства фоніатрії та педагогічної науки e.V.

Членство:

Німецьке товариство фоніатрії та дитячої аудіології (президент 1999 - 2007)
Німецьке товариство медицини мови та голосу
Німецьке товариство медицини вух, носа та горла, хірургії голови та шиї
Союз європейських фоніатрів
Член-кореспондент Швейцарського товариства фоніатрії
Член-кореспондент Австрійського товариства логопедії, фаніатрії та педагогіки
Почесний член Польського товариства отоларингології, хірургії голови та шиї
Почесний член Угорського товариства фонетики, фоніатрії та логопедії

---