Ожиріння Багато фунтів, багато турбот - спектр науки
Ожиріння: багато фунтів, багато хвилювань
"Схуднути насправді просто: менше їжте - більше рухайтесь!" Багато людей із нормальною вагою дотримуються такої точки зору, коли справа стосується дієт - зрештою, це навіть рекламується у встановлених програмах схуднення. Той, хто не може встигнути за цим, швидко вважається голодним, ледачим або невмотивованим. Згідно з опитуванням університету Марбурга в 2008 році, 85 відсотків німців вважають, що занадто велика кількість фунтів на ребрах є їхньою власною виною. Зараз відомо, що гени можуть сприяти до 80 відсотків розвитку ожиріння, як і фактори навколишнього середовища, на які важко впливати, такі як місце проживання, освіта батьків, культурні корені або надто легкий доступ до їжі в західних країнах Заможні суспільства.
Але розповсюджене припущення, що людям з більшою кількістю любовних звичок просто бракує дисципліни, має наслідки: як результат, надмірна вага стигматизується. Згідно з дослідженням Марбурга, близько 23 відсотків населення мають упередження щодо людей із зайвою вагою, 55 відсотків не впевнені, чи застосовуються стереотипи, і лише 22 відсотки беззастережно стикаються з ними.
Навіть у школі пухкі діти - це нелюбі товариші, яких дражнять. В американському дослідженні 64 відсотки опитаних віком від 14 до 18 років заявили, що їх знущаються в школі. Чим вища вага, тим більша ймовірність знущань над ними. Ожирілі також отримують меншу підтримку батьків та вчителів у здобутті вищої освіти. Особливо це стосується дівчат. Шукаючи місце для тренувань, шанси також зменшуються, коли кілограми накопичуються на стегнах.
Ця тенденція продовжується і в подальшому житті: менеджери з персоналу запрошують людей, які страждають надмірною вагою, на співбесіди на роботу рідше - і якщо вони це роблять, то ожиріння серед чоловіків і жінок все ще рідше отримує рекламоване місце. На них також часто не звертають уваги у випадку підвищення по службі та є першими, коли йдеться про звільнення з оперативних причин. Особливо жінкам дають неприємнішу роботу і менше заробляють. Лікарі вважають людей із зайвою вагою непрацюючими і не дуже чистими. Ви витрачаєте менше часу на лікування постраждалих, а певні тести роблять рідше. Лікарі із задоволенням дають дієтичні поради, не запитуючи.
У коханні не везе
Пухкі жінки також більш незадоволені своїм партнерством і постійно відчувають тиск для схуднення. Людям із зайвою вагою, як правило, важче знайти партнера. Прикро, що багато людей продовжують соціальне дистанціювання: згідно з недавнім дослідженням у Лейпцигу, 14 відсотків опитаних не будуть знайомити людей із ожирінням (з індексом маси тіла 30 і більше) своїм друзям, а 13 відсотків заперечуватимуть проти когось дуже надмірна вага, одружений у сім'ї.
Постраждалі повідомляють на веб-сайті "Суспільство проти дискримінації ваги" про те, що їх передплата на фітнес скасована, оскільки інші тренажери вважають зір відразливим. Крім того, існує дискримінація через невідповідне обладнання, наприклад, занадто малі стільці в ресторанах, у місцевому громадському транспорті, на літаках. Спортивне обладнання часто можна завантажувати лише до певної ваги. Не кажучи вже про криві погляди та пошепки перехожих. Це доходить до того, що люди з надмірною вагою відчувають, що їх спостерігають і судять публічно, навіть за відсутності явної дискримінації.
Поточний огляд літератури за 46 досліджень дослідників під керівництвом Клавдії Сікорський з Інтегрованого дослідницького та лікувального центру (IFB) виявив захворювання ожиріння в Лейпцизькому університеті: Люди з надмірною вагою відчувають сильне почуття неповноцінності та погане відчуття тіла. Вони інтерналізують негативний образ, який виявляється стигматизацією, як образ Я. А це збільшує ймовірність розвитку депресії або тривожного розладу. Люди, що страждають ожирінням, приблизно на 50 відсотків частіше розвивають депресію - отже, жартівливий, щасливий товстун - це міф. Несприятливі стратегії подолання також значно частіше зустрічаються у них, ніж у людей із нормальною вагою. Наприклад, дослідження показують, що люди з надмірною вагою, які зазнають сильного соціального тиску, частіше їдять більше, припиняють дієти і менше займаються фізичними вправами.
Деякий час вважалося, що корисно поговорити з совістю людей, щоб допомогти їм схуднути. Але організм підробляє гайковий ключ: він реагує на хронічний стрес постійно підвищеним рівнем кортизолу в крові, який стимулює апетит, гальмує механізми ситості та блокує розщеплення жиру. Американські дослідження показують, що ненормальне абдомінальне ожиріння, тобто жирові відкладення на шлунку, та порушення толерантності до глюкози спостерігаються в основному у людей із надмірною вагою, які піддаються жорсткій дискримінації - незалежно від ІМТ. Цілком можливо, що вторинні захворювання, такі як діабет або порушення обміну ліпідів, частково безпосередньо зумовлені негативним ставленням до людей поза ідеалом краси.
"Вплив стигми на здоров'я постраждалих викликає занепокоєння", - написала Ребекка Пуль, психолог з Єльського університету, в огляді за 2010 рік. Постраждалі відходять, ізолюються, стають самотніми. Вони не звертаються за допомогою до лікаря, вони також рідше беруть профілактичні огляди, такі як скринінг на рак - зрештою, вони надто часто мають поганий досвід. Діти та підлітки із зайвою вагою уникають звернення до лікаря. Вони теж узагальнюють зовнішній образ, страждають на депресію і, в гіршому випадку, мають тугу за смертю. Це може означати, що постраждалі приносять з собою додому бідніші класи, менше займаються спортом і пропускають школу. Єва Барлезіус, соціолог Ганноверського університету, виявила у своєму дослідженні 2012 року, що жирність під час статевого дозрівання, тобто час, коли відмова з боку протилежної статі сприймається як особливо драматична, є надзвичайно стресовою та формуючою подією.
Збільшується дискримінація
За даними американських досліджень, рівень дискримінації з 2000 по 2010 рр. Зріс на 66 відсотків. Але це не означає, що 20 років тому над товстими людьми не знущалися. "Ми можемо припустити, що стигматизація існує вже деякий час, але вона сьогодні підкріплюється певними соціальними тенденціями", - говорить Клаудія Сікорський. Наприклад, протягом останніх десяти років заговорили про справжню "епідемію ожиріння", яка майже створює враження, що ми маємо справу з заразною хворобою. Звіти про можливі вторинні захворювання також не дають хорошої картини постраждалих. "Тому багатьом здається законним просити людей із зайвою вагою брати більше участі самі, враховуючи обмеження жорсткої економії в системі охорони здоров'я", - сказав Лейпцизький психолог.
Але є й інші соціальні тенденції, які ускладнюють людей із зайвою вагою. Єва Барлезіус говорить про "моралізацію їжі": "Харчування - це сфера нашого життя, яка найбільш сильно стандартизована". До їжі більше не ставляться як до чогось природного, це те, про що доводиться постійно розмірковувати. А отже і про нібито контрольовану вагу. Це створює високі вимоги до кожної людини щодо збереження фізичної форми та здоров’я до старості. "Відхилення від норми рідше приймаються і частіше санкціонуються", - пояснює Сікорський.