Операція кісти яєчника не часто буває розумною
Кіста яєчника: часто потрібно було б контролювати, а не оперувати
Згідно з британським дослідженням, яке проводилось понад 1900 жінок, пацієнтам з кістою яєчника було б корисно регулярне моніторинг кісти, а не планова операція.
Кісти яєчників досить часто зустрічаються в репродуктивному житті жінки. Однак є два типи: функціональні кісти, пов'язані з менструальним циклом, і органічні цисти, які можуть бути доброякісними або раковими.
При симптомах, що свідчать проКіста яєчника (зокрема, болі в тазовій області), як правило, призначається ультразвукове або рентгенологічне дослідження оцінити характер кісти. Якщо є підозра на рак, кісту видаляють, а потім аналізують. Але навіть тоді, коли мало сумнівів, що кіста яєчника є доброякісною, часто розглядається операція за медичною професією, побоюючись цього пацієнт не перекручує яєчник або кіста не лопається.
Однак, згідно з новим науковим дослідженням Імперського коледжу Лондона (Великобританія), ретельне ультразвукове моніторинг кісти яєчника може бути кращим перед хірургічним в разі функціонування кісти.
Протягом двох років дослідники стежили за 1919 жінками з десяти різних країн, у яких діагностували неракову кісту яєчника. Середній вік учасників становив 48 років, а середній розмір кісти - 4 см.
З 1919 жінок, які брали участь у випробуванні, кожна п’ята (20%) мала одну чи кілька кіст, які спонтанно зникли, а 16% мали операцію. Загалом, у 80% випадків кіста розсмоктується самостійно та/або не вимагало втручання.
A рак яєчників був діагностований лише у 12 жінок, що призвело до ризику раку до 0,4%. Однак дослідники вважають, що це можуть бути пухлини, які були неправильно діагностовані як неракові на початковому УЗД, а не доброякісна кіста, яка перетворилася на рак.
Відсоток перекруту яєчника та розриву кісти становив 0,4% та 0,2% відповідно.
Далі вчені вказують, що ризики ускладнень внаслідок невидаленої кісти слід оцінювати поряд із ризиками, пов'язаними з хірургічним втручанням, тобто перфорацією кишечника (від 3 до 15% у жінок у віці від 50 до 74).
«Наші результати можуть призвести до зміни парадигми, що призведе до зменшення кількості операцій при нераковій кісті яєчника, за умови, що досвідчені сонографи надійно виключають рак", Висновок професора Тома Борна, провідного автора дослідження, опублікованого в The Lancet Oncology.