Остеопороз хребта та консервативне лікування
Лікар. мед. Бернхард Дікрейтер
Спеціаліст з фізичної терапії та реабілітаційної медицини
PD Dr. мед. Девід-Крістофер Кубош
Спеціаліст з ортопедії та травматології, хірургії хребта
Остеопороз особливо поширений у хребті. У запущеній стадії відбувається спікання, тобто колапс тіл хребців. Щоб спочатку не дозволити їй дійти так далеко, ви можете вжити цілеспрямованих консервативних заходів Остеопороз хребта запобігти. Найважливішими заходами для зміцнення здорових кісток є адекватні фізичні вправи та дієта, багата кальцієм і вітамінами.
Що може зробити пацієнт щодо остеопорозу хребта?
Фактори ризику розвитку остеопорозу:
- збільшення віку
- Менопауза
- дієта з низьким вмістом кальцію
- Малорухливий спосіб життя
- Такі ліки, як B. стероїди, кортизон
- Гормональні розлади та пухлини (досить рідко)
- Іммобілізація
- Приймаючи Маркумар (антикоагулянт)
- Тривале лікування кислотними блокаторами
Для профілактики остеопорозу важливі обережність та перспективний спосіб життя. Окрім фізичних вправ, збалансоване харчування, багате на овочі, з високим вмістом кальцію та молочних продуктів, сприяє зміцненню здоров’я скелета. Насамперед вправи на свіжому повітрі корисні для здоров’я. Вітамін D сприяє включенню кальцію в кістки.
Запобігання переломам хребців шляхом здорового способу життя
Взаємодія між формуванням та руйнуванням кісток дуже складна навіть у здоровому організмі. Розпад кісток відіграє важливу роль у підтримці здорового скелета.
Ця скелетна система тіла чутлива і може легко порушуватися зовнішніми впливами. Часто падіння рівня естрогену, зменшення споживання кальцію та вітаміну D та зниження фізичної активності потискують один одному руки. Тому важливо або сповільнити подальшу втрату кісткової маси, або сприяти формуванню кісткової тканини.
Будь-яке вживання ліків повинно підкріплюватися відповідними фізичними вправами та фізичними вправами. З іншого боку, слід зменшити шкідливі звички в житті, такі як надмірне вживання алкоголю, сигарет або кави. Крім того, сімейний лікар повинен виключити захворювання, які сприяють остеопорозу (гіпертиреоз, деякі гормонопродукуючі пухлини, захворювання нирок або шлунково-кишкового тракту). Лікарі можуть розглянути гормональну терапію для жінок з факторами ризику розвитку остеопорозу, у яких ось-ось почнеться менопауза. Якщо клінічна картина вже просунута, також можуть бути дані кальцитонін та бісфосфонати.
Як можна діагностувати остеопороз хребта?
Анамнез (історія хвороби) використовується для уточнення способу життя, наявних захворювань та сімейної історії. Крім того, потрібні рентген ураженої скелетної області та вимірювання щільності кісток (денситометрія) за допомогою комп’ютерної томографії.
Ці процедури легко і безболісно виконувати. Вони дозволяють зробити висновки щодо необхідності та обсягу медикаментозної терапії. Вони також полегшують оцінку ризику перелому.
Чому важлива рання діагностика остеопорозу?
На динаміку кісткової системи можна впливати лише протягом дуже тривалого періоду часу. Якщо остеопороз вже сильно атакував кісткову речовину, лікування дуже нудне. Чим раніше визнаний остеопороз, тим перспективнішим може бути протидіяти пацієнту, змінивши спосіб життя та харчування. У випадку дуже запущеного остеопорозу заміщення кальцію та вітамінів або зміна способу життя зазвичай мало що можуть зробити. Однак при надійному ранньому виявленні всі ці варіанти відкриті.
Які форми терапії знімають біль при переломах хребців?
Переломи тіла хребців є одними з найпоширеніших переломів при остеопорозі. На додаток до падінь, незначна травма може також спричинити перелом тіла хребця при важкому остеопорозі. Уражені тіла хребців також можуть повільно руйнуватися. Загальним для всіх форм є видиме зменшення розмірів тіла. Пацієнт приймає згорблене, згорблене положення. Ці зміни, як правило, пов’язані з сильним болем у спині, і такі консервативні заходи, як знеболюючі засоби, ліки від остеопорозу та догляд за корсетом, можуть покращити біль.
Розвиток кіфопластики або еластопластики, операції, яка відновлює зруйновані тіла хребців, спричинило невелику революцію. Сьогодні можна відновити свіжі, зламані тіла хребців до їхньої старої, початкової висоти, вводячи спеціальний пломбувальний матеріал. Іммобілізуючий біль у спині зникає. Процедура також може закріпити старі переломи тіла хребців та стабілізувати тіла хребців, що перебувають у групі ризику. У нашій практичній клініці ми використовуємо останнє покоління цієї операції - малоінвазивну пластику судин.