Отит у дітей - причини, симптоми, лікування

Отит - це запалення середнього вуха, яке зазвичай викликається бактеріями, яке зазвичай виникає в результаті респіраторної інфекції. Дізнайтеся більше про отит у дітей, а також про причини, симптоми та лікування цього стану у наступному матеріалі.

причини

Зміст:

  1. Що таке отит у дітей?
  2. Класифікація
  3. причини
  4. симптоми
  5. Діагностичний
  6. Лікування отиту у дітей
  7. Як можна запобігти отит?

Що таке отит у дітей?

Гострий середній отит - це гостре бактеріальне запалення середнього вуха, яке прогресує до нагноєння та перфорації барабанної перетинки. Це часто трапляється у дітей, так що 1 дитина з 6 хворіє на це захворювання на першому році життя і лише 1 з 10 дітей у віці від 1 до 6 років, тоді захворюваність значно зменшується.

Середній отит є частим ускладненням гострого ринофарингіту, і тоді причиною є вірусний. Це захворювання також може мати бактеріальну етіологію.

Діти з гострим середнім отитом заживають досить швидко, за допомогою знеболюючих засобів та заходів догляду. Іноді також потрібні антибіотики. Дітям, у яких з’являється так званий клей або інші ускладнення, може знадобитися додаткове лікування.

Класифікація

Середній отит у дітей можна класифікувати на кілька типів, таких як:

  • гострий отит
  • рецидивуючий отит
  • хронічний отит
  • середній отит серозний
  • нагноєння отиту

причини

Від того, що таке отит у дітей?

Вушна інфекція, як правило, спричинена бактеріями і часто починається після того, як у дитини є біль у горлі, a холодний або інший респіраторна інфекція. Якщо інфекція верхніх дихальних шляхів бактеріальна, ці ж бактерії можуть поширитися на середнє вухо. Якщо інфекція верхніх дихальних шляхів спричинена вірусом, таким як застуда, бактерії можуть потрапити в мікробне середовище та перенестись у середнє вухо як вторинна інфекція. Через інфекцію рідина накопичується за барабанною перетинкою.

Вухо складається з трьох основних компонентів:

Зовнішнє вухо

Зовнішнє вухо, яке також називають пінною, включає все, що ми бачимо зовні - мочку вуха, що веде до мочки вуха, але також включає зовнішній слуховий прохід, який починається з вушного отвору і тягнеться до барабанної перетинки. Барабанна перетинка - це оболонка, яка відокремлює зовнішнє вухо від середнього вуха.

Середнє вухо

Середнє вухо, де виникають вушні інфекції, розташоване між барабанною перетинкою та внутрішнім вухом. У середньому вусі є три маленькі кістки, які називаються молотком (молоточком), (ковадлом) врізком і (драбинкою) стрічками, які передають звукові коливання від барабанної перетинки до внутрішнього вуха. Кістки середнього вуха оточені повітрям.

Внутрішнє вухо

У внутрішньому вусі міститься кістковий лабіринт, який допомагає нам утримувати рівновагу. Вушна раковина, частина лабіринту, - це орган у формі равлика, який перетворює звукові коливання від середнього вуха в електричні сигнали. Слуховий нерв передає ці сигнали від вушної раковини до мозку.

Інші прилеглі частини вуха можуть страждати від вушних інфекцій. Євстахієва труба - це невеликий прохід, який з'єднує верхню частину шиї з середнім вухом. Його місія - подавати свіже повітря до середнього вуха, відводити рідину і підтримувати тиск повітря на постійному рівні між носом і вухом.

Аденоїди (поліпи) - це невеликі ділянки тканини, розташовані за носом, над шиєю та біля Євстахієвої труби. Аденоїди в основному складаються з клітин імунної системи. Вони борються з інфекцією, блокуючи бактерії, які потрапляють через рот.

Чому у дітей частіше, ніж у дорослих, розвивається отит?

Є кілька причин, чому діти більше, ніж дорослі, схильні до вушних інфекцій.

Євстахієва труба менша у дітей, ніж у дорослих. Це ускладнює відтік рідини з вуха, навіть за звичайних умов. Якщо Євстахієва труба набрякла або заблокована слизом через застуду або інший респіраторний стан, рідина може не спорожнятися.

Імунна система дитини не така ефективна, як у дорослої людини, оскільки вона все ще розвивається. Через це дитячому організму важче боротися з інфекціями.

Як частина імунної системи, поліпи борються з бактеріями, які проходять через ніс і рот. Іноді бактерії потрапляють у поліпи, викликаючи хронічну інфекцію. Потім він може поширитися на євстахієві труби та середнє вухо.

Фактори ризику

Фактори ризику середнього отиту представлені:

  • чоловіча стать
  • відвідування дитячої кімнати
  • відсутність природного харчування
  • пасивне вплив куріння
  • брати з рецидивуючими отитами

Показано зниження частоти захворювань у дітей, щеплених кон’югованою пневмококовою вакциною.

симптоми

Біль у вусі які проявляються особливо в холодний період, як самостійний стан або як ускладнення при іншій інфекції верхніх дихальних шляхів - дратівливими симптомами для молодих пацієнтів і досить стресовими для їх батьків. Здебільшого цей тип симптомів з’являється наприкінці тижня, частішаючи близько півночі, що вкрай ускладнює як об’єктивну оцінку, так і розумне лікування проблеми.

Втома та емоційне залучення моменту найчастіше визначають презентацію у відділенні невідкладної допомоги і часто, не надто вагаючись, починають лікування антибіотиками.

Клінічні прояви

Основними клінічними ознаками захворювання є:

  • біль у вусі
  • лихоманка
  • погіршення слуху (звинувачують старші діти)

У немовлят ознаки неспецифічні. Біль у вусі супроводжується:

Іноді гнійний секрет може виникати у зовнішньому слуховому проході (гнійна оторея).

Будь-яку грудну дитину або маленьку дитину з гарячкою невизначеного походження слід обстежити на наявність інфекції середнього вуха.

Ці симптоми часто пов'язані з ознаками інфекції верхніх дихальних шляхів, такими як закладений або закладений ніс або кашель.

На думку деяких експертів, існує три основних типи вушних інфекцій. У кожного спостерігається різне поєднання симптомів.

Гострий середній отит

Гострий середній отит - найпоширеніша вушна інфекція. Частини середнього вуха інфіковані та набряклі, а рідина затримується за барабанною перетинкою. Це викликає біль у вусі. У малюка також може бути гарячка.

Отит середнього вуха з випотом

Середній отит з випотом іноді розвивається після того, як розвинулася вушна інфекція, а рідина залишається в пастці за барабанною перетинкою. У дитини із запаленням середнього вуха можуть бути відсутні симптоми, але лікар зможе побачити рідину за барабанною перетинкою за допомогою спеціального інструменту.

Хронічний середній отит із випотом

Хронічний отит із випотом виникає, коли рідина тривалий час залишається в середньому вусі або повертається знову і знову, навіть якщо інфекції немає. Хронічний отит із випотом ускладнює дитячий організм у боротьбі з новими інфекціями. Ця форма захворювання також може впливати на слух.

Діагностичний

Перше, що зробить лікар, це запитає вас про здоров’я вашої дитини:

  • Нещодавно ваша дитина скаржилася на застуду або біль у горлі?
  • У нього проблеми зі сном?
  • Дитина слухає?

Тест на отоскоп

Якщо інфекція вуха здається ймовірною, найпростіший спосіб, як може сказати лікар, це використання легкого інструменту, який називається отоскоп, для огляду барабанної перетинки. Червона, засмічена барабанна перетинка вказує на інфекцію.

Пневматичний отоскоп

Також фахівець може використовувати пневматичний отоскоп, який вдуває повітря в слуховий прохід, щоб перевірити рідину за барабанною перетинкою. Звичайна барабанна перетинка буде рухатися вперед-назад легше, ніж барабанна перетинка, у якої за собою рідина.

Тимпанометрія

Тимпанометрія, яка використовує звукові тони та тиск повітря, - це тест, який лікар може використовувати, якщо діагноз ще не чіткий. Тимпанометр - це невелика м’яка пробка, що містить невеликий мікрофон і динамік, а також пристрій, що змінює тиск повітря у вусі. Він вимірює ступінь гнучкості барабанної перетинки при різних тисках.

Лікування

Лікування антибіотиками

Багато лікарів призначають антибіотик, такий як амоксицилін, який слід приймати через 7-10 днів. Лікар може також порекомендувати знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен або ібупрофен, або краплі від отиту у дітей для полегшення температури та болю. Оскільки аспірин вважається важливим фактором ризику розвитку синдрому Рейє, дитина, яка має лихоманку або інші подібні до грипу симптоми, не повинна приймати аспірин, якщо це не призначено лікарем.

Якщо ваш лікар призначив антибіотик, важливо переконатися, що малюк прийматиме його точно так, як це було призначено протягом усього періоду часу. Незважаючи на те, що за кілька днів малюк може почуватись краще, інфекція ще не повністю ліквідована. Дочасне припинення прийому ліків може дозволити інфекції повернутися. Також важливо повернутися до контролю, щоб лікар міг перевірити, чи зник інфекція.

Гомеопатичне лікування

Батьки дітей, у яких, ймовірно, є такі типи симптомів, можуть знати про надзвичайно корисні гомеопатичні препарати у ситуаціях середнього отиту. Також сімейні лікарі могли легко призначити ці засоби на ранніх стадіях отиту.

Так, при застійному отиті, тобто лише запаленні барабанної перетинки, що супроводжується болем, особливо якщо епізод починається поступово, з помірною температурою, під час епізоду назофарингіту на початку, засіб Ferrum phosphoricum CH5 (7), 3 гранули 3 рази на день, кілька днів. Якщо біль у вусі помірний до інтенсивний і явно покращується при нагріванні (гарячий приклад, гарячі аплікації, тепло ліжка), він з’являється в епізодах, що починаються опівночі, і прокидає дитину від сну, і він хоче пити рідину, але в кількостях маленький (по одному роту), зазначеним засобом є Arsenicum album CH7 (9), 3 гранули 3 рази на день, 5-7 днів. Його можна вводити разом з місцевим заспокійливим розчином вушного апарату (гомеопатичний варіант називається Mullein Oli, це вербаскумова олія, що має місцеву протибольову та протизапальну дію на барабанну перетинку).

Гомеопатичне лікування у разі сильного болю

У разі сильних болів, таких як колото-різані рани, при частому опроміненні соскоподібної залози, ми думаємо про гомеопатичний засіб Capsicum CH7 (9), 3 гранули 3 рази на день, який ми можемо пов’язати, залежно від початку епізоду, з Belladonna CH9 . Це ідеально, якщо початок раптовий, з високою температурою та пітливістю, обличчя дитини перевантажене, щоки червоніють, голова і тулуб гарячі, а руки і ноги холодні. Дитина має уявлення про світлобоязнь та головний біль.

Це також може бути пов'язано з аконітом CH9, якщо початок був жорстоким, з високою температурою, сухою шкірою та дуже інтенсивною спрагою, а епізод відбувається близько опівночі. Ще одну комбінацію засобу можна зробити з Chamomilla CH9, якщо малюк надзвичайно дратівливий, плаче, ніщо його не заспокоює і постійно хоче, щоб його тримали на руках. Коли два засоби поєднуються, їх можна вводити або по черзі, з інтервалом у годину (3 гранули з одного засобу, потім через одну годину, 3 гранули з іншого засобу), або їх можна вводити одночасно.

Рішення для дуже швидкого ефекту

Якщо бажаний дуже швидкий ефект, розчиніть 3 гранули кожного засобу в 20-30 мл води, добре розчиніть гранули, а потім вводьте по одній ротовій порожнині кожні 10 хвилин, 3-4 рази, до полегшення симптомів.

Існує багато інших гомеопатичних препаратів, показаних при лікуванні отиту, таких як Bryonia, Dulcamara, Arsenicum iodatum тощо, але їх потрібно визначати відповідно до основних симптомів ураженої людини.

Можливі ускладнення

Основними ускладненнями гострого отиту є хронічний отит та отомастоидит, які можуть призвести до погіршення слуху та затримки розвитку мовлення.

Як можна запобігти отит?

В даний час найкращим способом профілактики вушних інфекцій є зменшення пов’язаних з ними факторів ризику. Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик розвитку вушних інфекцій:

  • Годуйте немовлят грудьми щонайменше 6 місяців, щоб запобігти розвитку ранніх епізодів вушних інфекцій. Якщо дитину годують з пляшечки, тримайте дитину під кутом, а не лежачи.
  • Запобігайте впливу пасивного куріння, що може збільшити кількість та тяжкість вушних інфекцій.
  • Батьки та діти повинні добре і часто мити руки. Це один з найважливіших способів зупинити розповсюдження мікробів, які можуть спричинити застуду і, отже, вушні інфекції.
  • Зберігайте щеплення для дітей, оскільки певні вакцини можуть допомогти запобігти запаленню вуха.