особливості; та ендокринно-метаболічні ефекти контрацептивного лікування; усний з; inвnd
РЕЗЮМЕ
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є одним із найпоширеніших ендокринних розладів, його поширеність оцінюється в межах від 1,5 до 20% (у середньому 6%) серед жіночого населення дітородного віку.
Метою дослідження є висвітлення ендокринно-метаболічного профілю після 6 місяців лікування найсучаснішим естропрогестативним препаратом, що містить етинілестрадіол (ЕЕ) та дроспіренон (ДРСП). 15 пацієнтів у віці від 17 до 27 років, яким діагностовано СПКЯ на основі роттердамських критеріїв, отримували лікування 30 мг ЕЕ та 3 мг DRSP протягом 6 циклів. Пацієнтів оцінювали клінічно, метаболічно, гормонально та УЗД на момент постановки діагнозу, відповідно через 3 місяці та 6 місяців лікування.
Ефекти ACO з дроспіреноном були швидкими; покращення клінічних аспектів гіперандрогенії також було об'єктивовано еволюцією біохімічних маркерів: значення загального тестостерону в плазмі статистично суттєво зменшилось у 12 з 15 пацієнтів; Водночас спостерігалося значне збільшення значень ГСГ у 14 з 15 випадків, так що загальна частка вільного тестостерону статистично значно зменшилась у 100% пацієнтів.
Рівень DHEAS знижувався під час лікування у 12 з 15 пацієнтів. Вплив оральних контрацептивів, що містять дроспіренон, на об’єм та зовнішній вигляд яєчників: у всіх пацієнтів зменшився об’єм яєчників, у 73% випадків об’єм яєчників зменшився більш ніж на 50% від попередньої обробки. Іншим важливим сприятливим ефектом була атрофія ендометрія, яка відзначалася в 87% випадків; клінічним вираженням була гіпоменорея, засвідчена товщиною ендометрія, виміряною ультразвуком на 22 день 3-4 мм; лише у одного пацієнта спостерігалася міжменструальна кровотеча протягом першого місяця лікування.
Лікування добре переносилось, побічні ефекти були незначними: мастодини, головні болі, розлади настрою, які значно покращилися після перших трьох циклів лікування. Спостерігалася незначна тенденція до збільшення маси тіла, але це було незначно і головним чином через харчові відхилення.
КЛЮЧОВІ СЛОВА: СПКЯ, дроспіренон, ГСПГ
Ендокринна та метаболічна особливість поєднаного оральний контрацептив з дроспіреноном, що застосовується при полікістозі синдром яєчників
РЕЗЮМЕ
Синдром полікістозу яєчників - одне з найпоширеніших ендокринологічних захворювань, із поширеністю від 1,5 до 20% у групі фертильних жінок.
Метою цього дослідження є підкреслити ендокринно-метаболічний профіль після 6-місячного лікування комбінованим пероральним контрацептивом етинілестрадіол/дроспіренон. Пацієнти проходили клінічну, метаболічну, гормональну та ультразвукову візуалізацію в презентації та кожні 3 місяці після цього. Поліпшення клінічної гіперандрогенії відбулося протягом перших трьох місяців лікування, і це було підтверджено біохімічними маркерами: загальний плазматичний тестостерон показав статистично значуще зниження у 13 з 15 пацієнтів; SHBG показав помітне збільшення у 14 з 15 пацієнтів, тому індекс вільного андрогену статистично знизився у 100% випадків.
DHEAS також зменшився під час лікування у 12 випадках. Ультразвукова візуалізація показала зменшення більш ніж на 50% об’єму яєчників у 73% випадків. Іншим важливим позитивним наслідком лікування була атрофія ендометрія, яка з’явилася в 87% випадків; Клінічним виразом була гіпоменхорея, підтверджена товщиною ендометрія на УЗ 3-4 мм на 22-й день менструального циклу. Лише у одного пацієнта розвинулася міжменструальна кровотеча.
Лікування переносилось добре, побічні реакції були незначними: мастодинія, головні болі, розлади настрою, які покращувались після перших трьох циклів лікування. У деяких пацієнтів спостерігалося незначне збільшення маси тіла, але незначне, здебільшого через зловживання харчовими продуктами.
КЛЮЧОВІ СЛОВА: СПКЯ, дроспіренон, ГСПГ