Операції та люди, які змінюють життя, вагітність, завершена після гістероскопічної резекції
Індикація гістеректомії за результатами досліджень
Показання до гістеректомії - несумісне з метою пацієнта народити іншу дитину
Пацієнт хотів мати ще одну дитину, і проведення втручання зробило б це неможливим. Лікар поставив цю потребу на перший план, не загрожуючи життю пацієнта, і зважив усі можливі рішення. Враховуючи, що ультразвукове зображення ураження має чітко окреслений контур, було вирішено дослідити утворення більш ретельно, щоб воно вказувало на проведення МРТ-дослідження з контрастною речовиною.
"Завдяки чітко розмежованому ультразвуковому зображенню, я прийняв рішення провести МРТ-дослідження з використанням контрастної речовини, і тут я скористався досвідом своєї колеги-лікаря з візуалізації доктора Емілії Діакону. Отриманий мною результат був би неможливий без її професіоналізму. Те, що ми з'ясували після розслідування, мало велике значення: великий діаметр пухлини мав діаметр 55 мм у довгій осі матки, але з чітким відмежуванням від оточуючих структур. Виникла підозра на некробіотичну міому матки, і в той момент я подумав про диференціальний діагноз з аденоміомою. Це визначило мене прийняти рішення про проведення гістероскопічної резекції цього пухлинного утворення "характеризує доктора Нарциса Стойку ситуацію, прийняту для встановлення оптимальної форми втручання.
Аденоміоз - це гінекологічний стан, часто зустрічається у жінок репродуктивного віку, що характеризується наявністю ектопічної тканини ендометрія всередині міметру, точніше слизова, що вистилає матку зсередини, аномально розвивається всередині маточного м’яза. Аденоміоз матки може спричинити аномальну вагінальну кровотечу, хронічний біль у животі, біль під час статевого акту.
Гістероскопічна резекція - рішення, обране для того, щоб дати шанс на майбутню вагітність
Перевага гістероскопії полягає в тому, що вона дозволяє лікарю безпосередньо візуалізувати порожнину матки, і може бути проведена біопсія. Якщо гістеректомія залишається стандартним методом лікування симптоматичного аденоміозу, коли дитина більше не бажана, у ситуаціях, коли пацієнтка відмовляється від гістеректомії, оскільки хоче завагітніти та народити дитину, інтервенційна гістероскопія може надати рішення.
Було вирішено вдатися до цього рішення, щоб спробувати зберегти репродуктивну функцію. Пацієнтка хотіла ще одну дитину, і в цих умовах лікування повинно було бути адаптовано до її потреб. Для команди Національний центр лікування міоми матки потреби та якість життя кожної людини, яка звертається за думкою, діагнозом, лікуванням, є пріоритетом.
Доктор Нарцис Стойка описує проведене втручання та отриманий результат: «Порожнина матки зазвичай була виконана з трубними отворами відносно нормального вигляду, але ми виявили пухлинне утворення, яке майже повністю займає порожнину матки та стінку матки на дні матки. Ми енуклеювали пухлинне утворення відносно навколишнього міометрія приблизно на 80% інтраміометричної частини та продовжили його біполярну резекцію. Я прагнув зберегти прийнятну товщину стінки матки, залишаючи на місці 10-20% основи утворення, з метою можливої майбутньої вагітності. Післяопераційна еволюція була сприятливою. Гістопатологічне дослідження підтвердило підозру - це була аденомія матки, без елементів злоякісної пухлини. Я прийняв правильне рішення для нашого пацієнта ".
Крім того, еволюція решти формації трималася під медичним контролем, і приблизно через 10 місяців після втручання було рекомендовано спробувати завагітніти. Це сталося, вагітність протікала нормально, пологи були вчасно. Сім'я була укомплектована другою дитиною.
Спеціальна турбота про потреби пацієнтів, детальна оцінка кожної ситуації та міждисциплінарна співпраця дають змогу отримати вистави з позитивним впливом на життя. В Національний центр лікування міоми матки, самопочуття пацієнта є пріоритетом.