Основні захворювання очей

Очні розлади - Інформація для пацієнтів про найпоширеніші очні розлади.

Алакримія або синдром сухого ока

- Після довгого сидіння перед комп’ютером у мене з’являється відчуття роздратування і піску в очах.
"Очі втомлені і роздратовані". Найгірше, коли я намагаюся читати або дивитися телевізор.

симптоми. Багато людей страждають синдромом сухого ока. Ця проблема частіше зустрічається у людей похилого віку, але молоді люди також можуть відчувати сухість. Дискомфорт часто пов’язаний з певними видами діяльності, наприклад, сидячи перед екраном комп’ютера чи читаючи. Більшість людей відчувають не тільки відчуття сухості в очах, але також втому, роздратування або біль. Причиною є відсутність слізної плівки (яку в загальних рисах ми називаємо сльозами або слізною рідиною), що унеможливлює підтримку вологи в очному яблуці. Це спричиняє незначні травми, подразнення та відчуття стороннього тіла.
Лікування. Алакримію не можна вилікувати, але є велика ймовірність того, що симптоми покращаться.

блефарит

Блефарит - це хронічне запалення, яке вражає повіки та вії і є однією з найпоширеніших проблем, з якими лікарі стикаються в своїх кабінетах. Поширена проблема у дітей та дорослих - блефарит часто спричиняє еритему та набряк, а також свербіж та подразнення повік. Серед найпоширеніших причин блефариту є: погана гігієна повік, надлишок олії, що виробляється повіками, бактеріальні інфекції та алергічні реакції.

Халазіонул

Халазіон - це невеликий твердий набряк століття, спричинений закупореним отвором або інфікуванням сальних залоз століття, що знаходиться в нижньому або верхньому столітті. Це часто асоціюється із захворюванням, яке називається блефарит. Пухлини халязіона можуть бути незручними, неестетичними та можуть перешкоджати нормальному зору. Спочатку вони червоні, набряклі та чутливі. У рідкісних випадках Халазіон може вирости досить великим, щоб створити тиск на очі, змусивши повіки звисати і спричиняючи затуманення зору.

Чератоконусул

Що таке кератоконус? Кератоконус - це медичний термін конусоподібної рогівки. Кератоконус - це стан, який, як правило, не проявляє симптомів до останніх років підліткового віку. Це вроджена "помилка програмування" росту рогівки, що призводить до помилки рефракції, яку в міру розвитку стає все важче виправити. Рогівка, як правило, опукла і має гладку поверхню в передній частині, що дозволяє світлу рівномірно проникати в кришталик, а потім досягаючи сітківки. У разі кератоконуса структура рогівки ослаблена, так що вона стоншується і досягає форми конуса. Причини частково спадкові, і стан частіше виникає у хлопчиків.

симптоми. Кератоконус поступово впливає на зір, і хвороба самостійно припиняється після 40 років. Після цього зміни, які відбуваються, як правило, легкі і повільні. З часом зір стає нечітким і з’являються ураження, а в рідкісних випадках посилене запалення рогівки може спричинити минущий біль. Це запалення, часто раптове, називається гідропічною атакою, і лікування полягає у застосуванні мастильної та антибактеріальної мазі. Стан можна сприймати як серйозний, але ніколи не призводить до перфорації рогівки.
Лікування. Спочатку пошкодження зору можна виправити за допомогою окулярів, і якщо форма рогівки сильно змінюється, контактні лінзи є хорошою альтернативою. На запущеній стадії захворювання, коли зір вже неможливо виправити таким чином, може застосовуватися трансплантація рогівки. В цьому випадку замінюють центральну частину рогівки.

Алергічний кон’юнктивіт

Кон’юнктива - це слизова оболонка, подібна до інших слизових оболонок людського тіла, таких як ніс та горло. Найпоширеніша форма алергічних симптомів в кон’юнктиві пов’язана з гіперчутливістю до таких речовин, як пилок або сіно, а також алергією на хутро або подібних тварин. Реакції гіперчутливості на кон'юнктиву можуть також виникати у людей, які раніше не мали алергії.

симптоми. Алергічні реакції на кон’юнктиву, як правило, надзвичайно неприємні, але абсолютно нешкідливі для очей та зору. Вони можуть проявлятися свербінням, почервонінням та запаленням кон’юнктиви. Іноді виділяється рясний секрет, який тече, залишаючи липкі сліди. Зазвичай це супроводжується чутливістю до світла. Під час так званих токсичних реакцій, з настанням сильної реакції на подразнюючий фактор у навколишньому середовищі, часто розвивається сильне запалення.

Гострий кон’юнктивіт

Роль кон'юнктиви полягає у виділенні мастильних матеріалів для слізної плівки. Кон’юнктива також діє як захист від інфекцій, як і слизова оболонка дихальних шляхів. Наприклад, під час застуди кон’юнктива червоніє і запалюється, утворюючи клейкий секрет, як і слизові оболонки носа та горла. Кон'юнктивіт часто асоціюється із симптомами застуди, але може також виникати незалежно від симптомів дихання.

симптоми. Кон’юнктивіт може спричинити біль, печіння, свербіж, а іноді і чутливість до світла. Очі червоніють і часто виникає клейкий секрет, особливо вранці.
Лікування. Найпоширенішою причиною кон’юнктивіту є вірусна інфекція. Як правило, симптоми зникають за кілька днів без необхідності лікування, просто промиваючи очі теплою водою. У стійких випадках інфекція може мати бактеріальну природу, в цьому випадку потрібно лікування антибіотиками у вигляді крапель. У випадках рецидиву захворювання підозрюється наявність бактерій по краю століття. Ми можемо запобігти ситуації, регулярно миючи та очищаючи повіки (масажем або легким протиранням) компресом або чистим рушником та теплою водою. У багатьох випадках важко визначити, страждає людина на форму алергії з проявами на рівні кон'юнктиви. Якщо інших алергічних симптомів немає, визначити інші тригери практично неможливо. Якщо одним із основних симптомів є свербіж, а поява кон’юнктиви передбачає гіперчутливість, проти алергічних симптомів можуть бути рекомендовані очні краплі.

Дегенерація жовтої плями внаслідок віку

Жовта пляма розташована точно в центрі сітківки, є єдиним місцем, де вигляд надзвичайно чіткий. При огляді сітківки ця область здається жовтою. На функцію світлочутливих клітин, сильно зосереджених у цій області, можуть впливати різні захворювання. Найпоширеніші нездужання пов’язані зі старінням. Причинно-наслідкові зв’язки не дуже чіткі, але погана циркуляція крові та порушення обміну речовин, схоже, відіграють важливу роль. Лише у виняткових випадках зміна способу життя може вплинути на розвиток хвороби. Дегенерація жовтої плями через вік є найпоширенішою причиною проблем із зором у дорослих у західному світі.

Про задній зліт склоподібного тіла

З віком склоподібне тіло, що складається з гелеподібної рідини, може скорочуватися, а іноді і відриватися від задньої стінки очного яблука. Це спричиняє невеликі крововиливи, які надають вид червоних плям спереду. Процес скорочення відбувається природним шляхом як наслідок старіння, але особливо це проявляється у людей з короткозорістю та тих, хто переніс операцію з приводу катаракти або запалення всередині очного яблука. Маленькі згустки або волокна, сприйняті однаково, можуть утворюватися всередині склоподібного тіла.

симптоми. Уражені люди бачать крапки, лінії, кола чи плями, які «пливуть» перед очима. Насправді видно тіні, які уражені клітини або тканини відкидають на сітківку ока. Їх найлегше побачити, дивлячись на рівномірну поверхню, таку як небо чи стіна.
Лікування. Відшарування заднього сегмента склоподібного тіла само по собі не є станом і не лікується, але якщо раптово з’являються нові «плями», це може бути ознакою того, що є більш серйозні проблеми. Склоподібне тіло, яке стискається і відривається від задньої стінки очного яблука, може пошкодити сітківку ока і призвести до її відшарування. Якщо ви починаєте бачити більше «плям», «блискавок», страждаєте від часткової втрати зору або зменшення поля зору, слід якомога швидше звернутися до фахівця. Якщо ви бачите такі «плями» під час читання або руху очей, спробуйте дивитись вгору, а потім вниз, щоб згустки рухались. Загалом, симптоми з часом проходять самі собою.

Відшарування сітківки

Відшарування сітківки відбувається, коли шари сітківки відокремлюються. Будь-яка частина сітківки, яка відшарується, не може надсилати зорові сигнали в мозок. Якщо відсутнє лікування, відшарування сітківки може призвести до руйнівного пошкодження зору. Відшарування сітківки вважається надзвичайною ситуацією для очей, яка вимагає негайної медичної допомоги.

Склоподібні розлади (склоподібні пластівці)

Маленькі плями або хмаринки, що рухаються в полі зору, називаються склоподібними пластівцями. Більшість пластівців не небезпечні і спричинені невеликими шматочками тканини всередині ока. Коли світло торкається цих шматочків тканини, воно створює тіні на сітківці, які ніби плавають у зоровому полі. Мабуть, ці плями знаходяться на передній поверхні ока, але насправді вони знаходяться всередині. У більшості випадків пластівці не є причиною для тривоги, і лікування не потрібно, однак раптове збільшення кількості нових пластівців може свідчити про проблему, і якщо це трапляється, рекомендується очний огляд.

Субкон’юнктивальний крововилив

Субкон’юнктивальний крововилив відбувається, коли кровоносна судина під кон’юнктивою розривається і кровоточить. Це може статися спонтанно або через кашель, підняття тягарів або блювоту. У деяких випадках він може розвинутися після операції на очах або після різних травм. Субкон’юнктивальні крововиливи, як правило, частіше зустрічаються серед хворих на цукровий діабет та високим кров’яним тиском.

Інфекція рогівки вірусом простого герпесу

Вірус простого герпесу є причиною герпесу, іноді викликаючи невеликі виразки шкіри. Приблизно у 90% дорослих цей вірус поширюється через нерви. Механізм зараження не відомий, але, ймовірно, він пов’язаний із застудою чи іншою незначною інфекцією. У більшості людей вірус перебуває в стані спокою і не викликає жодних симптомів. Невідомо точно, чому решта 10% носіїв проявляють симптоми. Чинниками активації вірусу герпесу можуть бути екстремальні температури, інтенсивне перебування на сонці, фізичне та емоційне напруження, загальні проблеми зі здоров’ям та травми.

Вірусна інфекція рогівки

Рогівка, передня частина очного яблука, повинна нормально поводитися як чисте скло, з легкими заломлюючими властивостями, має належну опуклу форму. Рогівка є одним з найбільш чутливих до болю органів людського тіла.

Запалення зорового нерва

Причини запалення зорового нерва невідомі. У багатьох випадках це відбувається без видимих зовнішніх причин, при наявності іншого розладу в організмі, наприклад, інфекції тощо. Були запропоновані різні асоціації з деякими вірусними або запальними станами, але їх неможливо довести.

симптоми. Запалення зорового нерва зазвичай спричиняє більш-менш очевидну втрату зору, як правило, лише на одному оці. Іноді це може проявлятися як розмиття центрального зору або як часткова втрата центрального поля зору. У порівнянні зі здоровим оком, уражене око може сприймати блідіші або "менш насичені" кольори.
Лікування. У більшості випадків запалення відступає самостійно протягом декількох місяців. Лікування кортизоном у формі таблеток не виявилося ефективним. Еволюцію хвороби неможливо зупинити, змінивши спосіб життя, але рекомендується уникати алкоголю та інших речовин, які можуть впливати на нервову тканину. Загалом загоєння завершено, не залишаючи явних симптомів. Якщо інших проблем зі здоров’ям немає, ризик інших запальних епізодів знижується. Якщо епізоди повторюються, підвищується ризик пошкодження зорового нерва, що може призвести до погіршення зору.

Пінгекуела

Пінгвекула - це невелике рельєфне пляма жовтого кольору, що утворюється на кон’юнктиві, як правило, з кожного боку рогівки. Вважається, що пінгвекула спричинена впливом ультрафіолетового випромінювання, вітру та пилу, і вона поширена серед людей, які проводять багато часу на відкритому повітрі, особливо в дуже яскравих умовах.

Птеригій

Птеригій - аномальний клиноподібний виріст на рогівці. Це збільшення полегшення є результатом ненормального процесу, при якому кон’юнктива росте на рогівці. Це не рак. Точна причина появи птеригію не з’ясована до кінця. Однак тривалий вплив ультрафіолетового сонячного світла та хронічне подразнення в умовах посухи, схоже, сприяють їх розвитку. Птеригій частіше зустрічається у людей, що живуть у тропічному середовищі.

Діабетична ретинопатія

Той, хто страждає на діабет, ризикує розвинути діабетичну ретинопатію. На ранніх стадіях візуальних симптомів немає або їх мало. Без раннього виявлення та лікування діабетична ретинопатія може постійно впливати на сітківку. Якщо цього стану не виявити на ранніх термінах, це може спричинити симптоми, що впливають на зір. Сюди входять незначне розмиття в зорі ближнього або дальнього зору, лущення і навіть раптова втрата зору. Якщо його не лікувати, це може спричинити сильну втрату зору і навіть сліпоту. Офтальмологи не можуть виправити пошкодження, спричинені діабетичною ретинопатією, але, якщо їх виявити вчасно, сучасні методи лікування можуть допомогти уповільнити прогресування захворювання і навіть запобігти втраті зору. Надзвичайно важливо для пацієнтів з діабетом регулярно обстежуватися, навіть якщо вони ще не помітили жодних симптомів. Якщо у пацієнта спостерігаються суттєві зміни зору, їм слід негайно звернутися до лікаря для консультації, навіть якщо він нещодавно пройшов огляд.

Склерити та епісклерити

Медичний термін для склеротичного запалення - «склерит». Якщо він носить поверхневий характер, то ми говоримо про «епісклерит», який є найпоширенішою і найменш важкою формою. Причини запалення склер абсолютно невідомі. Вони можуть бути пов'язані з ревматичними або сполучнотканинними порушеннями, особливо у випадках глибокого склериту. Епісклерит у багатьох випадках трапляється незалежно від цих станів, однак він часто збігається з іншими порушеннями в організмі, такими як інфекції або гормональні зміни.

симптоми. Як правило, епісклерит викликає почервоніння ока на невеликій ділянці. Почервоніння іноді може бути інтенсивним і може набувати синюшного відтінку. Він супроводжується болем різного ступеня, і почервоніла область стає чутливою до болю. Симптоми склериту схожі, але загалом посилюються, і почервоніння вражає велику площу.
Лікування. У багатьох випадках ефективні протизапальні очні краплі, як правило, очні краплі на основі кортизону, і загоєння відбувається через 1-2 тижні або навіть довше. У разі склериту важливо паралельно лікувати будь-які відомі ревматичні проблеми або порушення сполучної тканини. Склерит - одна із станів, що має тенденцію до рецидивів, хоча і не у всіх випадках. В окремих випадках неможливо передбачити ризик нових запалень. Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів на лікування.

Глечик

Глечик розвивається, коли одна із залоз по краю століття інфікується. Як і кошик, глечик може рости всередині або поза століттям. Глечики з’являються в будь-якому віці. Уражені ділянки чутливі, з локалізованим почервонінням та набряком. Як правило, це не перешкоджає зору.