ОП з надмірною вагою в крайньому випадку
Екстремальне ожиріння: операція в крайньому випадку
12.11.2008, 9:51 | dpa, dpa
Кожен п'ятий німець має зайву вагу
На початку 2008 року в клініці Іббенбюрена був створений центр ожиріння з великою вагою. Зараз численні заклади по всій Німеччині спеціалізуються на лікуванні ожиріння. Потреба велика: згідно з дослідженням національного споживання, кожен п'ятий німець має дуже надмірну вагу. "Майже два відсотки мають надмірну вагу", - говорить Кнаппманн.
Страх на публіці
Джессіка носить спідницю довжиною до колін і коротку блузку після операції. Буквально кілька місяців тому вона заховала свої соковиті форми під розпущеними топами та широкими штанами. Кожного разу, коли вона заходила в кафе, весела жінка боялася застрягти на вузьких стільцях бістро.В той час Джессіка важила 146 кіло і мала 1,69 метра. З тих пір минуло півтора року, а мати трьох дітей важить приблизно в сто ваг легше.
Силіконове кільце звужує шлунок
Маленька стрічка завширшки близько дванадцяти міліметрів знову додала їй форми і радості життя. Клеменс Кнаппманн, старший лікар відділення загальної та вісцеральної хірургії клініки Іббенбюрена, поставив Джессіку на шлункову стрічку 18 місяців тому. Силіконове кільце майже повністю стискає верхню третину живота. Після операції Джессіка може їсти лише дитячі порції.
Зростає ризик раку
Для постраждалих зайві кілограми - це набагато більше, ніж косметична проблема. Надмірна вага збільшує ризик розвитку діабету, серцево-судинних захворювань, високого кров’яного тиску, артрозу та деяких видів раку. У випадку з дуже ожирілими пацієнтами, які не страждають жодним із захворювань, Кнаппманн та його колеги спочатку намагаються позбутися від жиру в організмі звичайними методами: зміна дієти, більше фізичних вправ, поведінкової терапії. У деяких випадках ліки допоможуть дієті.
З ІМТ 40 це стає критичним
Але (індекс маси тіла) 40 вважається лікарем «межею звуку». Якщо вага перевищує цей рівень, він радить хірургічне втручання. Спочатку до шлункової смуги, у більш важких випадках також до шлункового шунтування або навіть утворення шлункового рукава. "Імовірність назавжди схуднути без хірургічного втручання становить лише близько п'яти відсотків при ІМТ більше 40", - говорить Кнаппманн. Практично кожен може схуднути. На відміну від цього, мало кому вдається довго зберігати свою вагу.
Підступний ефект йо-йо
Джессіка також 13 років безуспішно боролася з сумнозвісним ефектом йо-йо. Після трьох вагітностей у 34-річної дівчини завжди було зайві кілограми, які вона хотіла схуднути за допомогою голковколювання, поєднання їжі та нових дієт. Спочатку кілограми впали. "Тоді я знову нормально їв і знову вдвічі більше". Її вага вийшла з-під контролю.
Хворобливе ожиріння - це хвороба на все життя
Вона звернулася за медичною допомогою. Але це іноді може коштувати дорого. "У Німеччині ожиріння вважається хворобою з медичної точки зору, але не з точки зору здоров'я та політики", - говорить Стефані Герлах з Німецького товариства ожиріння. Для багатьох страждаючих ожиріння ожирінням є хворобою протягом усього життя, яка поступово прогресує і з часом призводить до все більшої кількості медичних та психосоціальних проблем.
Хірургічне втручання коштує дорого
Отже, контрольоване з медичної точки зору харчування, поведінка та ЛФК - це лише одне із «результатів», передбачене законодавством про медичне страхування. Припущення витрат на операцію є настільки ж проблематичним. Хірургічна процедура є дорогою і вимагає подальшого догляду протягом усього життя. "Було б трагічно, якби операція була вибраним методом", - говорить Бербель Брюнгер, прес-секретар Асоціації працівників медичних страхових компаній.
Перешкоди для затвердження ОП
Кілька місяців тому медична служба медичного страхування сформулювала настанови щодо відшкодування витрат. Суттєва передумова: «консервативні» методи лікування повинні бути демонстративно вичерпані. "Той, хто не може дозволити собі цю терапію, не буде схвалений до операції", - каже Герлах. Джессіка заплатила за операцію з власної кишені. Вона все ще хоче схуднути на 20 кілограмів. Але вона вже знову задоволена собою. "Я нарешті можу знову вийти на публіку, не поводячись до мене як до прокаженого".
Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.