Ожиріння. Наслідки та наслідки для дітей молодшого шкільного віку

Бакалаврська робота, 2012

52 сторінки, оцінка: 2.0

Сімоне Пец (Автор)

Зміст

2. Визначення ожиріння

шкільного

3. Розвиток ожиріння
3.1. генетика
3.2. Малорухливий спосіб життя
3.3. Дієта та харчова поведінка

4. Ефекти та наслідки ожиріння
4.1. Медичні наслідки
4.1.1. Серцево-судинна система та метаболізм
4.1.2. Легкі та дихальні шляхи
4.1.3. Ортопедичні пошкодження
4.1.4. Гормональні порушення
4.1.5. Наполегливість
4.2. Психологічні наслідки
4.2.1. Тривога і депресія
4.2.2. Розлад переїдання
4.2.3. Я-образ
4.3. Психосоціальні наслідки
4.3.1. Функціональність та якість життя
4.3.2. школу
4.3.3. Соціальна компетентність

5. Терапія ожиріння
5.1. харчування
5.2. Рухайся
5.3. поведінки
5.4. якість

1. Вступ

"25 відсотків усіх школярів занадто товсті", - писав "Süddeutsche Zeitung" у жовтні 1994 року. У вересні 2000 року експерти застерегли "Spiegel-Online": "Діти в Німеччині товстіють". «Якщо ми нічого не зробимо, багато наших дітей помруть рано» - так було озвучено інтерв’ю Bild am Sonntag у квітні 2006 року з професором Еріком Хармсом, головою платформи харчування та фізичних вправ. А в 2012 році зірка виготовляє ціле «покоління картоплі фрі» з дітей та молоді.

Актуальність теми даної роботи випливає з великої кількості статей та репортажів у ЗМІ, їх постійної присутності та постійного збільшення. Це базується на результатах різних досліджень та досліджень, які показують, що не тільки все більше дітей стає надмірною вагою, але і вага дітей також збільшується. Наприклад, дослідження KiGGS показало, що порівняно з 1985 по 1999 рр. На 50% більше дітей та підлітків із надмірною вагою та вдвічі більше людей із ожирінням. 1 Тому заголовки цілком виправдані.

Екстремальне ожиріння призводить до підвищеного ризику захворюваності та смертності, що, в свою чергу, пов'язане з більшими витратами на систему охорони здоров'я. Наприклад, в Європейському Союзі приблизно 7% витрат на охорону здоров’я припадає на ожиріння. 2 Отже, мова йде не лише про добробут особистості, а й про соціальні проблеми та проблеми зі здоров’ям.

Коли діти вступають до школи, вони, як правило, менше займаються спортом, натомість вони проводять більше часу сидячи, як у класі, так і вдома. Потім фізичні вправи або спорт часто скорочуються до двох-трьох годин на тиждень. Тому ця фаза в дитинстві створює ризик зайвої ваги. Оскільки надмірна вага вже переважає у цій віковій групі, і її перші наслідки вже впливають на якість життя, здоров’я та повсякденне життя постраждалих, робота в основному стосується дітей молодшого шкільного віку. Для соціальної роботи завжди є необхідність допомогти або підтримати якомога раніше.

Діти із зайвою вагою або ожирінням швидко потрапляють у замкнене коло, в якому зазвичай знаходиться вся родина. Тоді це має сенс і корисно, якщо шляхи виходу з цього порочного кола показані ззовні. Тут соціальна робота може розпочати та розвинути сфери діяльності, які підтримують батьків та дітей, які постраждали. З цією метою соціальна робота повинна усвідомлювати, чим особливо страждають діти з ожирінням. Тому що якщо профілактичні заходи не вдалися, наступним кроком є ​​зловити постраждалих.

Оскільки надмірна вага часто негативно позначається і супроводжується великою кількістю забобонів, перше, що потрібно зробити, це з’ясувати, що означає надмірна вага та ожиріння та як вони виникають.

Основна частина дипломної роботи дає огляд медичних наслідків, які - зважаючи на їх безліч, руйнівну взаємозв'язок та велике навантаження, що виникає в результаті - ілюструють ступінь та ризик ожиріння. Крім того, показано психологічні та психосоціальні наслідки.

Потім коротко буде представлено способи втручання та лікування ожиріння.

Нарешті, ми звертаємось до майбутнього дітей, які страждають ожирінням. Тут вони прогнозують, як вони будуть розвиватися, щоб проаналізувати, чи взагалі потрібна допомога.

2. Визначення ожиріння

Людина споживає енергію у вигляді їжі. Якщо енергопостачання перевищує його енергоспоживання, створюється позитивний енергетичний баланс. Цей дисбаланс збільшує масу тіла і призводить до ожиріння. Ожиріння - це коли ви не тільки маєте зайву вагу, але й значно збільшили частку жирової тканини:

«Надмірна вага означає масу тіла, яка перевищує вікові та статеві норми. Ожиріння визначається надмірною часткою жирової маси у вазі тіла з негативним впливом на здоров'я. Ця різниця важлива: у культуристів збільшується маса тіла, але не надто багато жиру ”3

Тому вирішальним фактором є не вага як така, а швидше співвідношення жирової тканини до маси тіла. У дорослих відсоток жиру в організмі можна добре оцінити за допомогою індексу маси тіла. Він розраховується з маси тіла та зросту: ІМТ = [цифра не включена до цієї вибірки для читання]. Якщо обчислюване з цього значення більше 25, у людини надмірна вага, з ІМТ 30 він вважається ожирінням. У дітей відсоток жиру в організмі залежить від віку та статі, тому його не можна ототожнювати зі значеннями дорослих. Тут визначення базується на процентилях ІМТ:

"Відповідний процентиль вказує, скільки відсотків дітей одного віку тієї ж статі мають нижчий показник ІМТ (наприклад, при Р3 3%, при Р97 97% дітей мають нижчий ІМТ)" 4.

Малюнок 1 показує процентилі ІМТ для хлопчиків та малюнок 2 для дівчат у віці 0-18 років. Розраховане індивідуальне значення ІМТ дитини у певному віці можна класифікувати та порівняти тут за допомогою процентилів. З 90-го процентиля дитина в Європі вважається надмірною вагою; ожиріння характеризується ІМТ вище 97-го процентиля.

Рисунок не включений до цього витягу

Рисунок 1: Криві процентилю для індексу маси тіла (хлопчики 0-18 років) Джерело: Kromeyer-Hauschild, Wabitsch, Kunze et al., 2001, взято з www.aga.adipositas-gesellschaft.de

Рисунок не включений до цього витягу

Рисунок 2: Криві процентилю для індексу маси тіла (дівчата 0-18 років) Джерело: Kromeyer-Hauschild, Wabitsch, Kunze et al., 2001, взято з www.aga.adipositas-gesellschaft.de

У МКБ-10 5 ожиріння наводиться в главі IV: Ендокринні, харчові та метаболічні захворювання. Тут його поділяють на ожиріння від надмірного споживання калорій, ожиріння, спричинене наркотиками, та надмірне ожиріння з альвеолярною гіповентиляцією (також відоме як синдром Піквіка). Однак ожиріння не зазначено у DSM-IV-TR, Діагностичному та статистичному посібнику психічних розладів:

"Це пов'язано з тим, що не є принципово психопатологічними відхиленнями (наприклад, спотвореними

Сприйняття тіла) можна говорити. Тому ожиріння - це не розлад харчової поведінки, а чистий розлад ваги »6

На відміну від розладу харчування, ожиріння класифікується як фізичний розлад, а не як психічне захворювання, але це не виключає можливості виникнення психологічних наслідків та впливу психологічного походження на розвиток.

Асоціація зайвої ваги або ожиріння з поганими рисами характеру вже зустрічається в суспільстві в дитинстві:

"Вже 4-річні діти задокументують силует ожиріння дитини з переважно негативними властивостями, такими як дурний, ледачий, потворний і потворний" 7.

Крім того, часто припускають, що постраждалі самі спричинили свою вагу. Ожиріння може мати різні причини і є більш багатофакторним. Отже, у наступному розділі перелічені можливі фактори розвитку.

3. Розвиток ожиріння

Ті, хто споживає більше енергії, ніж споживає, набирають вагу. Отже, якщо ви занадто жирні, вам доведеться зменшити споживання енергії, вживаючи менше їжі і одночасно збільшуючи споживання енергії за рахунок більшої кількості фізичних вправ. Якби проблему було так легко вирішити, як пропонують різні пропозиції щодо дієти, можливо, не було б такого величезного збільшення поширеності ожиріння. На додаток до цієї простої і так званої моделі балансу енергії існує ще ряд факторів розвитку.

3.1. генетика

Вплив генів підкреслюється у дедалі більших дослідженнях. За даними Warschburger et al. Останні результати досліджень свідчать про частку генетичних факторів ожиріння від 60 до 80%. 8 Це особливо помітно при сімейному накопиченні ожиріння:

"Хоча діти з двома батьками із зайвою вагою мають 80% ризику ожиріння, вірогідність дітей з худорлявими батьками становить лише 20%."

З одного боку, підвищений розлад ваги в сім'ї можна пояснити звичками до їжі або фізичних вправ. Батьки тут відіграють важливу роль як моделі для дитини. Однак з іншого боку, дослідження близнюків та усиновлення показують вплив генетичних факторів. У цьому контексті Пудель цитує дослідження усиновлення Штункарда, яке стверджує, що ІМТ усиновлених дітей порівнянний із ІМТ усиновлених дітей, а не усиновителів. 10 Отже, фактори навколишнього середовища підпадають під дію генетичних факторів.

Однак ожиріння не успадковується як таке, а лише схильність до нього:

«Генетичні впливи визначають, чи сприйнятлива людина до розвитку ожиріння. Вони діють на численні фізіологічні процеси, які важливі для розвитку ожиріння ”11

Це означає, що, незважаючи на генетичну схильність, немає потреби в розладі ваги. Індивідуальна поведінка щодо дієти та фізичних вправ може впливати на розвиток ожиріння як позитивно, так і негативно.

3.2. Малорухливий спосіб життя

Розвитку сприяє, серед іншого, відсутність фізичної активності. Життя в сучасному суспільстві формується завдяки швидко прогресуючій технології, яка приносить полегшення у багатьох сферах і одночасно сприяє підвищенню комфорту або знижує активність:

"Сучасні засоби пересування та активність перед екранами та телевізором призвели до значного зниження щоденних фізичних навантажень, в тому числі серед дітей, в останні роки" 12.

Замість того, щоб їхати на велосипеді до школи, дітей привозять на машині, замість сходів використовується ліфт і замість того, щоб їхати на дитячий майданчик, діти в наш час проводять більше часу перед комп’ютером та телевізором. Очевидно, існує зв'язок між рівнем споживання телевізора чи використанням інших аудіовізуальних засобів масової інформації та розвитком ожиріння:

«30% дітей, які дивилися телевізор більше п’яти годин до шести років, страждали ожирінням до 12 років. Рівень ожиріння в цій групі був удвічі вищий, ніж у групі дітей, які дивилися телевізор лише одну годину на день ”13.

Ернст та співавт. цитувати Rapp та ін. і Робінзон, які також бачать тісний зв'язок між кількістю щоденного споживання телевізора та розвитком ожиріння:

«Навіть серед дітей у дитячих садах збільшення споживання телебачення корелює із надмірною вагою (Rapp et al. 2005). Телевізійний час не є часом фізичних вправ і часто асоціюється з підвищеним споживанням калорій (Robinson 2001). ”14

Граф та ін. з іншого боку, мета-аналіз Маршалла та ін. згідно з яким взаємозв'язок між вмістом жиру в організмі та телевізором, комп'ютерами та фізичною активністю є значним, але лише незначним. Як наслідок, інші фактори, такі як відсутність повсякденної діяльності, повинні відігравати важливу роль. 15-й

Отже, мова йде не лише про тривалість споживання лише засобів масової інформації, а скоріше про повсякденний рух, якого бракує дітям. Для цього також слід поставити під сумнів поведінку батьків, які, з одного боку, слугують зразком для дітей, а також заохочують природний потяг до руху у дітей.

3.3. Дієта та харчова поведінка

Дієта та харчові звички є подальшими факторами розвитку ожиріння. Не секрет, що діти, наприклад, люблять солодощі, і - в помірних кількостях - не єдина причина надмірної ваги. Їжа з високою щільністю поживних речовин і низьким рівнем насичення, така як фаст-фуд та кола, популярні серед дітей, але містять багато жиру та цукру.

“Їх енергетичний вміст відповідає енергії основного прийому їжі, але їх часто їдять лише як закуску між прийомами їжі. Це може призвести до ожиріння ". 16

Згідно з дослідженням KiGGS, однак, 81% хлопчиків та 90% дівчат повинні їсти фаст-фуд менше одного разу на тиждень. Це здається набагато менше, ніж часто вважають, оскільки ці продукти дуже популярні серед дітей та підлітків. Натомість споживання солодощів, закусок та солодких напоїв насправді занадто велике. 17 Поряд із більшим споживанням телевізора, діти також споживають більше закусок.

Оскільки діти молодшого шкільного віку все ще дуже залежать від батьків у забезпеченні продуктами харчування, поведінка батьків також відіграє важливу роль тут. Чи вживають регулярні страви разом, чи передають харчові знання чи пропонують здорову їжу, також залежить від соціального статусу:

"Різні дослідження показують, що групи населення з нижчими доходами зазвичай споживають дешевшу високоенергетичну їжу у вигляді білого хліба, жирних ковбас та м’ясних продуктів, цукру та десертів, ніж групи населення з високим рівнем доходу, які їдять більше фруктів та овочів" 18.

З одного боку, це наслідок відсутності харчових знань, з іншого боку, це питання грошової ситуації в сім'ї, тому енергоємна їжа повинна тримати вас ситними якомога довше за невеликі гроші. На харчову поведінку все ще можуть впливати емоційні обставини. Стрес, розчарування, незадоволення, відсутність прихильності, радість, смуток, нудьга - приклади емоцій, які можна було б задовольнити у вигляді їжі. Чи тягнеться дитина до їжі в емоційній ситуації, насамперед базується на досвіді раннього дитинства:

«Для того, щоб навчитися відрізняти голод від інших напружень чи потреб, для дитини надзвичайно важливо, щоб мати належним чином реагувала на її сигнали» 19.

Якщо дитина плаче, оскільки вона голодна, але мати постійно реагує неадекватно, наприклад з незацікавленістю чи надмірною турботою, дитині з роками стає все важче відрізняти свою потребу в їжі від інших.

2 Зелена книга, 2005 р., Цитоване ВООЗ 1998 р., С.4

3 Warschburger et al., 2008, с. 1

4 Wabitsch et al., 2005, с.5

6 Warschburger et al., 2008, с. 8

8 Warschburger et al., 2008, с.15

10 Pudel, 2003, цитоване Stunkard et al. 1990, с.17.

13 Warschburger et al., 2008, цитовано у Dietz & Gortmaker 1985, с. 20

14 Wiegand et al., 2010, цит. Rapp et al. 2005 & Robinson 2001, с.273

Ожиріння заголовка. Ефекти та наслідки для дітей молодшого шкільного віку Університет прикладних наук Остфалія Університет прикладних наук Брауншвейг/Вольфенбюттель Оцінка 2.0 Автор Сімоне Петц (Автор) Рік 2012 Сторінки 52 Номер каталогу V214741 ISBN (електронна книга) 9783656440727 ISBN (книга) 9783656442325 Розмір файлу 4257 КБ Мова Німецька Ключові слова ожиріння, вплив, наслідки, діти, молодший шкільний вік Ціна (книга) 24,99 євро Ціна (електронна книга) 14,99 євро цитувати роботу Сімоне Петц (автор), 2012 р., ожиріння. Наслідки та наслідки для дітей молодшого шкільного віку, Мюнхен, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/214741

  • Поки коментарів немає.