Остеопороз (втрата кісткової маси) »Визначення • Симптоми • Причини

Остеопороз - так звана втрата кісткової маси - це захворювання, яке в основному зустрічається у людей похилого віку. Кількість хворих на остеопороз зростає з віком. Тільки в Німеччині понад 6 мільйонів людей страждають на остеопороз, більшість з яких - жінки. Експерти підрахували, що 30 відсотків усіх жінок старше 50 років страждають на остеопороз. Для чоловіків тієї ж вікової групи ця частка оцінюється у десять відсотків (див. Джерело 1). Але що саме таке остеопороз? pflege.de надає огляд теми остеопорозу та інформацію про причини, форми, симптоми та перебіг захворювання.

визначення

Наші рекомендації

Остеопороз: що таке втрата кісткової маси?

Зміст

Пов’язані статті

Що таке остеопороз?

Остеопороз походить від грецької: «остео» означає кістка, «порос» - пора, отвір. У дослівному перекладі "остеопороз" означає "діркові або пористі кістки" (див. Джерело 2). Назва ілюструє головну відмітну особливість хвороби: кістки пористі і тому лише частково стійкі до руйнування. Остеопороз - це системне захворювання скелета, яке може вразити будь-яку кістку тіла.

Три марки зробити остеопороз:

  1. Кісткова маса зменшується.
  2. Кісткова структура все більше руйнується.
  3. Зростає ризик переломів.

Лікарі особливо добре розпізнають розвинений остеопороз на рентгені, оскільки кістка має дірчасту структуру. Наступна інфографіка ілюструє хід все більш пористої кістки.

Кістки ніколи не бувають масивними

Навіть у молодому віці кістки не міцно побудовані і мають невеликі порожнини. У цих порожнинах зберігається кістковий мозок, який відповідає за утворення клітин крові. Мережеподібна структура всередині кісток забезпечує стабільність кісток, але в той же час не надто важку і потребує занадто багато речовин (див. Джерело 1).

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) посилається на це у своєму визначенні остеопороз мінеральна речовина кістки, так званий. Щільність кісток. Спеціалізовані лікарі, напр. Б. остеологи, вимірюють щільність кісткової тканини у вигляді так званого значення Т. Вони порівнюють виміряне значення пацієнта з фіксованим стандартним значенням. Чим далі ці два значення розділені, тим сильніше захворювання і чіткіший діагноз остеопорозу (див. Джерело 3).

Які причини та фактори ризику розвитку остеопорозу?

Організм постійно будує клітини вгору і вниз. Деякі клітини в організмі оновлюються швидше, наприклад B. клітини шкіри. Для цього кістковим клітинам потрібно більше часу. З цієї причини поріз заживає швидше, ніж зламана кістка, наприклад. Потрібно приблизно від 10 до 15 років, щоб оновити весь скелет. Кістки залишаються стабільними лише в тому випадку, якщо цей процес відновлення протікає гладко і всі важливі компоненти доступні організму.

Але саме цей природний механізм постійного накопичення та руйнування порушується при остеопорозі. Занадто багато руйнується - кістка стає більш пористою. Як результат, йому не вистачає стійкості, що полегшує його злам. Остеопороз може вразити будь-яку кістку тіла - від хребта до великої стегнової кістки.

Остеопороз або остеопенія?

Остеопені є попередньою стадією остеопорозу.

Остеопенія також стає кістковоюдефект називається в той час як остеопороз - це кісткизгасання описує.

Фатальне в остеопорозі: воно буде часто розпізнають занадто пізно. Зазвичай це помітно лише тоді, коли кістки ламаються з невеликою силою. І навіть тоді остеопороз не завжди розглядається негайно, але часто спочатку лікується лише перелом - без подальшого дослідження причини.

Незалежно від того, діагностовано остеопороз чи ще не виявлено, існує підвищений ризик переломів кісток у хворих. Для найкращого успіху лікування потрібна швидка допомога, напр. Б. важливий восени. В надзвичайних ситуаціях постраждалі можуть самостійно здійснити екстрений виклик за допомогою екстреного виклику людей похилого віку одним натисканням кнопки.

Причини та фактори ризику

Є багато причин, які можуть призвести до остеопорозу: певні захворювання (наприклад, гормональні порушення) сприяють руйнуванню кісток. Наркотики (наприклад, хіміотерапевтичні засоби, тривале введення кортизону) також можуть спровокувати остеопороз як серйозний побічний ефект.

За даними Німецького товариства з травматичної хірургії (DGU), найпоширенішими факторами ризику є:

  • похилий вік
  • жіноча стать
  • Малорухливий спосіб життя
  • Недостатня вага
  • незбалансоване харчування в літньому віці або недоїдання або недоїдання в молодому віці (занадто мало кальцію і вітаміну D)
  • історія сім'ї
  • надмірне вживання тютюну та алкоголю (див. джерело 1)

Особливо страждають жінки середнього віку Зниження рівня естрогену після менопаузи (Менопауза) більше схильна до ризику, ніж чоловіки. Отже, факторами ризику є також рання менопауза або хірургічне видалення яєчників.

Якщо ви хочете оцінити ризик розвитку остеопорозу, ви можете зробити тест в Інтернеті. Групи самодопомоги для остеопорозу Dachverband e. V. (OSD) пропонує просту анкету, яка може вказувати на підвищений ризик розвитку остеопорозу. Зверніть увагу, що самотестування не може замінити медичний діагноз!

Які типи остеопорозу існують?

Німецьке товариство травматичної хірургії (DGU) розрізняє дві форми остеопорозу:

  1. Первинний остеопороз виникає без інших попередньо існуючих умов. Це найпоширеніша форма, на яку припадає 95 відсотків усіх випадків. Вона б'є ногами i. d. Зазвичай лише після менопаузи (постменопаузи) або в літньому віці (з 70 років).
  2. Вторинний остеопороз виникає як супутнє явище іншої хвороби. Це трапляється лише у 5 відсотках усіх випадків. Типовими основними захворюваннями є, наприклад, гормональні розлади, такі як надмірно активна щитовидна залоза, порушення обміну речовин, такі як цукровий діабет, слабкість нирок, рак, хронічне запалення, таке як артрит або недоїдання в результаті анорексії, дефіциту вітаміну D або кальцію (див. Джерело 1).

Симптоми та перебіг захворювання на остеопороз

Той факт, що кісткова маса зменшується, а кісткова структура все більше руйнується, не відбувається за одну ніч. Остеопороз - це підступне захворювання. Тому симптоми зазвичай розпізнаються пізно.

Біль у спині як симптом остеопорозу

Біль у спині, як правило, є першою ознакою остеопорозу. Особливо, якщо зацікавлена ​​особа старше 50 років, завжди слід враховувати остеопоротичний перелом хребця (також званий спіканням). Це спричиняє i. d. Зазвичай раптовий, сильний біль. Отже, цей тип болю в спині стає теж остеопоротичний біль у спині зателефонував. Терміново необхідна терапія остеопорозу, а також для поліпшення больових симптомів та уникнення хронічного болю при остеопорозі, якщо це можливо.
Якщо кілька хребців вже настільки нестійкі, що вони зруйнувались, можуть з’явитися інші симптоми:

  • Спина постраждалих нахиляється до т. Зв. Вдовиний горб (також гіперкіфоз).
  • Зануренням хребців втрачати Постраждало до висота.
  • Постраждалі знаходяться в своїх Обмежена мобільність (див. джерело 4).

Ялина ялинки

Якщо остеопороз прогресує без лікування, хребет вигинається - він стає менше. Оскільки шкіра разом з нею не зменшується, вона утворює типовий тип зморшок: починаючи з середини, вони спускаються по обидва боки тіла і схожі на ялинку.

Біль у стегнах і колінах може свідчити про остеопороз

Також постійні болі в стегнах може бути ознакою остеопорозу. Вони можуть висловити себе обмеженнями руху, напр. Б. в некруглому редукторі.

Втрата кісток найчастіше спостерігається в стегнах і спині, але може постраждати будь-яка кістка. Остеопороз може, наприклад, Живіт Біль у коліні причина, особливо в поєднанні з поганою поставою зі спини або стегон.

Раптові переломи як симптом остеопорозу

Симптоми остеопорозу іноді залишаються непоміченими протягом тривалого часу, так що хвороба пізнається пізно. Тоді, здавалося б, нешкідливе падіння відразу призводить до розриву. Перелом шийки стегнової кістки, а також зап'ястя або передпліччя характерний для похилого віку.

Раптові перерви може бути симптомом остеопорозу. Кістки вже настільки пористі, що більше не витримують раптових перевантажень - в результаті вони ламаються.

Багато людей похилого віку визнають, що ламають кістки легше, ніж у молодому віці. Але не тільки збільшення ригідності в літньому віці призводить до частіших переломів кісток. Часто за ним ховається остеопороз. Особливо коли чхання або міцні обійми призводять до зламаного ребра або навіть незначного падіння розриває плечову кістку, настав час звернутися до лікаря для з’ясування можливого остеопорозу.

Перелом заживає гірше при остеопорозі, оскільки кісткова структура дуже нестабільна. Тому своєчасні дії дуже важливі: якщо остеопороз призводить до перелому стегнової кістки, він в 20% випадків потребує допомоги (див. Джерело 5). За допомогою Калькулятор рівня догляду Ви можете використовувати pflege.de, щоб визначити, чи і який рівень піклування може отримати ваш родич. Це може означати велику фінансову підтримку.

Будуть раптові перерви Мимовільні перерви (також званий перелом крихкості). За даними Міжнародного фонду остеопорозу (IOF), лише в Німеччині у 2017 році було близько 765 000 спонтанних переломів через остеопороз. Найбільше ризикують кістки:

  • Тіла хребців
  • Стегнова кістка
  • Плечова кістка та кістки передпліччя
  • Таз і стегна
  • Ребра
  • Грудина (див. Джерело 6)

Особливо часто при остеопорозі: переломи тіла хребців

Більшість усіх так званих остеопоротичних переломів вражають тіла хребців хребта, v. a. в області між грудним і поперековим хребцями. Зазвичай вони виникають при остеопорозі Переломи хребців раніше переломів стегна (див. джерело 6).

Переломи тіла хребців не тільки болять, але і посилюють страждання постраждалих. Ви можете побачити нижче Проблеми з диханням, хронічний біль, пошкодження нервів і далі Травми спинного мозку страждання, які можуть призвести до параплегії (див. джерело 4).

Переломи тіла хребців - серійний ефект

Якщо перше тіло хребця зламане, ризик подальших переломів хребців зростає в чотири-п’ять разів (див. Джерела 6 + 7).

Переломи втоми при остеопорозі

Іноді відбувається розрив, навіть якщо страждаючий не зробив нічого незвичайного. Але якщо кістка вже пошкоджена остеопорозом, іноді достатньо багаторазових навантажень, щоб спровокувати розрив - наприклад, перенесення важких ящиків з напоями.

A Перелом втоми, або як кажуть лікарі: наслідком є ​​перелом недостатності. Особливо часто це відбувається в області малого тазу, коли втрата кісткової тканини вже значно прогресує. Але така перерва втоми може трапитися і в стопі. Болюча стопа, навіть без ідентифікованої причини, може свідчити про остеопороз.

Виліковний чи лікувальний остеопороз?

Остеопороз неможливо вилікувати, але на перебіг захворювання можна позитивно вплинути. Як докладно виглядає терапія остеопорозу, залежить від ступеня захворювання. Спеціаліст визначає тяжкість за допомогою вимірювання щільності кісткової тканини і таким чином ставить діагноз остеопороз.

A Лікування завжди необхідне, тому що без лікування втрата кісткової маси продовжується без контролю. Існує більше переломів, ризик яких тривалий час прикувати до ліжка - що, в свою чергу, сприяє розвитку остеопорозу. Постраждалі люди також часто страждають від болю, що дедалі більше впливає на якість їхнього життя.

Для хворих на остеопороз важливо це мати Ризик впасти якомога нижче тримати. Усунення бар’єрів у домі людей, які потребують догляду, субсидується фондом догляду за певних умов. Метою цих так званих заходів щодо поліпшення середовища проживання є те, що особи, які потребують догляду, можуть якомога довше жити у власному домі. Незалежно від віку сходи та ванна кімната мають дуже високий ризик падіння, що різко зростає з віком через нестабільну ходу та зниження м’язової сили.

Небезпека спотикання на сходах можна звести до мінімуму, встановивши сходовий ліфт для постраждалих. До речі, системи сходів дуже різноманітні і можуть забезпечити тривалу рухливість у вашому власному домі - будь то в приміщенні чи на відкритому повітрі, на кілька сходинок або кілька поверхів, для прямих або кривих сходів.

А також Небезпека ковзання у ванній не слід недооцінювати: малі заходи, такі як неслизька поверхня або поручні, є першим початком. Бар'єри у ванній кімнаті можна зруйнувати в довгостроковій перспективі, наприклад Б. переробіть вашу ванну в душ.

Тривалість життя при остеопорозі

Оскільки остеопороз v. a. Якщо ризик переломів кісток зростає, хвороба може вплинути на тривалість життя постраждалих: перелом шийки стегна в похилому віці особливо небезпечний. У багатьох випадках перелом шийки стегна означає значне зниження якості життя, і нерідкі випадки, коли це перехід до необхідності догляду. Близько десяти відсотків пацієнтів старшого віку не одужують від цього перелому, причиною якого часто був нелікований або не виявлений остеопороз, і помирають протягом наступних 30 днів (див. Джерело 5).

Чи діагностується остеопороз рано і трактувати послідовно, складається відсутність зменшеної тривалості життя.

Найголовніше в двох словах: остеопороз

  • Загалом, симптоми остеопорозу не з’являються, поки хвороба не прогресує.
  • Симптомами остеопорозу є
    • Біль у z. Б. спина, стегна, коліна,
    • явище ялинки,
    • Спонтанні переломи, особливо тіл хребців, верхньої або передпліччя, стегон та
    • Переломи втоми.
  • Якщо постраждалі знають фактори ризику і своєчасно лікують остеопороз, вони можуть принаймні уповільнити прогресування остеопорозу.

Часті запитання

Що таке остеопороз?

У буквальному перекладі остеопороз означає «дірчасті або пористі кістки». Остеопороз - це системне захворювання скелета, при якому щільність кісткової тканини значно нижча, ніж у людей, які не страждають. Це зменшення мінеральної речовини в кістці призводить до того, що кісткова структура все більше руйнується, і, отже, зростає ризик переломів кісток.

Яка тривалість життя при остеопорозі?

Сам по собі остеопороз не зменшує тривалість життя постраждалих. Пацієнти можуть добре жити з остеопорозом, який лікується послідовно, оскільки він уповільнює втрату кісткової маси. Зазвичай наслідки остеопорозу можуть зменшити тривалість життя: остеопороз збільшує ризик переломів кісток. Якщо постраждала людина зламає стегно, це може мати серйозні наслідки для здоров'я і z. Б. закінчують потребу в догляді.

Який біль виникає при остеопорозі?

Типовий біль при остеопорозі вражає спину, особливо при розриві тіл хребців. Але біль у стегнах і колінах також може свідчити про остеопороз.

Як відчуває себе остеопороз?

Через втрату кісткової тканини кістки швидше ламаються. Остеопороз часто стає помітним лише тоді, коли перші кістки ламаються. Тоді нібито незначне падіння, як правило, негайно призводить до перерви. Але перелом втоми також може бути ознакою остеопорозу.