Ортопедія перелому кісточки на значенні кожного

Перелом щиколотки також відомий як перелом щиколотки. Це означає, що зламана одна або кілька кісток, що складають щиколотку.

Перелом гомілковостопного суглоба може варіюватися від простого розриву однієї кістки до множинних переломів, що вивищують голеностоп і вимагають від пацієнта тривалого уникнення опори на уражену ногу. Іншими словами, чим більше кісток переломано, тим більш нестійкою стає щиколотка. Переломи гомілковостопного суглоба можуть бути пов’язані з травмами зв’язок, які утримують кісточки гомілковостопного суглоба та суглоб у правильному положенні.

Переломи щиколотки страждають люди різного віку. В останні 30-40 років лікарі виявили збільшення кількості та тяжкості переломів гомілковостопного суглоба.

Анатомія

Наступні три кістки є частиною гомілковостопного суглоба:

гомілка;
Фібула або малогомілкова кістка - більш тонка кістка литки;
Талус - невелика кістка, розташована між п’ятковою кісткою (п’яткова кістка) і литковою кістками (великогомілкова і малогомілкова кістки).

Гомілки та малогомілкова кістка сприяють формуванню гомілковостопного суглоба наступним чином:

Медіальна щиколотка - внутрішнє виступання гомілки;
Задня щиколотка - задня частина гомілки;
Бічна щиколотка - нижня кінцівка малогомілкової кістки (бокове виступ щиколотки).

Класифікація переломів гомілковостопного суглоба базується на ділянці кістки, яка переломана. Наприклад, перелом нижнього кінця малогомілкової кістки (малогомілкової кістки) називається латеральним переломом молоточка, і якщо перелом вражає як велику, так і велику гомілкову кістки, то мова йде про бімалеолярний перелом.

У переломах гомілковостопного суглоба беруть участь два суглоби:

Гомілковостопний суглоб - там, де стикаються великогомілкова, малогомілкова та таранна кістки;
Тібіо-перонеальний синдесмоз - суглоб гомілки та малогомілкової кістки, підтримуваний зв’язками

Кілька зв’язок допомагають підтримувати стабільність щиколотки.

Причини переломів гомілковостопного суглоба

Скручування або обертання щиколотки;
Скручування щиколотки;
Спотикаючись або падаючи;
Травма, заподіяна внаслідок дорожньо-транспортної пригоди.

симптоми

Оскільки важке розтягнення щиколотки може бути таким же симптоматичним, як перелом щиколотки, кожну травму повинен оглянути ортопед.

Симптомами, що вказують на перелом щиколотки, є:

Біль негайної та високої інтенсивності;
Запалення (набряк щиколотки);
Почервоніння навколо щиколотки;
Чутливість до пальпації;
Неможливість опори на уражену ногу;
Деформація області, якщо гомілковостопний суглоб вивих (вивих).

Ортопедичне обстеження

Історія хвороби та медогляд

Після представлення історії хвороби, симптомів та причин пошкодження лікар перейде до ретельного обстеження щиколотки, стопи та гомілки.

Тести зображень

Якщо є підозра на перелом щиколотки, лікар-ортопед може вимагати додаткових обстежень, щоб отримати більше інформації про травму.

Рентгенограми. Рентгенограми є найбільш відомим і застосовуваним методом діагностики зображень. Рентгенограми виявляють перелом і зміщення уламків кісток. Вони також можуть надати інформацію про тип перелому - чи це просто, чи є кілька фрагментів кістки. Вам також можуть порадити зробити додаткові рентгенограми ноги та стопи, щоб виключити інші можливі травми.

Стрес-тест. Залежно від типу перелому гомілковостопного суглоба, лікар може чинити тиск на голеностоп і проводити спеціальний рентген, який називається рентген стресу. Цей спеціальний рентген допомагає лікарю-ортопеду краще зрозуміти переломи та пошкодження зв’язок у гомілковостопному суглобі.

Комп’ютерна томографія (КТ). Рідко необхідний при цих переломах. Цей тип дослідження може надати рентгенологічне зображення відділу гомілковостопного суглоба і іноді потрібен для більш детальної оцінки травми.

Сканування ядерно-магнітного резонансу (ЯМР). Цей тест забезпечує зображення з високою роздільною здатністю кісток, але особливо м’яких тканин, таких як зв’язки. Для деяких типів переломів гомілковостопного суглоба для оцінки зв’язок гомілковостопного суглоба може знадобитися тест МРТ.