Отит середнього вуха
Біль у вухах, тиск і лихоманка - типові ознаки середнього отиту. Діти особливо часто страждають від запалення середнього вуха в холодну пору року. Зазвичай середній отит триває менше двох тижнів, якщо своєчасно і належним чином лікувати інфекцію. В іншому випадку запалення може поширитися і призвести, наприклад, до менінгіту або запалення внутрішнього вуха.
- Запалення середнього вуха (отит.
- Симптоми
- причини
- діагностика
- терапія
- Запобігання
Найчастіше середній отит виникає в результаті інфекції верхніх дихальних шляхів. Це може бути спровоковано бактеріями або вірусами. Вони потрапляють у барабанну порожнину або через вушну трубку, або через отвір у барабанній перетинці і, таким чином, призводять до запалення середнього вуха.
Середній отит викликає набряк і запалення оболонки трубки. Це закриває вушну трубу та середнє вухо, і, таким чином, барабанна порожнина більше не може бути належним чином провітрювана. Секрет середнього вуха збирається в барабанній порожнині (барабанний випіт) і врешті-решт колонізується вірусами або бактеріями.
Зараз розвивається в’язкий гній. Це супроводжується сильним болем у вусі та температурою. Слухові можливості іноді обмежені: Шепіт або низькі тони більше не чути. Також може статися тимчасова втрата слуху.
Часто страждають малюки та немовлята
Немовлята та маленькі діти особливо сприйнятливі до середнього отиту. Оскільки з ними вушна труба порівняно широка, коротка і пряма, завдяки чому бактерії та віруси можуть проникати легше. Тому батькам слід звертати особливу увагу на відповідні поради щодо профілактики.
При ранньому лікуванні отит зазвичай заживає протягом двох тижнів. Без лікування середній отит може поширитися і призвести, наприклад, до менінгіту або запалення внутрішнього вуха.
Типові симптоми середнього отиту
Сильний біль у вусі, зазвичай пов’язана з високою температурою у дітей, є типовим симптомом гострого середнього отиту. Симптоми середнього отиту можуть бути односторонніми або двосторонніми.
Інші симптоми середнього отиту включають:
У дітей висока температура з температурою вище 39 ° C зазвичай є одним із симптомів, тоді як середній отит у дорослих часто проходить без температури.
Часом повідомляється про пульсуючий дзвін у вусі, а соскоподібний відросток за вухом може бути чутливим до стуку. Слух може бути погіршений.
Якщо тиск у барабанній порожнині стає занадто високим, барабанна перетинка поступається і розривається. Гнійний або кров'янистий секрет може стікати з слухового проходу, і біль і температура зазвичай швидко зникають. Ця перфорація барабанної перетинки звучить більш драматично, ніж є. Зазвичай ці невеликі травми відростають протягом тижня-двох.
Показник середнього отиту: Дитина хапається за вухо
Хоча діти старшого віку зазвичай можуть досить точно описати симптоми, це, звичайно, не так просто з дітьми та малюками. Вони дають відчути себе в основному безперервним плачем і криком, поганим сном і відмовою від їжі. Типово: діти часто хапають один одного за вуха. Оскільки, зокрема, немовлята та малюки часто хворіють на отит середнього вуха, огляд барабанної перетинки є одним із стандартних обстежень у педіатра.
Інфекція середнього вуха: причини та фактори ризику
Середньому отиту зазвичай передує вірусна інфекція та/або бактеріальна хвороба верхніх дихальних шляхів (носа, носоглотки та навколоносових пазух). Збудники хвороб зазвичай потрапляють у середнє вухо через вушну трубу, рідше через перфоровану барабанну перетинку.
Немовлята та малюки особливо часто вражаються середнім отитом у холодну пору року, оскільки їх вушна труба порівняно коротка і широка, так що мікроби з верхніх дихальних шляхів можуть легко потрапити в середнє вухо.
В Діти Збільшені мигдалини також є частою причиною середнього отиту. Це називається гіперплазією глотки мигдаликів, аденоїдами або в народі Поліпи. Цей ріст тканин звужує або закриває отвір вушної труби, особливо у випадку запалення, і таким чином заважає вентиляції середнього вуха, але не імміграції бактерій або вірусів.
У закритій та погано провітрюваній барабанній порожнині спочатку збирається слизова рідина (барабанний випіт), колонізована вірусами або бактеріями. Відбувається запалення слизової оболонки з утворенням гною. Однак цього не може бути в Носоглотка дренувати, так що тиск у барабанній порожнині підвищується і стає сильнішим Біль викликані.
Діагностика: Як діагностувати середній отит
Гострий середній отит зазвичай діагностується шляхом дзеркального огляду барабанної перетинки. Це забезпечує лікаря дуже чіткими показаннями.
Якщо у вас є симптоми отиту середнього вуха, ви зазвичай звертаєтесь до свого сімейного лікаря, педіатра або ЛОР-лікаря. Спочатку він запитає про поточні симптоми, попередні хвороби, операції та прийняті ліки. Оскільки середній отит часто асоціюється з інфекцією верхніх дихальних шляхів, на додаток до вух досліджують ніс, ротову порожнину та горло.
Так лікар оглядає слуховий прохід, горло та ніс
За допомогою лампи та збільшувальних лінз (мікроскоп, дзеркало для вух) Вушний прохід та барабанна перетинка "поставити під мікроскоп". Таким чином, лікар може швидко і точно визначити, чи це гострий середній отит: барабанна перетинка дуже почервоніла і випирає, а з отвору зрідка з’являється гнійний секрет. Ці ознаки зазвичай свідчать про гострий середній отит.
Лікар може також провести додаткові тести слуху та рівноваги. Крім усього іншого, звукову провідність через середнє та внутрішнє вухо досліджують камертоном, який тримається перед вухами та на верхній частині черепа.
Рентгенодіагностика не потрібна при неускладненому середньому отиті. Якщо є підозра на поширення запалення на соскоподібний відросток, роблять рентген або, при необхідності, комп’ютерну томограму скроневих кісток. Якщо пазухи запалюються одночасно, може також знадобитися рентгенографія пазух.
Також може бути можливо точно визначити збудника та його чутливість до різних Антибіотики вимагається. Якщо він є Сльоза барабанної перетинки зразок зливного секрету можна взяти для мікробіологічного дослідження. Якщо барабанна перетинка ціла, це дослідження вимагає невеликого розрізу (парацентеза) для взяття проби.
В окремих випадках додатковий Забір крові для визначення різних показників крові, які вказують на запалення.
Інфекція середнього вуха: так виглядає лікування
Жарознижуючі та протизастійні препарати та постільний режим - найкращі методи лікування середнього отиту. Домашні засоби також можуть полегшити симптоми.
Метою лікування є швидке стихання середнього отиту, полегшення симптомів та попередження ускладнень. Сюди входять запалення соскоподібного відростка (мастоидит), менінгіт (менінгіт) та постійна втрата слуху внаслідок поширення запалення на внутрішнє вухо.
Лікар зазвичай призначає:
- постільний режим
- знеболюючі та протизапальні препарати
- Знижувачі температури
- протизапальні назальні краплі або спреї.
Однак останні не слід застосовувати більше тижня, щоб не пошкодилася слизова носа. Вушні краплі З іншого боку, вони ефективні лише в тому випадку, якщо барабанна перетинка вже є дефектною і препарат може проникнути в середнє вухо. Тому вушні краплі повинен призначати тільки лікар.
Чи подарунок Антибіотики необхідно, вирішує лікар. Якщо середній отит є нормальним, а пацієнт має загальний стан здоров’я, ЛОР-лікарі рекомендують лікувати антибіотиками лише немовлят віком до шести місяців. Спершу слід спостерігати за дітьми старшого віку, а антибіотики слід призначати, лише якщо симптоми не зникають.
Домашні засоби від отиту середнього вуха
Лікарі вдома також рекомендують різні заходи для полегшення симптомів. Так само може опромінення с червоне світло ураженого вуха, тепле Зернова подушка або пакетик вареної цибулі заспокоює найсильніший біль у вусі. Обгортання теляти допомогти м’яко знизити температуру. Малий (або більший) пацієнт також повинен багато рідини прийняти.
Всім, хто страждає середнім отитом, слід бути особливо обережним під час прийняття душу, ванни та миття: вода не повинна потрапляти у вуха або в слуховий прохід. Відвідування басейну - табу під час хвороби.
Хірургічні втручання при хронічному середньому отиті
Якщо середній отит не зникає з цими заходами, виникає сильний біль і стійка температура або порушення слуху та рівноваги, лікар може провітрити середнє вухо Розріз барабанної перетинки Виконати (парацентез). Це робиться під місцевою анестезією. Це дозволяє секрету стікати або відсмоктуватися. Цей зріз зазвичай заживає протягом двох тижнів.
В хронічні інфекції середнього вуха в розріз також можна вставити трубку. Середнє вухо провітрюється через цю «вушну трубку» і може повністю зажити. Трубка відторгається протягом шести-дванадцяти місяців, а поріз на барабанній перетинці заживає самостійно.
Якщо запалення поширилося на соскоподібний відросток, вогнище запалення, яке знаходиться там, необхідно видалити хірургічним шляхом. Для цього розкривається кістка за вухом і видаляється запалена слизова оболонка. Лікування одними лише ліками часто вже недостатньо.
Профілактика середнього отиту
Ціла імунна система - найкращий захист від середнього отиту. Таким чином зменшуються інфекції верхніх дихальних шляхів, які часто передують хворобі.
Здорова дієта з великою кількістю свіжих фруктів та овочів, регулярні фізичні вправи та свіже повітря, уникаючи нікотину - якщо ви прислухаєтесь до цих порад щодо здорового способу життя, то зміцните свою імунну систему. Віруси застуди мають менше шансів, якщо імунна система ціла. Кашель і нежить трапляються рідше або не такі важкі. Це також є необхідною умовою для позбавлення від середнього отиту, оскільки інфекції верхніх дихальних шляхів часто є пусковим механізмом.
Наступні поради для вух також допомагають у профілактиці:
Якщо барабанна перетинка тимчасово утримується вентиляційною трубкою, слід врахувати, що мікроби, що містяться у воді, можуть проникнути в середнє вухо через вентиляційну трубку. Слід уникати занурень, оскільки в цьому випадку вода під тиском стікає через трубку в барабанну порожнину. Купання або ретельне миття волосся нешкідливі, оскільки бризки води зазвичай потрапляють лише у зовнішній слуховий прохід.