Отит - причини, види, симптоми та лікування MedLife
Отит - це інфекція у вусі, спричинена бактеріями, що викликає біль та дискомфорт. Якщо своєчасно не лікувати, можуть виникнути довгострокові ускладнення. Ось чому важливо знати, як це проявляється і як ми можемо з ним правильно поводитися.
Що таке отит - загальна інформація та види отитів
Види отиту
Отит буває декількох видів, і його можна класифікувати наступним чином:
Зовнішній отит
Він також відомий як "отит плавця", оскільки йому сприяє вплив вологи. Інфекція викликається вірусами або бактеріями і знаходиться в мочці вуха та шкірі, що покриває зовнішнє вухо. Цей тип отиту часто трапляється влітку, після купання в морі або басейні, оскільки у вусі може залишатися така кількість води, яка сприяє розвитку та розмноженню бактерій.
Отит середнього вуха
Інфекція провокується бактеріями і знаходиться в середньому вусі. Це найпоширеніша форма отиту, особливо серед дітей. Більше 80% дітей до трьох років переживають епізод отиту. Середній отит зустрічається і у дорослих, але це переважаючий стан у дітей.
Причина, через яку середній отит часто виникає у дітей, полягає в тому, що Євстахієва труба коротша, ніж у дорослих, і розташована горизонтально, що запобігає відтоку води або рідини з вуха.
Середній отит також є найпоширенішою формою цього стану і може бути декількох типів.
Гострий середній отит, які можуть бути двох типів:
- Гострий застійний середній отит - викликається бактеріями Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus pneumoniae, гемолітичним стрептококом групи В та грамнегативними паличками
- Гострий гнійний середній отит - це проявляється появою виділень гнійної рідини
Хронічний середній отит, які можна класифікувати на три типи:
- Неінфекційний хронічний середній отит - являє собою хронічну фазу гострого середнього отиту, а барабанна перетинка перфорована. Основним симптомом є втрата слуху
- Хронічний гнійний середній отит - в цій фазі з’являються гнійні виділення, які спричиняють втрату слуху
- Хронічний холестеатомний середній отит - кіста або пухлина (холестеатома) розвивається в середньому вусі і може призвести до ускладнень, таких як менінгіт або параліч обличчя.
Є також середній отит серозний що спричинено поганою вентиляцією та накопиченням води у вусі. Це може супроводжуватися втратою слуху протягом короткого періоду часу.
Отит середнього вуха
Він також відомий як лабіринтит, оскільки запалення розташоване у внутрішньому вусі (вушний лабіринт). Часто ця форма отиту заживає самостійно, за допомогою імунної системи.
Причини, що призводять до початку отиту
Найчастіші причини отиту - інфекційні. Основними мікобічними агентами, що сприяють розвитку середнього отиту, є золотистий стафілокок, гемофільна паличка, Streptococcus pneumoniae та Moraxella catarrhalis. Факторами, що надають перевагу, є:
- алергічні реакції
- синусові інфекції
- рецидивуючі респіраторні інфекції
- поліпи
- фактори навколишнього середовища, такі як вологість, сигаретний дим або холод
- надмірне використання вушних паличок. Вушна сірка, що виділяється, виконує захисну роль і є частиною системи самоочищення вух. Якщо ми постійно видаляємо його вушними паличками, шкіра вуха буде сенсибілізувати вас і стане вразливою до бактерій.
- колективне середовище, що сприяє поширенню патогенних інфекцій (школа, дитячий садок, ясла)
- люди з відхиленнями перегородки. Повітря більше не циркулює належним чином через закупорку носа і сприяє появі отиту
- люди з синдромом Дауна
- мікротравми через надмірне використання вушних паличок або інших предметів для чищення вух
Специфічні симптоми отиту у дорослих та дітей
У дорослих отит супроводжується такими симптомами:
- біль у вусі (короткочасний або постійний)
- відчуття закладеного вуха
- нудота
- втрата слуху
- виділення у вусі
У дітей отит має такі симптоми
- біль у вусі (оталгія)
- висока температура (39-40 градусів)
- розлади сну і тривожність
- дратівливість
- відсутність апетиту
- виділення у вусі
На першій стадії отиту з’являється відчуття закладеності вуха і слух починає зменшуватися. Біль починає посилюватися, особливо вночі, і може з’являтися дзвін у вухах (шум у вухах). Також може спостерігатися лихоманка. У міру загострення отиту біль посилюється, а у вусі з’являються гнійні виділення.
Як тільки отит починає заживати, біль зменшується в інтенсивності, температура зникає, а слух приходить в норму.
Діагностика отиту лікарем та конкретні методи лікування
Діагноз отиту ставить ЛОР-спеціаліст або отоларинголог, а також сімейний лікар після детальних досліджень. До них належать:
- історії - лікаря інформують про історію хвороби, останні зміни та симптоми. Також під час цієї консультації лікар визначить, чи не зазнавав пацієнт факторів ризику, які можуть призвести до ускладнень.
- отоскопія - включає аналіз вуха, точніше зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки та барабанної перетинки, за допомогою електричного отоскопа. Для кращої візуалізації може знадобитися очищення зовнішнього слухового проходу. Це робиться промиванням вух, потім виділення або вушна сірка видаляються аспірацією або ватним тампоном.
- лабораторні дослідження - вони можуть бути типу досліджень, таких як МРТ або КТ, або можуть включати аналізи крові, такі як гемолейкограма, яка допомагає виявити можливу інфекцію в організмі. На зараження вказує велика кількість лейкоцитів або С-реактивного білка
Можливі ускладнення отиту
Якщо своєчасно не лікувати, отит може погіршитися і призвести до таких ускладнень:
- перфорація барабанної перетинки
- лицьовий парез
- втрата слуху- Отит є однією з основних причин втрати слуху
- отомастоидита - запалення оболонки середнього вуха і кістки за вухом
- masteoidita - запалення скроневої кістки (сосцеподібного)
- менінгіт - мембранна інфекція, яка огортає головний та спинний мозок
Методи лікування та профілактики отиту
Як тільки симптоми отиту з’являються, а біль у вусі посилюється, особливо вночі, необхідний візит до лікаря. Він призначить правильне лікування для лікування отиту.
Медикаментозне лікування для лікування отиту може включати:
- антибіотики - для лікування інфекцій, спричинених бактеріальними мікроорганізмами
- знеболюючі - для зняття болю
- жарознижуючі - для зниження температури
- інші ліки з знеболюючим ефектом - для зняття болю (краплі)
Місцеве лікування отиту полягає у накладанні марлевих столів, змочених розчином антибіотиків, лікарем-спеціалістом. Таблиця змінюється один раз на 24 або 48 годин. За цим столом пацієнт повинен наливати кілька крапель розчину антибіотика, два-три рази на день, максимум 7 днів.
У разі важких форм отиту необхідні інвазивні втручання, такі як:
- міринготомія- невеликі перфорації будуть зроблені в барабанній перетинці, що дозволить стікати рідини, накопиченій в барабанній перетинці. Процедура передбачає наркоз пацієнта, і після операції барабанна перетинка скоро відновиться. Іноді лікар може порекомендувати встановити дренажні трубки, які також називають тимпаностомічними трубками, які потрібно носити протягом 18 місяців і які дозволять стікати рідині з вуха, зменшуючи ризик нової інфекції.
- тимпанопластика - хронічний гнійний середній отит може спричинити внутрішнє пошкодження вуха, і завдяки цій процедурі перфоровану барабанну перетинку замінюють фрагментом шкіри або закривають патологічне отвір.
Як можна запобігти отиту
Отит можна запобігти за допомогою:
- уникайте надмірного використання вушних паличок - правильна гігієна здійснюється, обережно витираючи зовнішнє вухо вологим рушником
- лікування носових та носоглоткових непрохідностей (астма, відхилення перегородки)
- дотримання збалансованої дієти - імунна система буде міцною і зможе ефективно боротися з бактеріями та вірусами, що сприяють отиту
- пневмококова вакцинація - це безпечний та ефективний метод профілактики, який захищає нас від бактерій, що викликають інфекції у вусі
У деяких випадках отит може вилікуватися самостійно, без необхідності специфічного лікування. Однак один із найпоширеніших типів отиту, середній отит, переважно вражає дітей, і його слід лікувати вчасно, щоб запобігти ускладненням, таким як втрата слуху.