Оперативна ендоскопія - Ендоскопія - Гастроентерологія - Медична клініка I; Еберсберзька районна лікарня
Численні захворювання, які раніше доводилося оперувати традиційним способом, тепер можна лікувати м’яко та ендоскопічно малоінвазивно.
Ця оперативна ендоскопія, безсумнівно, є одним із найуспішніших координаторів районної клініки Еберсберга. Усі усталені ендоскопічні хірургічні методи зараз виконуються за найвищими стандартами досвідченими хірургами.
Однак нові інноваційні процедури також були створені та в деяких випадках додатково розроблені на благо наших пацієнтів протягом останніх років. Репутація в цій галузі призвела до співпраці з кількома зовнішніми клініками, завдяки чому ми працюємо тут по всій країні.
Одним з найпоширеніших втручань є видалення переважно доброякісних новоутворень (поліпів) у шлунку та кишечнику, які Поліпектомія.
Ця процедура варіюється від простого видалення дрібніших поліпів дротяною петлею до широкого видалення за допомогою технік різання (EMR - ендоскопічна резекція слизової оболонки, ESD - ендоскопічна підслизова дисекція).
В принципі, таким чином, можна ендоскопічно видалити доброякісні новоутворення та злоякісні зміни на ранніх стадіях, незалежно від їх розміру.
В Пухлинна терапія В даний час при раку стравоходу, шлунку та кишечника ендоскопічні хірургічні втручання на ранніх стадіях розвитку пухлини розглядаються як стандартна процедура. Однак для цієї ендоскопічної пухлинної терапії потрібна дуже хороша ендоскопічна команда, щоб забезпечити безпечне видалення злоякісної пухлини.
Дані всіх пацієнтів зі злоякісними захворюваннями представлені на міждисциплінарну конференцію з питань пухлин в районній клініці після ендоскопічного лікування, так що існує також оптимальне забезпечення якості процедури за межами спеціалістів.
Крім того, для термічної терапії пухлин доступні неодимовий YAG-лазер та пристрої APC останнього покоління.
Якщо, наприклад, Б. при пухлинних захворюваннях, перетяжках у шлунку або кишечнику, ми можемо зробити це за допомогою так званого «саморозширення Металеві стенти"Міст. Ці стенти можуть бути розміщені практично в усіх регіонах від стравоходу до прямої кишки. Після розгортання вони можуть постійно перекривати звуження і, таким чином, значно сприяти полегшенню симптомів у хворих на пухлину.
Вузькі місця також можуть бути спричинені запальними захворюваннями, такими як хронічні запальні захворювання кишечника. У цих випадках сьогодні ми зазвичай використовуємо один Повітряна куля розширення в.
Вузька точка повільно розтягується і розширюється під ендоскопічним та рентгенівським контролем. При однобалонній ентероскопії це також можливо в тонкому кишечнику з високим рівнем успіху. Донедавна хворим пацієнтам доводилося регулярно робити операції з хірургічним видаленням ураженого відділу кишечника.
Кровотеча з стравоходу, шлунку та кишечника відіграє важливу роль, особливо при лікуванні невідкладних пацієнтів.
Нерідкі випадки, коли вони загрожують захворюваннями, які вимагають екстреної ендоскопії для підтримки життя Гемостаз вимагати. З цієї причини гастроентерологічне відділення має власну дежурну службу, яка цілодобово укомплектована відповідним досвідченим ендоскопістом. Тому що "надзвичайна ситуація не вимагає часу".
Застосовуючи сучасні кліпсові системи, сьогодні можна уникнути екстреної операції черевного хірурга, якщо своєчасне втручання.
Трубки для годування (PEG, PEJ) з важкими порушеннями ковтання, напр. Б. після інсульту тепер можна застосовувати ендоскопічно м’яко та з невеликими ускладненнями. Новіші системи також дозволяють проводити установку у пацієнтів з частковим або повним видаленням шлунка або у пацієнтів із перетяжками в горлі або стравоході.
Ендоскопічна Операції на жовчовивідних шляхах (ERCP) є одними з найскладніших та найскладніших втручань у цій галузі. Перш за все, защемлення каменю в жовчній протоці з подальшими жовчними коліками та можливим зараженням (холангітом) вимагає швидких та компетентних дій в екстрених випадках.
Маленькі пластикові трубки, так звані стенти, використовуються після видалення каменів, а також під час терапії пухлини. При перекритті звужень в області жовчної протоки в контексті злоякісних захворювань, за бажанням, також можуть бути встановлені металеві стенти.
Злоякісні зміни на ранніх стадіях у гирлі жовчної протоки (сосочка) усуваються ендоскопічно за допомогою так званої папілектомії. Доступ до жовчовивідних шляхів можливий лише в декількох випадках. Б. заблокований пухлиною. У цих випадках ми обираємо прямий доступ іззовні за допомогою дренажу (PTCD).
Безумовно, це найважливіший розвиток подій за останні роки Системи кліпів та застосування Вакуумні губкові системи (Endovac) при ендоскопії. Нові металеві затискачі дозволяють сьогодні відкривати канали (свищі) як вони є. Б. іноді виникають після операцій із закриття зсередини. Таким чином, до пацієнта можна поводитися м’яко, і, як правило, його позбавлять ще однієї операції.
Застосування вакуумних губкових систем для розладів загоєння ран вже зарекомендувало себе в загальній хірургії за останні роки. Його ендоскопічне застосування, особливо при ускладненнях після операцій на кишечнику, а також в інших регіонах шлунково-кишкового тракту, було дуже успішно встановлено та отримало подальший розвиток як інноваційний терапевтичний підхід в районній клініці в останні роки.
С Ендосонографія (УЗД зсередини) не тільки можна надзвичайно точно дослідити регіони, що знаходяться в безпосередній близькості від органів травлення - пункції під сонографічне „бачення” також можна робити дуже конкретно. Тканину можна видалити з незрозумілих знахідок для дослідження під мікроскопом.
Кісти або абсцеси живота також можна проколоти або навіть розкрити та дренувати. За допомогою цього методу раніше часту операцію, коли хірург відкрив черевну порожнину, замінили щадною процедурою.
Розміщення Шлункові кулі може стати реальною допомогою у зменшенні маси тіла для пацієнтів із суттєвою надмірною вагою. Ми успішно проводимо цю терапію вже кілька років. З подальшими питаннями, будь ласка, зв'яжіться з нами.