ОСТЕОПОРОЗ Вплив дієти на здоров’я кісток журнал

Харчова мода слідує одна за одною і конкурує в популярності, а також з точки зору наслідків для здоров'я.

Дієти для схуднення

Дієти для схуднення систематично призводять до подвійного зменшення жирової маси і м’язової маси, тобто м’язової маси та кісткової маси, знаменитої остеосаркопенії. Цей негативний вплив втрати ваги на кістки часто спостерігається у жінок із надмірною вагою, а не у чоловіків із зайвою вагою. У жінок у постменопаузі втрата кісткової маси прискорюється дієтами для схуднення, навіть коли споживання білка є достатнім. Однак це не спостерігається, коли споживання кальцію велике. Так само фізична активність уповільнює цю втрату. Звідси важливість підтримки достатнього споживання молочних продуктів, спільних джерел білка, кальцію, фосфору та трохи вітаміну D.

Дієти без молочних продуктів

На підставі помилкових уявлень все більше людей виключають молочні продукти зі свого раціону.

Показано, що при непереносимості лактози остеопороз зустрічається набагато частіше. Так само, у разі дефіциту лактази підвищується ризик переломів. У дітей видалення молока призводить до зменшення мінеральної щільності кісток і втричі збільшує частоту переломів. У дорослих, які вийшли з молочних продуктів через непереносимість лактози, переломи також збільшуються. Звичайно, кальцій далеко не є єдиною важливою поживною речовиною для кісток, але його внесок, особливо у поєднанні з білком та достатнім споживанням вітаміну D, відіграє важливу роль. Кальцій з мінеральних вод засвоюється так само, як кальцій з молочних продуктів. Але вода не забезпечує білка та інших поживних речовин, і вона не може замінити молоко, сир та йогурт.

Вегетаріанські та веганські дієти

Вегетаріанські дієти виключають м’ясо тварин (м’ясо, риба), але зберігають інші продукти тваринного походження (яйця та молочні продукти). Вони все ще пов'язані зі значним зменшенням мінеральної щільності кісток. Однак проблема є складною, оскільки, з одного боку, велике споживання фруктів та овочів має сприятливий ефект завдяки їх підщелачуючій "силі", але занадто високе споживання харчових волокон зменшує кишкову реабсорбцію естрогену та збільшує їх фекальні якості виведення. Крім того, зменшується виведення естрогенів із сечею через їх знижену реабсорбцію в кишечнику. Ці протилежні ефекти пояснюють, чому підвищений ризик переломів не спостерігається у вегетаріанців.

Інакше не вегетаріанці. Вони виключають усі продукти тваринного походження (тому вони систематично мають дефіцит, а потім і дефіцит вітаміну В12, оскільки він виключно тваринного походження). Вони також виключають яйця та молочні продукти. Це пояснює зменшення мінеральної щільності кісток у веганів. Крім того, коли споживання кальцію менше 500 мг/добу, спостерігається збільшення частоти переломів на 15-30%.

Тому всеядність корисна для кісток.

Що порадити тим, хто практикує такі дієти ?

у разі дієти для схуднення: необхідно забезпечити достатнє споживання білка та кальцію. Тому молочні продукти мають своє місце до тих пір, поки в нормальних кількостях вони не мають негативного впливу на вагу, навпаки. Також необхідно заохочувати фізичні навантаження та доповнювати вітаміном D. Це те саме після баріатричної операції.
у випадку дієт без молочних продуктів: якщо це виключення не є виправданим, слід докласти зусиль, щоб цього уникнути. У разі відмови бажано застосовувати добавки кальцію або у лікарській формі, або з іншими джерелами кальцію: водою, багатою кальцієм, риб’ячими кістками (сардини ...!), Соєвим соком, збагаченим кальцієм, капустою, мигдаль ..., відзначаючи, що в цьому випадку залишається важко задовольнити як споживання кальцію, так і харчовий баланс.
якщо ви на вегетаріанській дієті: намагайтеся дотримуватися збалансованого харчування та достатнього споживання білка та молочних продуктів. У веганів необхідно додавати кальцій і вітамін D (і, звичайно, також вітамін B12).