Ожиріння є фактором ризику раку - наслідки, подібні до ефектів куріння
Ефекти, подібні до ефектів куріння
З нагоди Всесвітнього дня боротьби з раком 4 лютого вчені з Німецького центру досліджень раку підкреслюють важливість зайвої ваги для ризику розвитку раку. Надмірна вага та ожиріння та пов'язані з цим порушення метаболізму є серйозними факторами ризику великої кількості видів раку. Ви навіть можете обігнати куріння як фактор ризику раку номер один. Захворювання, що підтверджують асоціацію з ожирінням, включають рак нирок, рак товстої кишки, рак молочної залози в постменопаузі і, перш за все, рак стравоходу та слизової оболонки матки.
Численні епідеміологічні дослідження за останні кілька десятиліть дійшли висновку, що близько половини всіх випадків смертності від раку в західних індустріальних країнах спричинені чинниками навколишнього середовища та способу життя, тому їх принципово можна уникнути. Але внесок окремих факторів у загальний ризик раку сьогодні оцінюється інакше, ніж це було кілька років тому. Наприклад, у багато цитованому дослідженні Гарвардського університету в 1996 р. Як куріння, так і дієта належать до частки 30 відсотків від загального ризику раку, проте ожиріння як окремий фактор ризику раку лише неясно припускається. Однак, в оновленні цього звіту від 2002 року, автори оцінюють внесок ризику надмірної ваги та ожиріння в 10 відсотків для чоловіків та від 15 до 20 відсотків для жінок.
"Зараз ми дійшли до точки, коли нам доводиться сприймати ожиріння як фактор ризику раку принаймні настільки ж серйозно, як і куріння", - каже Отмар Д. Вістлер, генеральний директор Німецького центру дослідження раку (DKFZ). Епідеміолог ДКФЗ Рудольф Каакс вважає ще більш значимим розглядати ті типи раку, при яких ожиріння, як було показано, відіграє певну роль: у половині випадків раку слизової оболонки матки (ендометрію) причиною є ожиріння, часті випадки раку молочної залози після За нинішніми підрахунками, близько 20 відсотків менопаузи припадає на надмірну вагу та ожиріння.
Індекс маси тіла говорить не все
Точна оцінка збільшення ризику раку від надмірної ваги також ускладнюється через суперечливі визначення. Де закінчується нормальна вага, коли починається ожиріння? З'являється також все більше доказів того, що найбільш часто використовуваний "індекс маси тіла" не є ідеальним показником для небезпечного ожиріння: "Існує багато припущень, що особливо так званий вісцеральний жир між органами черевної порожнини відіграє небезпечну роль у розвитку раку. Навіть відносно худорляві люди можуть накопичити занадто багато цього, і, отже, підвищений ризик раку », - попереджає експерт.
Стефан Герциг, фахівець з метаболізму в DKFZ, досліджує фізіологічні зв’язки між ожирінням та раком: «Зміни рівня інсуліну та статевих гормонів вже давно обговорюються як причини. Зараз ми знаємо, що так звані адипокіни, гормони, що виділяються самою жировою тканиною, сприяють зростанню раку ». Крім того, експерти з метаболізму вважають ожиріння хронічним запальним станом; численні запальні клітини жирової тканини виділяють речовини, що передають запальні речовини, що сприяє розвитку раку.
Спорт також захищає від зайвої ваги
Карен Штейндорф, яка вивчає вплив фізичної активності на рак у Німецькому дослідницькому центрі раку та Національному центрі пухлинних захворювань (НКТ) Гейдельберг, зазначає: «Люди з ожирінням можуть зменшити ризик розвитку раку за допомогою фізичних вправ, навіть якщо вони не втрачають значної ваги. «Ожиріння та відсутність фізичної активності є в основному незалежними факторами ризику для багатьох видів раку, таких як рак товстої кишки або рак молочної залози в постменопаузі. Це означає, що фізична активність не тільки захищає від раку, змушуючи людей худнути, але й за допомогою інших фізіологічних механізмів, які все ще вивчаються.
Вже сьогодні можна спостерігати зміни в поведінці, які в майбутньому однозначно заборонять палити з першочергового місця серед факторів ризику раку: між 2002 і 2010 рр. Рівень куріння молодих людей у Німеччині зменшився вдвічі - з 28 до 13 відсотків. "Тут специфічні профілактичні заходи, такі як підвищення цін та заборона куріння, дали ефект", - говорить експерт DKFZ з профілактики тютюну, д-р. Мартіна Pötschke-Langer, і пояснює: "І це, хоча Німеччина не є однією з провідних країн у галузі боротьби з тютюном".
Лікар особливо задоволений цією тенденцією, оскільки рівень молодих курців є хорошим показником поведінки куріння серед населення. Понад 80 відсотків курців починають палити до свого 18-річчя. "Це буде чітко відображено в статистиці раку легенів через 20-30 років!"
(Німецький центр дослідження раку, 02.03.2012 - НКО)