Ожиріння Метаболізм Цукровий діабет Метаболічний синдром DocMedicus Health Lexicon

Метаболічний синдром (MetS) (Синоніми: Синдром інсулінорезистентності (IRS); Метаболічний синдром; Синдром Ревана; Синдром X або летальний квартет; Синдром достатку; ICD-10-GM E88.9: метаболічний розлад неуточнений; немає глобально дійсного МКБ-10) На думку Грунді, позначає загальну присутність таких критеріїв:

• Абдомінальне ожиріння - надмірна вага із збільшеною окружністю талії (≥ 94 см у чоловіків; ≥ 80 см у жінок) (= центральне ожиріння; вісцеральне ожиріння)
• Гіперглікемія (підвищений рівень цукру в крові натще) - ≥ 100 мг/дл або ≥ 5,6 ммоль/л
• Дисліпопротеїнемія (аномальне співвідношення фракцій ліпопротеїнів у сироватці крові)
  • Гіпертригліцеридемія (тригліцериди ЛПНЩ) - підвищення рівня ліпідів у крові (≥ 150 мг/дл)
  • Підвищений рівень загального холестерину та ЛПНЩ
  • Низький рівень ЛПВЩ - так званий "хороший холестерин" (гіпертонія - високий кров'яний тиск зі значеннями> 130/85 мм рт. Ст.)

  Якщо застосовуються три із цих п’яти критеріїв, наявний метаболічний синдром.

  Доступний Інтернет-інструмент для допомоги педіатрам в оцінці ризику метаболічного синдрому у дітей віком 3-10 років.

  На додаток до вищезазначених критеріїв, зазвичай також відбуваються такі зміни:

  • Гіперурикемія - підвищений рівень сечової кислоти в крові
  • Легкі ознаки запалення в крові (наприклад, незначно підвищений СРБ - С-реактивний білок)
  • Гіперкоагулопатія - підвищена згортання крові
  • Ендотеліальна дисфункція - зміни внутрішніх стінок судин, що може призвести до утворення атеросклерозу (артеріосклероз, затвердіння артерій)

  Ключовими факторами прояву метаболічного синдрому є переїдання та ожиріння.

  Співвідношення статей: Чоловіки для жінок - 1: 0,9.

  Пік частоти: Частота метаболічного синдрому сильно залежить від збільшення віку та маси тіла.

  Поширеність (Частота захворювань) у практиках загальної практики становить 17,7-21,1% для жінок та 21,4-21,1% для чоловіків (у Німеччині) [1]. У Німеччині поширеність оцінюється у 9%.

  Хід і прогноз: Існуючі часткові захворювання метаболічного синдрому повинні лікуватися незалежно одна від одної. Перебіг захворювання значною мірою залежить від того, наскільки добре пацієнт усуває або мінімізує окремі фактори ризику (ожиріння; неправильні харчові звички; недостатня фізична активність), пов'язані з метаболічним синдромом.
  У людей втричі частіше розвиваються серцево-судинні ускладнення, такі як інфаркт міокарда (інфаркт) або апоплексія (інсульт).

  1. Moebus S, Hanisch J, Bramlage P, Lösch C, Hauner H, Wasem J, Jöckel KH: Регіональні відмінності в поширеності метаболічного синдрому в практиках первинної медичної допомоги в Німеччині Dtsch Arztebl 2008; 105 (12): 207-13; doi: 10.3238/artzebl.2008.0207
  1. Настанова S3: профілактика та терапія ожиріння. (Реєстраційний номер AWMF: 050-001), довга версія квітня 2014 року
  2. S3 керівництво: Хірургія ожиріння та метаболічних захворювань. (Реєстраційний номер AWMF: 088-001), довга версія лютого 2018 року

  ---