Операція абсцесу »Хірургічне відкриття

A абсцес є обмеженим запаленням, при якому гній капсулюється з навколишніх тканин. Гній - це сукупність імунних клітин і бактерій. Абсцес може утворитися на шкірі, наприклад, на куприку або пахві. Також можуть бути уражені внутрішні органи, наприклад, печінка. A кип’ятити з іншого боку, це запалення волосяних фолікулів, яке інакше більш-менш нагадує абсцес. Викликається злиття декількох фурункулів карбункул.

хірургічне

  • причини
  • Симптоми
  • діагностика
  • Диференціальна діагностика
  • терапія
  • прогноз
  • Підказки

Причини абсцесу

Запалення в абсцесі, як правило, викликане Бактерія золотистий стафілокок, рідше викликається іншими бактеріями або грибками.

Абсцеси часто виникають без видимих ​​причин. Збудники хвороб часто поширюються по крові та інкапсулюються. Однак вони також можуть розвинутися після зараження сусідніх органів, операцій, ін’єкцій або чужорідних тіл. Ослаблена імунна система сприяє розвитку абсцесів.

Запалення може поширитися на сусідні тканини. В результаті структури, наприклад кістки, м'язи або нерви, можуть бути безповоротно пошкоджені. У найгіршому випадку абсцес може призвести до поширення інфекції в кров, відому як сепсис, який часто призводить до летального результату.

Абсцеси час від часу утворюють зв’язок зі шкірою із зовнішнім світом або у вже існуючу порожнину тіла. Така нориця (сполучний канал) може бути постійною.

Симптоми абсцесу

Це місце через гнійники та фурункули, що лежать трохи нижче шкіри почервонілий, перегрітий, набряклі і болючий або чутливий до дотику. Крім того, існує функціональне обмеження, наприклад, уражені кінцівки.

діагностика

Поверхневі абсцеси зазвичай можна побачити без спеціальних обстежень. Абсцеси всередині тіла діагностуються за допомогою методів візуалізації, таких як УЗД або комп’ютерна томографія (КТ).

Диференціальна діагностика

Абсцеси зазвичай мають дуже характерні ознаки, особливо коли вони знаходяться на поверхні тіла. Їх легко діагностувати.

Лікування абсцесу

Консервативна терапія

Антибіотики та інші препарати часто не досягають необхідної концентрації в абсцесі через інкапсуляцію та концентрований гній. Деякі дрібні гнійники можуть стікати і покращуватися без лікування. Прикладання тепла (наприклад, теплий компрес) може допомогти прискорити загоєння. Розкриття запальної капсули - найефективніша терапія.

Операція - розкриття абсцесу

Для невеликих абсцесів шкіри це одне місцева анестезія достатньо для лікування абсцесу. У разі більших або внутрішніх абсцесів у деяких випадках може знадобитися загальна анестезія.

Більший розріз робиться в напрямку порожнини абсцесу. Лікар прокладає дренажну трубку через отвір Злити гній. Ділянки тканини, які вже не залишилися цілими, видаляються, щоб знизити ризик нового запалення. Рану очищають і промивають сольовим розчином.

Розріз залишають відкритим, оскільки він дозволяє продовжувати стікати гній. Інакше є ризик, що абсцес знову утвориться. Введення дренажної системи, як цілеспрямоване введення носіїв антибіотиків, таких як тромбоцити, губки або ланцюжки, може підтримати загоєння. Якщо рана залишається відкритою, дуже важливо регулярно її чистити і міняти пов’язку. Антибіотик часто дають у вигляді інфузії або для ковтання.

Процедура складніша при абсцесах, які не видно зовні (наприклад, в черевній порожнині). За допомогою КТ та УЗД гнійник проколюють і ставлять дренаж, щоб гній міг стікати. Одночасно необхідно проводити лікування антибіотиками, щоб уникнути зараження крові (сепсис).

Можливі розширення операції

Існуючі зв’язки (свищі) з сусідніми органами повинні бути розсічені та розрізані. Іноді джерело запалення, що знаходиться в організмі, потрібно видаляти.

Ускладнення

Операція, крім усього іншого, може призвести до кровотечі, вторинної кровотечі та утворення рубців. Пошкодження нервів може спричинити оніміння, яке зазвичай є тимчасовим, іноді довготривалим. Можуть постраждати інші структури поблизу абсцесу. Рідко трапляється, що розвиваються розлади загоєння ран або відбувається нова інфекція з можливими подальшими сполучними протоками. Крім того, алергічні реакції можуть виникати в різних формах.

Примітка: Цей розділ може дати лише короткий огляд найпоширеніших ризиків, побічних ефектів та ускладнень, і не призначений вичерпним. Це не може замінити розмову з лікарем.

прогноз

Як тільки абсцес розділився, симптоми, як правило, швидко стихають. Однак для повного загоєння зазвичай потрібно кілька тижнів. У цей час потрібні часті огляди у лікаря.

Функціональні проблеми можуть виникати там залежно від того, чи не порушена навколишня тканина.

Дуже рідко процедура не може стримати запалення. Також можливий рецидив абсцесу. Може знадобитися повторна операція з розкриття абсцесу. Будь-які залишені свищі також повинні бути незабаром видалені.

Підказки

Перед операцією

Вакцинацію проти правця слід робити при абсцесі, якщо більше немає належного захисту.

Після операції

Якщо операція проводиться амбулаторно, пацієнт повинен бути забраний і не повинен користуватися автомобілями або машинами протягом одного дня. Важливі рішення також слід відкласти.

Оскільки перший раковий секрет все ще витікає з першого разу, пов’язку слід часто міняти. Рану можна промити, щоб полегшити загоєння.

Підвищення температури тіла може свідчити про серйозні ускладнення. Якщо виникають такі чи інші скарги, слід якомога швидше повідомити лікаря.