Оновлення коронавірусу від Covid-19, 17 квітня - Sciences et Avenir

Опубліковано 17.04.2020 о 17:53

коронавірусу

Щодня о 18:00 "Science et Avenir" підбиває підсумки епідемії Covid-19 на науковому, національному та міжнародному рівнях.

У Страсбурзі, в березні 2020 року. "Час, призупиніть свій рейс!" писав Ламартин.

Кредит Абдесслам МІРДАСС/Ганс Лукас/Ганс Лукас через AFP

РЕФЛЕКСИПравильні дії для захисту себе
Дуже регулярно мийте руки водою з милом (принаймні 20 секунд) або, у противному випадку, водно-спиртовим гелем кожного разу, коли ви прибуваєте на нове місце. Не відвідуйте літніх людей, щоб не заразити їх, або людей, які вже страждають іншою хворобою. Дотримуйтесь дистанції 1-1,50 метра під час примусових рухів. Не вітайтесь і не цілуйтесь, щоб привітати одне одного. Кашель або чхання на внутрішній стороні ліктя.

Що робити при підозрі на інфекцію ?
Рекомендації сформульовані таким чином на веб-сайті Міністерства солідарності та охорони здоров’я:
У мене є симптоми (кашель, лихоманка), які нагадують мені про Covid-19: я сиджу вдома, уникаю контактів, телефоную до лікаря перед тим, як піти до нього в кабінет, або зателефоную в службу довіри у своєму регіоні. Я також можу отримати вигоду від телеконсультації. Якщо симптоми погіршуються з труднощами з диханням та ознаками задухи, я телефоную до центру SAMU 15. З питань немедичної допомоги зателефонуйте на безкоштовний номер коронавірусу за номером 0 800 130 000 (безкоштовно, 7 днів на тиждень, цілодобово) 24).

Подорожі
Подорожі заборонені, крім кількох випадків, а саме: переїзд з дому на роботу, якщо робота на дистанції неможлива, необхідні покупки в уповноважених місцевих магазинах, звернення до лікаря, поїздки для догляду за своїми дітьми або для допомоги вразливим людям та практикування особи спортивна діяльність. На всі ці поїздки вам знадобиться сертифікат.

ОНОВЛЕННЯ
Ось короткий зміст основних заяв генерального директора охорони здоров’я Жерома Саломона під час його щоденного брифінгу для преси.

Наука

COVERAGE, клінічне випробування, орієнтоване на людей старше 65 років

Його мета: порівняти 4 різні способи лікування та контрольну групу у людей старше 65 років, найбільш ризикованих в умовах епідемії Covid-19. COVERAGE спрямований на лікування цих пацієнтів вдома, щоб уникнути їх госпіталізації. Клінічне випробування було розпочате два дні тому, в середу, 15 квітня, Університетською лікарнею Бордо; це проводиться у 1000 людей, яким був поставлений діагноз, але вони мали «неважку форму» захворювання, «не потребують госпіталізації», і які в звичайні часи, безсумнівно, були б направлені додому з лікуванням на основі парацетамолу, за якими супроводжуються симптоми, вимірювання температури тощо, заявив ЦУ. "Їм запропонують піти далі, взявши участь у випробуванні", яке зокрема включає гідроксихлорохін (див. Нашу статтю "в Бордо, клінічне випробування" Покриття "лікує людей старше 65 років вдома").

Груповий імунітет, питання репрезентативної вибірки

Груповий імунітет (або “поріг імунітету стада”) означає відсоток людей, які імунізовані в популяції, так що вірус більше не циркулює і зараза зупиняється. Як дізнатися стадовий імунітет групи, не перевіряючи всю популяцію? Тоді вибір репрезентативної вибірки є вирішальним. Це предмет експертизи Джудіт Мюллер, епідеміолога Школи перспективних досліджень у галузі громадського здоров’я та Інституту Пастера, з яким інтерв’ювали Science et Avenir. У цьому інтерв’ю вчений пояснює, що мова йде про визначення репрезентативної вибірки даної сукупності, тестування цієї вибірки та про “екстраполяцію” результату на всю сукупність. "Розмір цієї вибірки залежить від наших вимог, - пояснює Джудіт Мюллер. - Наскільки точно ми намагаємось визначити серологічний статус популяції? Який необхідний довірчий інтервал? Загалом, для однорідно розподіленої хвороби вибірка кількох тисяч добре обраних людей достатньо, щоб визначити це значення для країни "(див. нашу статтю" Covid-19 та деконфінація: мистецтво встановлення репрезентативної вибірки).

Мертві можуть бути заразними

У Бангкоку (Таїланд) судмедексперт був заражений коронавірусом, як повідомляє Журнал судової та юридичної медицини, де лікарі попереджають про ризик зараження трупами. Якщо цей спосіб передачі не підтверджений, запобіжні заходи вже в порядку. А судові патологоанатоми, морги та директори похорон є предметом різних рекомендацій. Так, у Парижі лікарні AP-HP з 20 березня 2020 року рекомендували своїм вихователям носити хірургічну маску, головний убір (шарлотку, кепку), сукню з довгими рукавами для відповідного використання. Пластиковий фартух та пару одноразових рукавичок. Потім тіло жертви Covid-19 доведеться обернути герметично закритою водонепроникною сумкою для тіла, яку доведеться продезінфікувати. Все це потрібно знову загорнути у другий герметично закритий водонепроникний мішок для тіла, який також потрібно продезінфікувати (див. Нашу статтю "Мертві можуть залишатися заразними").

Франція

Французькі фахівці заспокоюють носіїв контактних лінз

Маловідоме SFOALC (Французьке товариство офтальмологів для адаптерів контактних лінз) запевняє нас на своєму веб-сайті: "Ніщо не доводить, що носіння лінз збільшує ризик зараження". Позиція, що перегукується з нещодавніми рекомендаціями Американської офтальмологічної асоціації, яка в ці часи Ковіда-19 виступає за те, щоб не носити лінзи і не віддавати перевагу окулярам під час епідемії. SFOALC, тим не менше, використовує можливість нагадати про все ще необхідні заходи гігієни рук, щоб запобігти ризику кон'юнктивіту та кератиту, інфекцій оболонок ока, кон'юнктиви та рогівки (наша стаття: "Без паніки для власників кришталиків").

Іноземні

Китай переглядає баланс у бік збільшення і заперечує маніпуляції

У п'ятницю, 17 квітня 2020 р., Прес-секретар міністерства закордонних справ Китаю Чжао Ліцзянь запевнив його: "Ніколи не було жодного приховування, і ми ніколи не дозволимо жодного приховування". Напередодні президент Макрон засумнівався у відсутності прозорості Пекіна, слідуючи американським слідам. Є "очевидно, що сталося те, чого ми не знаємо", - сказав він британському щоденнику "Файненшл таймс", також ставлячи під сумнів записи, виставлені Китаєм. Однак Чжао Ліцзянь визнав "затримки" та "упущення" в реєстрації смертей незабаром після того, як мерія Уханя здивувалась переглядом кількості загиблих. Вона повідомила про 1 290 додаткових смертей, пояснюючи їх первісне невизнання тим, що вони померли вдома, а не в лікарні. Цей новий підсумок дозволяє збільшити кількість загиблих, зареєстровану в найбільш густонаселеній країні світу, до 4632. Цифра, яка залишається значно нижчою за певні оцінки (наша стаття: "Китай заперечує будь-яке приховування").

Припинити фінансування з боку США: важливі наслідки для ВООЗ

У вівторок, 14 квітня, Трамп оголосив про призупинення фінансування Світової організації охорони здоров'я американцями. Потенційно дуже шкідливе рішення: США є найбільшим фінансуванням ВООЗ. Країна не тільки має найбільшу частку масштабу у своїх виплатах, але вона також сплачує найбільше добровільних внесків на конкретні проекти. У 2019 році США внесли близько 500 мільйонів доларів до ВООЗ. Це дорівнює приблизно 22%, або більше п'ятої частини його бюджету. У 2017 році внесок американців становив близько 17% бюджету організації. Тому припинення платежів зі Сполучених Штатів значною мірою впливатиме на місії, які ВООЗ намагається забезпечити у всьому світі. Серед реакцій - реакція Білла Гейтса, колишнього боса Microsoft, а сьогодні на чолі гігантського благодійного фонду "Білл і Мелінда Гейтс", для якого закінчення американських субсидій є "особливо небезпечним". Місії ВООЗ "уповільнюють розвиток Covid-19; якщо цю роботу зупинити, жодна інша організація не зможе взяти на себе. Світ потребує ВООЗ, як ніколи раніше", сказав він у твітре. (див. також нашу статтю "Трамп призупиняє фінансування США для ВООЗ: які наслідки?")

В Індії Керала знаходиться на передньому краї боротьби з епідемією

У цьому південному штаті Індія управління епідемією Covid-19 представляє суворий контраст із тим, як вона розгортається на національному рівні, що відзначається великою неготовністю (індійський прем'єр-міністр оголосив увечері 23 березня 2020 року, чотири години до закінчення терміну, щоб усі мали сидіти вдома протягом двох тижнів). Якщо, здається, Керала та її 34 мільйони мешканців роблять це з почестями, то застосовуючи «мантру» Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ): «випробовувати, відстежувати, ізолювати, лікувати», тобто тестувати, ізолювати, лікування та відстеження контактів. Сьогодні він робить перший крок, "вирівнявши криву своїх справ Covid-19", як пояснює Science et Avenir у своєму новому огляді преси, присвяченому Азії.

Фарерський острів має найбільш перевірену популяцію у світі

Більше 10% із 52 000 жителів цього датського архіпелагу пройшли випробування. І завдяки ветеринарній лабораторії! Таким чином, населення Фарерських островів пропорційно є найбільш перевіреним у світі. Це дозволило їм поставити карантин під загрозу ризику та зупинити розповсюдження вірусу. В основі цієї стратегії лежить ветеринарний лікар Дебес Крістіансен, керівник відділу патологій лабораторії Inova: вона базується на досвіді Фарерських островів вірусних епідемій, що страждали з початку століття ... на своїх фермах лосося! (Див. Наше інтерв’ю: "Фарерські острови мають найбільш перевірену в світі популяцію коронавірусу!")