Операція на зобі - хірургічне видалення зоба

Збільшення щитовидної залози також відоме як зоб. Зоб можна видалити хірургічним шляхом.

Симптоми збільшення щитовидної залози

Якщо говорити про зоб (зоб), це означає збільшення щитовидної залози. Це може бути як доброякісним, так і зловмисним.

причини

Збільшення щитовидної залози часто спричинене нестачею йоду, що, в свою чергу, спричинене дієтою з низьким вмістом йоду. Але також в контексті деяких аутоімунних захворювань, таких як хвороба Грейвса, щитовидна залоза може потовщуватися. Можуть бути й інші можливі причини збільшення щитовидної залози

тиреоїдит (запалення щитовидної залози)
доброякісні аденоми та кісти
бути злоякісною карциномою щитовидної залози.

Симптоми та наслідки

Зоб без гормональної активності зазвичай протікає без симптомів, так що справа йде лише до потовщення горла. Однак сильне збільшення розміру може вплинути на інші структури тіла, що часто призводить до проблем з диханням. Також можливі порушення ковтання.

Особливо небезпечні так звані холодні вузли, які на відміну від гарячих вузлів не виробляють гормони щитовидної залози. Вони часто є ознакою злоякісної пухлини.

Лікування: хірургічне втручання при збільшенні щитовидної залози

Збільшення щитовидної залози можна лікувати як консервативним, так і хірургічним шляхом. Операцію потрібно завжди проводити, якщо є механічні порушення інших структур тіла, таких як трахея або стравохід, або при підозрі на рак щитовидної залози.

Операція на щитовидній залозі завжди проводиться під загальним наркозом. На початку процедури лікуючий хірург робить розріз на нижній частині шиї справа наліво.

Частково чи повністю видалено одну або дві частки щитовидної залози, залежить від відповідних висновків, і їх не завжди можна спланувати заздалегідь. У випадку незлоякісних захворювань щитовидної залози повністю видаліть всю вузлувату тканину, оскільки якщо є залишки, це може призвести до утворення зобу знову.

Крім того, існує ризик злоякісного розростання тканини. Якщо у пацієнта хвороба Грейвса, часто видаляють тканини, які здаються нормальними, щоб запобігти подальшій гіперфункції. У тому випадку, якщо є злоякісна пухлина, часто доводиться повністю видаляти щитовидку.

Як відрізнити:

часткове видалення щитовидної залози у разі доброякісних знахідок (Резекція струми)
повне видалення один Частка щитовидної залози з односторонньою шишкою зі здоровою протилежною стороною (Гемітиреоектомія) як от
повне видалення щитовидної залози при злоякісних пухлинах (Тиреоїдектомія).

Далі ми детальніше розглянемо різні хірургічні процедури.

Попередні експертизи та ризики

Спочатку деякі будуть Попередні експертизи здійснюється; порахувати до цього

вимірювання пульсу та артеріального тиску
Рентгенологічні дослідження
ЕКГ
визначення гормонів щитовидної залози
Оцінка рухливості голосових зв'язок

Резекція струми

При резекції зоба щитовидна залоза видаляється, за винятком залишку, який може відрізнятися за розміром залежно від знахідок. Процедуру застосовують, коли є дифузний зоб, вузликовий зоб або хвороба Грейвса, і консервативне лікування не досягло жодного поліпшення.

Впровадження

Під час операції ділянка між двома частками щитовидної залози перерізана. Потім щитовидна залоза в основному видаляється, а супутні кровоносні судини відокремлюються.

У районі є отвір, в якому існує зв’язок з дихальною трубою. Тепер щитовидку можна очистити від капсули; як правило, залишається залишок від 1 до 5 см.

Капсула тепер пришита до решти. Ви продовжуєте таким же чином з іншого боку.

Тиреоїдектомія

В рамках тиреоїдектомії видаляється вся щитовидна залоза. Застосовується, коли часткове видалення також залишає хвору тканину позаду.

Впровадження

Оголена передня частина щитовидної залози, потім місце між двома частками щитовидної залози, так звані частки, також вирізане перешийок. Ви послаблюєте два клапті, а також відокремлюєте кровоносні судини, що постачають.

Зараз важливо захистити голосові нерви; зазвичай це робиться за допомогою нейромоніторингу. Ви підходите до трахеї і вирізаєте сполучнотканинний шар між нею і щитовидною залозою, щоб клаптя можна було видалити. Якщо ця процедура проводиться лише в односторонньому порядку, говорять про гемітиреоектомію.

Ризики

В кінці операції встановлюють дренажні трубки, щоб забезпечити стікання ранової рідини. Через кілька днів стоки можна знову видалити.

Як і будь-яка хірургічна процедура, хірургія зоба теж може Ускладнення приходь. Сюди входять іноді

Кровотеча
Раневі інфекції
Тромбоз
Легенева емболія
Пошкодження нервів
Пошкодження паращитовидних залоз

Джерела: шоу

Рейнхард Страмец: Базові знання медицини: для студентів-медиків, які навчаються та практикуються, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860
Стефан Гезенхуес, Енн Гезенхуес, Біргітта Вельтерманн: Посібник із загальної практики: з доступом до медичного світу (Клінічний путівник), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
Уве Бейс, Уве Бейс, Вернер Шварц: Теорія здоров’я та хвороб: підручник з питань охорони здоров’я, хворих та літніх людей, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Пітер Авеліні, Мартін Гофман, Крістін Грюцнер: Медичні знання від A-Z: Лексикон 1000 найважливіших захворювань та обстежень, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Мелані Берг, Інго Бланк, Аннелі Берк: Лексикон хвороб та обстежень, Видавнича група Тієме, 2008, ISBN 9783131429629
Френк Х. Неттер: Внутрішня медицина Неттера, Тієма Верлагсгруппе, 2000, ISBN 3131239611
Герд Герольд: Внутрішня медицина 2019, Герольд, 2018, ISBN 398146608X
Герд Герольд: Внутрішня медицина 2020, Герольд, 2019, ISBN 3981466098
Мальте Людвіг: Курс перегляду для іспиту спеціаліста з внутрішньої медицини: З доступом до медичного світу, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165

Наші статті написані на основі обґрунтованих наукових джерел, а також найновіших досліджень на момент написання статті та регулярно перевіряються експертами. Як ми працюємо та як ми постійно оновлюємо наші статті, детально описано на цій сторінці.