Остеомаляція - Словник хвороб
Остеомаляція: визначення
Остеомаляція - це генералізована декальцифікація кісток у дорослих та літніх людей через недостатнє засвоєння кальцію та фосфору.
Кісткам потрібні кальцій і фосфор, щоб залишатися здоровими та міцними, але їм також потрібен вітамін D, щоб засвоїти ці два мінерали. Без цього вітаміну кістки з часом можуть стати м’якими та гнучкими.
Це явище називається "рахіт" при діагностуванні у дітей.
Остеомаляція: причини
Остеомаляція спричинена дефіцитом вітаміну D в організмі. Серед причин, які найчастіше зберігаються, ми знаходимо:
- Недостатнє надходження в раціон вітаміну D.
- Проблеми з нирками, які заважають організму засвоювати вітамін D
- Відсутність кишкового всмоктування вітаміну D: хронічна діарея (целіакія, непереносимість глютену), запальні захворювання кишечника (хвороба Крона та ін.), Хвороби підшлункової залози тощо.
- Резекція шлунка (більш-менш широке видалення шлунка)
- Гастрит (запалення слизової оболонки шлунка)
- Недостатнє перебування на сонці
- Деякі ліки (особливо призначаються при епілепсії)
- Рідкісна спадкова форма остеомаляції: гіпофосфатемія (дуже значна втрата фосфору)
- Отруєння кісток деякими речовинами, такими як фтор.
Оскільки причини дуже різноманітні, перелік не є вичерпним.
Остеомаляція: симптоми
Захворювання проявляється появою дифузного болю в кістках, який переважає в малому тазу, в спині (на рівні лопаток), крижах, грудній клітці. Іноді відсутні симптоми.
Захворювання виявляється під час дослідження крові або рентгена. У деяких людей спостерігається колапс хребта в спинному і поперековому відділах хребців, або труднощі при ходьбі (ураження тазу), що змушує його рухатися невеликими кроками під час плетіння (ходіння по качках).
Погане засвоєння кальцію може призвести до м’язових спазмів, судом, оніміння і поколювання в кінцівках.
Остеомаляція: профілактика
Якщо остеомаляція спричинена дефіцитом вітаміну D, доцільно збільшити його споживання. Або добавками, або вибором деяких продуктів, особливо багатих цим вітаміном, таких як лосось, сардини та креветки, олія печінки тріски, яєчний жовток ... Фахівці радять пацієнтам з остеомаляцією регулярно виставляти сонце на короткі періоди (10 до 15 хвилин), оскільки цей вплив змушує організм виробляти вітамін D.
Остеомаляція: Відгуки
При підозрі на остеомаляцію лікар зазвичай запитує про історію хвороби та спосіб життя пацієнта. Важлива інформація, оскільки вона допомагає визначити кількість вітаміну D, який забезпечується дієтою або перебуванням на сонці.
Діагностика завершується аналізом крові для вимірювання рівня кальцію та фосфору (як правило, низького), аналізом сечі, рентгенівським випромінюванням кісток, щоб виявити тріщини в кістках, які називаються стріями Looser-Milkmann (кістки, уражені цими стріями, - це шийка стегна, великогомілкової кістки, ребер, лопаток) або деформацій (хребці, які стискаються, клубова кістка в малому тазу, що сплющується). Сканування спинного мозку та, при необхідності, біопсія кістки (зразок тканини) може завершити обстеження.
Якщо остеомаляція підтверджена, лікар повинен шукати причину, оскільки це може бути нездатність організму засвоїти вітамін D, проблеми з нирками, кишечником або шлунком або якесь інше захворювання.
Остеомаляція: лікування
Лікування ґрунтується на концентрованому споживанні вітаміну D, доповненні кальцієм, а також на контролі за причиною.
Застосовують два типи вітаміну D: колекальциферол або ергокальциферол. Рецепт діє до одужання, а рівень кальцію та фосфору в крові нормалізується.
Деякі фахівці використовують високі дози вітамінів, щоб компенсувати погане засвоєння через травний тракт. Але слід дотримуватися цієї практики, оскільки передозування вітаміну може бути небезпечним для організму при отруєнні вітаміном D.
Рекомендується дієта, багата вітамінами D на основі лосося, сардин та креветок, олії печінки тріски, яєчного жовтка ... а також короткі сонячні ванни (приблизно п’ятнадцять хвилин на день).
Якщо лікування підходить, одужання може закінчитися через півроку.
Остеомаляція: еволюція
Зцілення залежить від причини, яку потрібно лікувати. Дефіцит або мальабсорбція остеомаляції може зажити протягом декількох місяців з добавками вітаміну D. Біль, м’язова слабкість та тріщини Looser-Milkmann зникають.
Загалом, практично всі остеомаляції сприятливо реагують на лікування, якщо воно обрано правильно.
Отримуйте ще більше інформації про стан здоров’я, передплачуючи щоденний Medisite.