Ожиріння (ожиріння) Моє здоров’я

Ожиріння (ожиріння, дуже надмірна вага) часто впливає не тільки на якість життя, але і, в довгостроковій перспективі, на здоров’я. Діабет та підвищений ризик серцево-судинних захворювань стоять на першому місці.

Синоніми

Ожиріння, патологічне ожиріння

визначення

Надмірна вага чи ні? Це питання виникає не лише щодо того, хто ставить себе на вагу. Експертна дискусія щодо ожиріння також рухається вже деякий час. Трохи надмірна вага більше не викликає занепокоєння у багатьох медичних працівників. З іншого боку, широко розповсюджена важка надмірна вага, особливо як ожиріння або ожиріння, становить небезпеку для здоров’я.

Більше половини німців мають настільки надмірну вагу, що страждає здоров’я і скорочується тривалість життя. Ожиріння є найпоширенішою причиною таких захворювань, як серцево-судинні захворювання, діабет та ортопедичні скарги.

частота

У Німеччині понад 50 відсотків людей вважають занадто товстими. 62% чоловіків мають набагато більшу ймовірність зайвої ваги, ніж жінки.

Симптоми

Ожиріння та індекс маси тіла

Надмірна вага визначається відповідно до міжнародної угоди про так званий індекс маси тіла. ІМТ обчислюється наступним чином: маса тіла в кілограмах поділена на зріст у метрах у квадраті. Для людини, яка має зріст 1,65 м і важить 80 кілограмів, розрахунок виглядає так: 80: 2,72 = ІМТ 29,4. Тоді значення від 18,5 до 24,9 вважаються нормальною вагою. З ІМТ 25 медичні працівники говорять про надмірну вагу, а ІМТ 30 - ожиріння або ожиріння.

Співвідношення талії та стегон

Говорячи простими словами: жир поблизу органів, так званий вісцеральний жир, шкідливіший для здоров’я, ніж жир на сідницях або ногах. Коли більша частина жиру в тілі припадає на талію, це називається яблучним типом. З розподілом жиру в організмі у формі яблук значно підвищується ризик високого кров’яного тиску, діабету, серцевих захворювань та інсульту. Ризик захворювання вищий, оскільки жирові клітини часто знаходяться не тільки під шкірою, але і в печінці, наприклад. Надмірна вага у грушевого типу в середньому призводить до нижчих ризиків, ніж у яблучного. Пояснення: Жирові клітини в основному збираються в регіонах, віддалених від органів, таких як сідниці та стегна.

Розподіл жиру можна виміряти у вигляді співвідношення талії та стегон. Здоровий коефіцієнт TH для жінок дорівнює або менше 0,8. Для чоловіків передбачається здоровий коефіцієнт TH 0,9 і менше.

причини

Основна причина ожиріння полягає в тому, що організм отримує більше енергії з їжею, ніж споживає. Тіло накопичує надлишки енергії у вигляді жиру під шкірою або в органах.

Лікарі розрізняють основні та вторинні причини зайвої ваги та ожиріння. Перш за все, першопричинами є погані харчові звички та відсутність фізичних вправ.Вторинні причини ожиріння - захворювання, які можуть бути пов’язані із збільшенням ваги. Типовим прикладом цього є гіпотиреоз. Надмірно активна кора надниркових залоз (синдром Кушинга), пухлини мозку, операції або опромінення також можуть сприяти ожирінню.

лікування

Щоб уникнути серйозних вторинних захворювань, таких як діабет, інфаркт чи інсульт, ожиріння слід зменшити якомога раніше. Перший засіб вибору - це свіжа, різноманітна, нежирна дієта та велика кількість фізичних вправ. Якщо це не зменшує зайву вагу, слід звернутися за допомогою до фахівця. Ваш лікар із задоволенням співпрацюватиме з вами над розробкою концепції, за допомогою якої ви зможете стійко зменшити зайву вагу. Якщо ви хочете схуднути, у вас є лише два варіанти:

Обмежте споживання енергії у вигляді їжі
Збільшити споживання енергії

Фахівці рекомендують поєднувати і те, і інше в інтересах стійкого зниження ваги. Тож їсти менше-менш енергійно і більше займатися. Наприклад, легкі види витривалості, такі як ходьба, скандинавська ходьба або їзда на велосипеді, споживають близько 600 ккал на годину. Отже, якщо ви робите легкі фізичні вправи 3 години на тиждень, ви спалите еквівалент двох середніх обідів.

Зміна режиму харчування

Насправді, після здорового схуднення, відповідь дуже проста. Існує лише один спосіб, яким можна назавжди зменшити зайву вагу: завдяки стійкій зміні дієти, яка забезпечує організм меншою кількістю калорій, ніж ви споживаєте. Основна зміна цієї дієти: харчові звички повинні відповідати вам. Тільки тоді можна скинути зайву вагу і зберегти бажану вагу. Тому що зміна дієти у сенсі односторонньої дієти будь-якого виду майже напевно призводить до йо-йо ефекту: Ви втрачаєте вагу - і отримуєте більш-менш довго після дієти. І часто більше, ніж ви втрачали раніше.

Найважливіший стовп схуднення - це зміна раціону. І це простіше, ніж багато засобів масової інформації хотіли б, щоб ми повірили. Забудьте все, що ви коли-небудь читали про односторонній дієті або присипках. Для стійкої зміни дієти в основному достатньо, якщо ви їсте свіжу та різноманітну дієту з низьким вмістом цукру та жирів. Просто уникаючи фаст-фудів, таких як гамбургери, піца та картопля фрі, цукристі лимонади та каші для сніданку, а також солодощів, ви економите тисячі калорій. Замініть фаст-фуд на салати, фрукти та овочі, а також нежирне м’ясо (птиця) або рибу. Спрейцери для соку краще соди, а вода - навіть краще.

Якщо ви хочете схуднути стабільно і здорово, краще не вдаватися до дієтичних продуктів. Це стосується нежирної їжі та солодощів із супермаркету, а також так званих дієтичних сумішей у вигляді порошків, гранул або напоїв з точно визначеним вмістом поживних речовин, вітамінів та мінералів. Ці дієти підходять лише для коротких дієт, щоб схуднути на 2-3 кілограми або замінити деякі прийоми їжі як частину дієти. Однак у довгостроковій перспективі можна уникнути зайвої ваги та ефекту йо-йо, лише якщо змінити свої харчові звички, щоб зробити їх придатними для щоденного використання.

Препарати із зайвою вагою

Лікарські засоби, що пригнічують всмоктування жиру в кишечнику, продаються вже деякий час. Як результат, приблизно 30% харчових жирів більше не засвоюються кишечником, а виводяться безпосередньо зі стільцем. Один з побічних ефектів: одночасно зменшується всмоктування жиророзчинних вітамінів A, E, D і K. Застосування таких активних інгредієнтів, як Орлістат, також має деякі взаємодії та побічні ефекти, які повинен контролювати лікар.

В інтересах власного здоров'я не слід застосовувати будь-які препарати проти ожиріння, які належать до групи проносних (наприклад, листя сенни), зневоднюючих речовин (наприклад, листя берези, ферменту ананаса) або детоксикаційних чаїв (наприклад, листя сенни та листя берези) є. Вони призводять лише до короткочасного, підвищеного виведення води. У довгостроковій перспективі важливі мінерали можуть бути втрачені. Крім того, регулярне вживання проносних засобів призводить до запорів. Зловживання проносними - головна причина хронічних запорів.

Так звані блокатори жиру з США не містять принципово нових речовин для схуднення, а в основному вітаміни. І навіть вітаміни можуть бути шкідливими, якщо їх приймати занадто багато.

Пригнічувачі апетиту з побічними ефектами

Засоби, що пригнічують апетит, з хімічними активними інгредієнтами мають мозок, що пригнічує апетит. Через побічні ефекти багато пацієнтів не можуть приймати ці препарати (наприклад, артеріальний тиск у легеневому кровообігу підвищується при гіпертонії). Побічні ефекти можуть також виникати у загально здорових пацієнтів. Нервовість і неспокій все ще серед нешкідливих скарг. Гіршою є фізична або психологічна залежність від засобів, що пригнічують апетит, та ризику дефектів серцевих клапанів. Ось чому більшість хімічно активних засобів для зниження апетиту сьогодні вже не продаються. Для природного приборкання апетиту підходять рослинні препарати, такі як козяча рута, мате або м’ятний чай, а також страви, приготовані з бульби топінамбуру або вівсяних пластівців. Однак ефект гомеопатичних лікарських засобів (наприклад, крапель із геліантусом тубероз) не доведений.

Поради щодо харчування та групи самодопомоги

Втрата ваги разом з іншими може зміцнити волю до схуднення. Тим не менш, ви повинні самі розглянути, чи хочете ви вступити до комерційної організації. Краще, наприклад, отримати підтримку в оздоровчих центрах, незалежних дієтологів або групах самодопомоги. Якщо у вас дуже велика вага або ожиріння, лікування або госпіталізація до спеціалізованої клініки може забезпечити хороший старт у боротьбі з кілограмами.

Лікування ожиріння

Лікування надмірної ваги в основному може бути обмежене цим,

діагностувати ожиріння. Нерідкі випадки, коли люди з нормальною вагою хочуть схуднути. Особливу увагу в цьому контексті слід приділити таким порушенням харчування, як анорексія.
для виключення органічних причин ожиріння, наприклад, гормональних порушень, метаболічних захворювань, затримки води в тканинах (набряки) або непоміченої вагітності.
Для лікування супутніх захворювань та медичного контролю за процесом схуднення
Призначати ліки для зменшення зайвої ваги (від ІМТ 30). Сюди входять, зокрема, рослинний гуар для придушення почуття голоду, а також альгінова кислота та амфепрамон для полегшення дієтичних заходів, катин та фенілпропаноламін знижують апетит та орлістат засвоюють жир. Потрібно сказати, що всі активні інгредієнти підтримують лише заходи щодо зниження ваги. Поодинці вони зазвичай не допомагають схуднути - особливо довгостроково та стійко. Крім того, його слід приймати точно так, як призначив лікар, на додаток до плану дієти та програми вправ.

Хірургічно скорочувати шлунок

У крайніх випадках ожиріння операція на шлунку може спричинити відчуття ситості навіть при невеликій кількості їжі. При такій операції шлунок зменшується. Ця операція може бути лише крайнім заходом. Витрати відшкодовуються державними медичними страховими компаніями лише після дуже ретельного попереднього відбору.

прогноз

Наслідки ожиріння

Симптоми та наслідки надмірної ваги або ожиріння надзвичайно різноманітні і впливають на весь організм. Наприклад, ожиріння вважається найсильнішим фактором ризику серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт, стенокардія, високий кров'яний тиск, атеросклероз або інсульт. Також може бути встановлений зв’язок між метаболічними захворюваннями, такими як діабет, високий рівень холестерину або подагра. Крім того, надмірна вага робить значне навантаження на кісткову та м’язову системи і тому часто відповідає за проблеми зі спиною, такі як грижі міжхребцевих дисків. Загалом, надмірна вага та ожиріння послаблюють фізичну працездатність. Більшість експертів припускають, що надмірна вага (з ІМТ більше 30 і несприятливим розподілом жиру) скорочує тривалість життя до десяти років.

Ситуація вивчення

Надмірна вага скорочує тривалість життя

Для Європейського перспективного дослідження раку та харчування (EPIC) дослідники з Кембриджського університету оцінювали дані понад 300 000 учасників протягом у середньому 12 років. Відповідно до цього надмірна вага з індексом маси тіла (ІМТ) більше 30 є причиною приблизно 337 000 смертей. Майже вдвічі більша (676 000) кількість смертей, спричинених сидячим способом життя.

Індекс маси тіла під обстрілом

Деякий час ІМТ критикували як міру за надмірну вагу. Довідкова інформація: Під час обчислення ІМТ в якості основи використовуються лише вага та зріст. На думку багатьох експертів, цього недостатньо, щоб визначити ризик для здоров'я від надмірної ваги або ожиріння. Швидше, розподіл жиру на тілі також слід враховувати для отримання вагомого результату. Насправді дослідження показують, що розподіл жиру істотно впливає на ризик надмірної ваги для здоров'я.