Ожиріння при вагітності; справжній випадок хворого; Лікар.
Зізнаюся, з боку гінекології вага мене пацієнтів мене особисто не турбує. Тільки вони відповідають за своє життя. Але в акушерстві ожиріння вагітних жінок викликає інстинктивну негативну емоційну реакцію у лікарів та акушерок. Перебіг вагітності, пологів та пологів у цих пацієнтів пов'язаний з багатьма ризиками, включаючи смерть матері та плоду.
Я збираюся поділитися з вами історією пацієнта, якого я часто бачив у надзвичайній ситуації вночі. Вагітна жінка хворіла ожирінням і представляла себе, бо більше не відчувала рухів плода. Акушерка розгублено запитала мене, чи дійсно я хочу зробити КТГ (моніторинг серцебиття плода), бо вона не вловлювала сигнал через товстий шар жиру. Тож я відмовився від КТГ. Я пішла прямо на УЗД, сподіваючись побачити серцебиття плода.
УЗД має свої межі. Не тільки я, але жоден гінеколог не може правильно оцінити плід у пацієнтів із ожирінням. Досвідчений лікар сказав мені, що вона збиралася плакати (так, це слово вона використовувала) одного разу, тому що вона не могла бачити дитину і що їй довелося зателефонувати завідувачу відділення, щоб допомогти їй.
Тож я став амбіційним і зробив УЗД. Я насправді не знав, де я перебуваю, але я навряд чи міг бачити щось, що пульсує - серце дитини. Все було добре. Тоді пацієнт попросив мене перевірити, чи не перебуває дитина все ще догори ногами. Якби кістки плода не були дуже добре видно на УЗД, я б не зміг помітити кістки черепа біля печінки матері. Потім вона попросила мене перевірити, хлопчик це чи дівчинка, бо її гінеколог не бачив - що її УЗД занадто старе. Я повернулася до УЗД і знову стала амбіційною, хоча знала, що нічого не побачу. Я сказав мамі, що дитина знаходиться не в правильному положенні і що це, швидше за все, буде сюрпризом при народженні. Як я можу сказати їй, що я не бачу дитину через жир? Я маю на увазі, як я можу сказати їй, не засмучуючи її?
Однак я звернув його увагу на те, що ожиріння є проблематичним для вагітності (він також страждав на цукровий діабет) і що важливо не набирати вагу та йти на всі контролі. Він, здавалося, не усвідомлював своєї хвороби.
Тож вдруге. Третій раз, коли вона прийшла в травмпункт, акушерка (збіг обставин вона лише нас двох спіймала) прямо сказала їй, що вона не почувається дитиною через жир і не приїжджати в травмпункт з цієї причини.
Хворий не відчував образи. Я ж казав тобі, він навіть не підозрював про свою хворобу.
Нарешті вона народила шляхом кесаревого розтину, оскільки в її випадку ніхто не ризикував народжувати плід природним шляхом із тазового передлежання. Вони надали допомогу трьом гінекологам (як правило, двом у звичайних пацієнтів; один тримав жировий живіт осторонь), а розріз становив більше 30 см, оскільки інакше хірурги не мали б операції.
Я не скажу вам, як важко було піклуватися про шов згодом. І я клянусь, навіть коли вона побачила, що для зміни пов'язки знадобилося двоє людей (один лише для того, щоб зберегти живіт), її вага не збентежила. Навіть зрештою, він не зрозумів, у чому проблема. І вона з радістю сказала, що вагітність пройшла настільки добре, що вона хотіла якомога швидше другу дитину.!
Це трагічно. Цей випадок акушерсько трагічний.
Це неприємний досвід, що, на жаль, акушерки та гінекологи все частіше живуть у пологах.
Повні вагітні жінки не усвідомлюють, наскільки небезпечна ця хвороба як для них, так і для плода, який має дуже високий ризик смерті або в утробі матері, або під час пологів та пологів.
Деякі ожирілі матері (ожирілі батьки) з болем визнали, що не можуть впоратися зі своїми дітьми, коли вони подорослішають. Я не можу встигати за ними, коли вони біжать, я не можу грати з ними. Вони страждають, бо не можуть належним чином піклуватися про своїх дітей.
Ожиріння - виснажлива хвороба.
Людей, що страждають ожирінням, не слід принижувати за це, але їх ПРАВИЛЬНО повідомляти про ризики, яким вони піддаються. Ожиріла людина чітко обговорюється, і його хвороба не зводиться до мінімуму (я визнаю, що у мене все ще є проблеми з безпосереднім вирішенням проблеми, щоб не засмучувати пацієнтів). Адже схуднення допомагає не тільки поліпшити фізичне, а й психічне здоров’я.
Сподіваюся, вам стаття стала корисною. Не забудьте ПОДАВАТИСЯ ТА ПОДІЛИТИСЯ у Facebook, щоб дізнатись якомога більше мам про цей сайт 🙂