Остеоартроз коліна втрата ваги знімає біль залежно від дози
П’ятниця, 20 липня 2018 року
Вінстон-Салем/Північна Кароліна - Ефективним і, мабуть, недооціненим засобом від болю при появі артрозу коліна є втрата ваги. Вторинний аналіз рандомізованого дослідження в Arthritis Care & Research (2018; doi: 10.1002/acr.23608) показує, що знеболюючий ефект посилюється із ступенем зменшення ваги.
У дослідженні "Інтенсивна дієта та фізичні вправи при артриті" або дослідженні IDEA 399 чоловіків та жінок із надмірною вагою (індекс маси тіла від 27 до 41) працювали над проблемами ваги понад 18 місяців. Пацієнти страждали на артроз коліна з помірними змінами в суглобі (оцінка Келгрена та Лоуренса від 2 до 3). Основною метою було порівняти ефективність дієти чи фізичних вправ або поєднання обох методів.
Як і слід було очікувати, поєднання дієти та фізичних вправ досягло найкращих результатів (втрата ваги на 10,6 кг), причому найбільша частка припадає на дієту (втрата ваги на 8,9 кг). За результатами, опублікованими в американському журналі (JAMA 2013; 310: 1263-1273), лише фізичні вправи (зниження ваги у 1,8 кг) виявились менш придатними для зменшення ваги пацієнтів з остеоартритом коліна.
Результати також показали, що втрата ваги може полегшити біль. Поєднання спорту та дієти досягло особливо хороших результатів: через 18 місяців 40% учасників дали 0-1 бали за шкалою WOMAC, яка коливається від 0 (безболісно) до 4 (сильний біль). Лише 20% пацієнтів досягли цієї мети лише за допомогою дієти або лише під спортивним лікуванням.
aerzteblatt.de
Команда Стівена Мессьє з Університету Вейк-Форест у Вінстоні-Салем/Північна Кароліна вкотре застосувала знеболюючий ефект до рівня втрати ваги.
Найбільшої користі досягли пацієнти, яким вдалося зменшити свою масу тіла більш ніж на 20%. За словами Мессера, вони повідомили про зменшення болю на 25%, ніж у пацієнтів, які лише зменшили масу тіла на 10%. Вони, в свою чергу, повідомляли про менший біль, ніж у пацієнтів, які досягли ще меншої втрати ваги.
Однак крім схуднення, важливими залишаються регулярні фізичні вправи. Для Мессьє це навіть найважливіший компонент для полегшення болю. Однак зменшення ваги створює передумову для того, щоб пацієнти могли знову виконувати необхідні вправи, не перевантажуючи колінний суглоб.
Дослідники виявили, що втрата ваги впливає на такі функціональні аспекти, як 6-хвилинна відстань ходьби та якість життя. Концентрацію маркера запалення інтерлейкіну 6 також можна знизити за рахунок зменшення ваги. Тут також ефект був дозозалежним.
Шановні читачі,
Ви можете використовувати цю статтю безкоштовно "My-DД-Access" читати.
Якщо ви вже зареєстровані, просто введіть дані доступу.
Або зареєструйтесь безкоштовно, щоб отримати доступ виключно до цієї статті.
Увійдіть
Залогінитися Мій ДД a
Забули пароль? реєструвати
Зареєструвавшись у "Mein-DД", ви отримуєте наступні переваги: