Опис симптомів кардіології Ессен д-р.
Цей опис скарги служить для підготовки до консультації з лікарем і не замінює її.
Біль у серці
може виникати де завгодно між нижньою щелепою і верхньою частиною живота. Болі над нижньою щелепою і нижче верхньої частини живота говорять проти ураження серця. Біль у серці зазвичай виникає за хвилини, рідше за секунди або години. Виняток: виражений інфарктний біль зберігається протягом півгодини і довше.
Гострий біль вимагає короткочасного уточнення. "Гострий" охоплює період від хвилин до годин, "хронічний" - від декількох місяців до років. Період між днями або тижнями називається "підгострим".
Хронічний біль у серці наростає протягом місяців під час фізичних вправ, таких як біг або їзда на велосипеді, як правило, як відчуття печіння. У спокої ці болі в серці стихають протягом декількох хвилин. Хронічний біль у серці може стати гострим, якщо він значно посилюється протягом короткого проміжку часу і, нарешті, виникає протягом хвилин у стані спокою. Стреси у верхній частині тіла, такі як підняття та важке носіння, зазвичай не викликають болю в серці. Нетиповими для серця є більш підсвідомі шви, більш виражені при глибокому диханні. Досить підсвідомий тиск із покращенням бігу, який зберігається місяцями та годинами, також є нетиповим.
Висвітлення цих скарг є основним напрямком цієї кардіологічної практики.
Розмова, відлуння, а також відпочинок та ЕКГ є важливими основними заходами.
Гострий біль у серці
накопичується між нижньою щелепою і верхньою частиною живота, включаючи негайне або повторюване від годин до кількох днів, триває від хвилин до годин, як правило, у вигляді печіння і з незвичною інтенсивністю, часто супроводжується загрозливою нудотою.
Особливо у жінок та діабетиків незвично загрожує нудота також може замаскувати біль. Загрозливий характер цих симптомів виправдовує підозру на серцевий напад. При підозрі на серцевий напад необхідно негайно викликати швидку допомогу на номер 112.
Чекати або проходити практику (сімейний лікар або кардіолог) не виправдані. У відділенні невідкладної допомоги клініки повторні лабораторні та ЕКГ-дослідження дозволяють виявити або виключити інфаркт. Якщо серцевий напад підтверджений, інфарктну судину слід якомога швидше відкрити за допомогою серцевого катетера. Якщо виключити інфаркт, можна обговорити виділення. Подальше роз'яснення відбувається в клініці або на практиці.
задишка
зазвичай виникає спочатку в умовах стресу. Найчастішими причинами є відсутність тренувань, ожиріння та, у старшому віці, остеопороз із округлою спиною. Подальші розслідування повинні будуть показати, чи серце і легені також беруть участь у щасливих випадках.
При відлунні серця виключається серцева недостатність або вада серця. ЕКГ при стресі має справу з високим кров’яним тиском, порушеннями кровообігу та серцевими аритміями. Ці обстеження можна проводити в цій практиці.
Додаткові удари
сприймаються як відсівання або додаткові удари. Об'єктивно за суб'єктивними відсівами в основному присутні додаткові удари, так що серце не «перестає» битися. Що стосується людей зі здоровим серцем, ці додаткові удари не мають жодної ваги захворювання.
Ехо серця може надати або виключити інформацію про можливу хворобу серця. Подальша вправна ЕКГ може показати, що у випадку людей із здоровим серцем зайві удари майже повністю зникають під час вправ.
Гоночне серце
в основному функціональний і нешкідливий у молодих людей, часто коли не вистачає тренувань і хвилювання. Тоді пульс майже завжди значно нижче 200 ударів на хвилину. Важливо виміряти артеріальний тиск, оскільки серцебиття виникає як при низькому, так і при підвищеному артеріальному тиску. Якщо артеріальний тиск низький, спорту на витривалість зазвичай достатньо, якщо артеріальний тиск занадто високий, зазвичай необхідні антигіпертензивні препарати.
Якщо серце біжить із більш вираженими порушеннями, фібриляція передсердь може потребувати уточнення, яке часто вегетативно опосередковується у молодих людей. Тоді слід виключити основне серцеве захворювання, особливо у людей похилого віку. За необхідності надмірно активну щитовидну залозу також можна виключити, взявши пробу крові (базальний рівень ТТГ). Збільшення задишки може свідчити про серцеву недостатність, особливо у людей похилого віку з відомими захворюваннями серця.
При пульсі понад 200 ударів на хвилину та раптовому появі та закінченні може виникнути «кругове збудження» в серці навіть у людей молодого віку та людей із здоровим серцем. Це серцебиття часто може закінчитися у молодих сердечних людей натисканням, кашлем або відрижкою після застуди.
Якщо частота серцевих скорочень явно порушена, особливо якщо ви ненадовго знепритомніли, вам слід звернутися до лікарні швидкої допомоги. Якщо частота серцевих скорочень лише незначно порушена, дуже корисна ЕКГ у сімейного лікаря або в екстреній практиці під час серцебиття. Будь ласка, не їдьте з переповненим серцем.
У цій практиці подальші дослідження після серцебиття можуть проводитись за направленням сімейного лікаря у важких, на щастя рідкісних випадках, також у співпраці з ритмологами лікарні Альфріда Круппа. Усі сучасні заходи лікування доступні тут, якщо це необхідно.
запаморочення
здебільшого не спричинена органічною недостатністю серця. Ехо серця може виключити занадто вузький клапан серця. Довготривала ЕКГ може бути використана для перевірки надмірного серцебиття. Вимірювання артеріального тиску є важливим, оскільки занадто високий або занадто низький артеріальний тиск може запаморочити у вас.
Набряки
є затримка води, переважно в ногах, часто зі слабкими венами. Серцева недостатність рідше зустрічається при набряках ніг. Якщо серце слабке, задишка зазвичай виникає перед набряком ноги. Тут лунає сердечне відлуння.
Шум серця
часто виявляються випадково під час прослуховування. У молодих людей вони в основному функціональні, тобто нешкідливі, наприклад, у разі фебрильної інфекції. У літніх людей серцеві шуми часто викликаються нешкідливим кальцинозом аортального клапана.
У рідкісних випадках шуми виникають через негерметичність клапана або звуження клапана.
Якщо вони стають значними, може виникнути задишка, спочатку в стресі. Відлуння серця може дуже добре продемонструвати або виключити такі зміни клапанів.