Остеопороз (атрофія кісток) - широко поширене захворювання

Остеопороз (атрофія кісток) - це метаболічне захворювання скелета, при якому кістки втрачають свою силу. Вони стають пористими. Захворювання викликає переломи кісток, включаючи кістки передпліччя, шийки стегна (стегна) або хребта.

Що таке остеопороз ?

Ми звикли вважати кістки твердими, твердими шматками великої стійкості. Насправді в здоровому організмі існує постійний баланс між утворенням і руйнуванням кісткового матеріалу. Однак, якщо кістка зруйнована більше, ніж реконструйована, кісткова речовина втрачається. Це вихідна точка для остеопорозу. Кістки втрачають свою силу і є більш сприйнятливими до переломів.

Ослаблені хребці ламаються, викликаючи стійкі деформації, як типовий "горб вдови", одна з найпоширеніших форм круглої спини, яка обумовлена виключно остеопорозом. Попереджувальними ознаками остеопорозу є різкий біль у хребті або грудній кістці. Вони можуть бути ключем, що видає перелом одного або декількох хребців.

Остеопороз можна лікувати.

Остеопороз діагностується переважно у жінок в постменопаузі - а також часто у людей, які протягом багатьох років лікувались кортизоном. Ця хвороба коштує нашій системі охорони здоров’я декількох мільярдів євро - висока вартість. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) назвала остеопороз однією з десяти найважливіших хвороб у світі.

Але як не страшні ці факти та цифри, остеопороз піддається лікуванню. Наприклад, у нас є ортези для спини, які випрямляють хребет і можуть бути легко інтегровані в повсякденне життя. Вони дозволяють пацієнтам відновити певну якість життя.

Клітини роблять важку роботу

Ми звикли вважати кістки жорсткими і твердими елементами з великою стабільністю після закінчення періоду росту. Але ця зовнішність оманлива. Насправді кісткова речовина постійно перебудовується в нашому організмі. Кісткові клітини невтомно замінюють зношену речовину новоутвореною кісткою. Гормони, вітаміни та інші речовини, що передають організм, контролюють ці "програми відновлення".

Кісткове формування переважає приблизно до 30 років. Тоді ми втрачаємо невеликий відсоток кісткової маси з року в рік. Нестача статевих гормонів у жінок у постменопаузі значно прискорює цю втрату.

Ознаки та симптоми

Сигнали також дозволяють швидко діагностувати. Вони розуміють зменшення висоти в міру дорослішання. Іноді переломи можуть траплятися і без ідентифікованої причини. Спочатку це може здатися важко уявити, але деякі пацієнти ламають ребра просто кашляючи. Або навіть незначні падіння призводять до переломів шийки стегнової кістки або зап’ястя.

«Вдова спина» (кругла спина) також є ознакою остеопорозу. Поява постійних болів у поперековому та поперековому відділах хребта може бути ознакою остеопорозу. Тому бажано швидко звернутися до лікаря для з’ясування ситуації.

Фактори ризику та причини

Первинний остеопороз: Приблизно в 95% випадків атрофія кісток є первинним остеопорозом. Остеопороз I типу страждає переважно від жінок, які досягли менопаузи. Перший перелом відбувається приблизно через вісім-десять років після останнього періоду. Поперекові хребці особливо ослаблені. При остеопорозі ІІ типу перший перелом з’являється лише після 70 років. Стурбовані саме жінки (дві третини пацієнтів). Це впливає на довгі кістки стегна та руки, а також на хребет. Основними факторами ризику первинного остеопорозу є генетична схильність, гормональний баланс (пізня перша менструація та ранній останній період) та певні звички у способі життя (невелика фізична активність, тривалий постільний режим, дієта з низьким вмістом кальцію або високим вмістом фосфатів.) фаст-фуд, газована вода, м'ясні нарізки або "токсичні вигоди", такі як алкоголь, кава, сигарети та недостатня вага).
Вторинний остеопороз: Вторинний остеопороз є наслідком певних захворювань або побічною дією певних ліків. Важливими факторами ризику вторинного остеопорозу є протизапальні препарати для лікування астми або ревматизму (кортизон), занадто високі дози гормонів щитовидної залози, похідні кумарину (маркумар), порушення хронічної дієти, наприклад. через захворювання підшлункової залози, кишечника, печінки та нирок, а також гормональні порушення, наприклад. надмірна функція щитовидної залози, цукровий діабет та ракові пухлини.

Профілактика остеопорозу

Зараз хороша новина полягає в тому, що існують профілактичні заходи, які навіть молоді люди можуть вжити для протидії ризику атрофії кісток. Ключове слово - це їжа: споживайте щонайменше 1000 міліграмів кальцію у день у формі їжі або напоїв.

Це звучить просто, але які продукти насправді містять кальцій? Молочні продукти та риба, серед іншого, є найкращими постачальниками цього мінералу кісток. Нашому організму також потрібен вітамін D, щоб кальцій потрапляв до кісток. Організм синтезує цей вітамін самостійно, коли наша шкіра знаходиться на сонці. Але вітамін D також можна приймати у формі таблеток.

Крім того, важливі фізичні вправи. Помірні силові тренування дуже корисні для нашого скелета. Ще одна порада: якщо у вас вже є остеопороз, позбудьтесь усіх перешкод у своєму оточенні, щоб уникнути падінь.

Як лікувати остеопороз ?

Оскільки кожен п’ятий пацієнт страждає на новий перелом кістки протягом 12 місяців після першого, необхідно вжити заходів швидко.

Лікування остеопорозу дуже різноманітне і базується на рекомендаціях. Управління нею вимагає міждисциплінарного підходу, тобто співпраці між кількома спеціалістами. Як правило, кістковий фахівець (остеолог) призначає препарати, що перешкоджають руйнуванню кісток і зміцнюють формування кісток. Ортопеди чи нейрохірурги опікуються переломами та будь-якими хірургічними втручаннями. Правило: зверніться до ортопеда, остеолога або ревматолога з будь-якими запитаннями щодо відновлення.

Препарати

Для лікування остеопорозу використовуються наступні групи лікарських засобів:

Кальцій і вітамін D є основою лікування та профілактики. Кальцій становить основну частину мінеральної речовини кістки. Вітамін D стимулює засвоєння кальцію з раціону, підтримує засвоєння кальцію в кістках і покращує роботу м’язів.

бісфосфонати пригнічують клітини, відповідальні за руйнування кісток. Руйнування кісток сповільнюється, кісткова маса збільшується, що призводить до значного зниження ризику подальших переломів хребта та кінцівок.

Селективні модулятори рецепторів естрогену (SERM): Найпоширенішою причиною остеопорозу у жінок є відсутність естрогену після менопаузи. Дефіцит естрогену призводить до збільшення руйнування кісткової маси. Отже, естрогени можуть гальмувати подальше руйнування кісток, але в той же час вони збільшують ризик раку молочної залози та серцево-судинних захворювань, а тому не рекомендуються для лікування остеопорозу. На відміну від них, модулятори естрогенних рецепторів діють на зв’язки естрогену в кістці, але не на ті, що знаходяться в грудях та матці, і тому можуть використовуватися для лікування.

кальцитонін є гормоном щитовидної залози. Це зменшує вивільнення кальцію та фосфату з кісткової маси. Водночас це стимулює більш високе зберігання цих двох речовин у кістках. Він працює як замісна гормональна терапія естрогеном, тому його також використовують для заміни, коли естрогенна терапія не показана. Ця речовина також використовується в організмі людини.

Знеболюючі засоби: Переломи болючі. Особливо переломи хребців, які часто трапляються при остеопорозі, обмежують рухливість. Ось чому біль потрібно спочатку лікувати відповідними ліками. Спинки підтримують медикаментозну терапію, полегшуючи уражені хребці.

фториди здавна використовуються при лікуванні остеопорозу. Вони накопичуються в кістковій масі, що призводить до вищої щільності кісткової тканини. У хребті накопичення більше, ніж в інших кістках. Лікування фтором не може тривати більше трьох років.

Фізичні вправи

Фізичні вправи є важливою частиною лікування остеопорозу. Коли вже є перелом хребців, цілеспрямована фізіотерапія та фізіотерапія, розроблені лікарем та фізіотерапевтом у співпраці, вже дають змогу зміцнити мускулатуру і швидко відновити її рухливість. Ліки та бандаж для спини знімають біль.

Після того, як перелом закріпився, важливо продовжити фізіотерапію. Особливо важливо тренувати силу і витривалість м’язів спини. Спеціальні брекети для спини з біологічною зворотним зв'язком підтримують хребет і таким чином стимулюють нарощування м'язів. На додаток до вправ з фізіотерапії, деякі види спорту особливо підходять для пацієнтів з остеопорозом: піші прогулянки або швидка ходьба, лижні перегони, плавання та танці.

Навчання особливо ефективно, коли воно проводиться на відкритому повітрі. Дійсно, це не тільки дозволяє тренувати м’язи за допомогою фізичних вправ, але й стимулювати синтез вітаміну D в шкірі.

Тренування м’язів

Нарощування м’язів збільшує м’язову масу, а отже, генерує позитивні стимули для нарощування кісткової маси, одночасно покращуючи поставу. Спиномедна підтяжка підтримує спину, як тренувальний пристрій.

Система ремінців і задня шина надають сили натягу на область тазу та плечей. Таким чином, користувачі мимоволі скорочують м’язи, вирівнюючи тим самим позу верхньої частини тіла. Носіння ортезу на спині зі спиною рекомендується в керівництві з лікування парасолькової організації німецькомовних товариств остеопатів (DVO) для лікування остеопорозу. Зміцнення м’язів координує взаємодію між м’язами для плавніших рухів. Силові тренування з приладами - це дуже яскравий приклад того, як різне дозування ваги та різне повторення підняття призводять до різних результатів тренувань:

1. Велика вага - менше піднесення

Ця комбінація, призначена для перевищення максимальної ваги, надає найефективніший стимул на кістки. Він ідеально підходить для протидії прискореній атрофії кісток.

2. Мала вага - багато підняття

Багаторазовий підйом важкої ваги тренує витривалість певним чином. Позитивний вплив на щоденну діяльність та загальну фізичну форму швидко стає очевидним.

3. Помірні ваги - швидкі та багаторазові підйоми

Поєднання помірно великих ваг і багаторазових швидких підйомів оптимізують м’язову працездатність, рівновагу та координацію. Результат: краще почуття рівноваги, щоб запобігти падінню.

Вся справа в поєднанні

Ідеал - варіювати різні типи тренувань, щоб поліпшити всі форми м’язової сили. Більша м’язова маса, кращий прогноз якості кісток, кращий фізичний стан та впевненіші рухи - це нагорода. Відкрийте свою власну концепцію вправ на м’язи та те, наскільки вам це сподобається. Перед початком тренувань проконсультуйтеся з лікарем.

Функціональна обробка за допомогою брекет-систем

Через тісний зв’язок між м’язами та кістками втрата кістки та м’язової маси завжди йде рука об руку.

Отже, після переломів хребта, крім медикаментозного лікування, є абсолютно необхідним розпочати лікування медичними приладами (функціональне лікування). Оскільки переломи болючі і призводять до ще більшого зменшення м’язової маси через обмежену рухливість. Сучасні медичні прилади дозволяють хребту випрямлятися і одночасно тренувати м’язи.

Тоді як раніше пацієнти з переломами хребців через остеопороз часто були іммобілізовані у жорстких корсетах, що призводило до подальшого зменшення мускулатури, сьогодні було зрозуміло, що м'язова активність має вирішальне значення для нарощування кісток.

З метою стимулювання рухливості у випадках остеопорозу, медик розробив з проф. Гельмут В. Мінне - активний ортопедичний засіб Spinomed і Spinomed. Ці ортопедичні пристосування випрямляють хребет і одночасно активізують м’язи спини. Ортез Spinomed надягати та знімати так само просто, як і рюкзак. Модель Spinomed active body практично не видно під одягом.

Ремінці Spinomed® та система задніх шин

Ортези надають контрольовані сили розтягування на область тазу та лопатки. При випрямленні тулуба пацієнтам стає легше знову глибоко дихати. Біль зменшується, а м’язова маса значно зміцнюється. Крім того, ортопедичні засоби допомагають поліпшити поставу тіла. Задня вставка та погони чинять невеликий тиск, як тільки спина провисає.

Тому пацієнт мимоволі використовує власну м’язову силу, щоб випрямитися і уникнути цього тиску. Сертифіковані протези/ортопеди (CPO) постачальників хірургічного обладнання формують задню лонгту в ортопедичний ортопед точно до контурів хребта.

Тут ви можете знайти більше інформації про Spinomed від medi.