Ожиріння та Covid-19 - медичний світ між станом готовності та Лігою проти запитань; Ожиріння
Цифри оприлюднені, і тенденція, схоже, підтверджується: у Франції та за кордоном багато пацієнтів, які потрапили в реанімацію після зараження Covid-19, страждають ожирінням. Жером Саломон, генеральний директор з охорони здоров'я, визнає, що "ожиріння і навіть надмірна вага може стати фактором ризику важкої інфекції" коронавірусом. Однак експерти зазначають, що не слід робити поспішні висновки. Стан гри.
Ми відчули явище, воно перевіряється дедалі більше щодня. Хоча досі немає міжнародних клінічних досліджень, які б статистично підтверджували явище здоров'я, лікарі у всьому світі підтверджують, що a велика частка пацієнтів, потрапив до реанімації після зараження Covid-19, мають ожиріння. Шлях відмови імунної системи у людей із ожирінням, що робить їх вразливими до коронавірусу, набуває поваги серед дослідників. В рамках постійного спостереження за новинами "Ожиріння проти Ковіда-19", Ліга проти ожиріння станом на 16 березня відзначила коментарі професора П'єра-Луї Друа, члена наукового комітету, створеного Президентом Республіка (натисніть тут). Цей експерт вже нагадав, що «вірус вражає в основному людей, які є неміцними та мають супутні захворювання. Тобто люди, які мають супутні хвороби: наприклад, хворі на цукровий діабет, серцевої недостатності та хвороби легенів в анамнезі. І серед молоді, було зазначено, що існували фактори, які були зневажливими щодо предметів, які мали, наприклад, управляти ожирінням. "
Перші цифри надійшли з Британії
Кілька днів потому, 24 березня, сайт "Ліги проти ожиріння" присвятив ще одну статтю епідемії та погіршення ризику для пацієнтів із ожирінням на основі дослідження, проведеного Національною службою охорони здоров’я (NHS), системою охорони здоров’я Великобританії (натисніть тут). У цьому дослідженні, проведеному близько 196 пацієнтів, NHS пояснив, що більше ніж 60% пацієнтів реанімації мали надлишкову вагу або класифікувались як важке ожиріння. Сьогодні ми знаємо це з трохи більшою точністю 32% мали надлишкову вагу з індексом маси тіла (ІМТ) від 25 до 30 кг/м2 і 41% страждали ожирінням (ІМТ більше 30 кг/м2). Така сама історія у Франції з керівником інфекційного відділення паризької лікарні Біша. Яздан Язданпанах кілька днів тому запевнив Ле Фігаро, що " більше 80% людей до 50 років, які перебувають у нас у реанімації через Covid-19, страждають ожирінням " (Натисніть тут).
Китайське дослідження попереджає клініцистів усього світу
1 квітня китайські дослідники опублікували в британському науковому медичному журналі The Lancet дослідження, яке показало, що на 383 госпіталізованих пацієнтів уражені коронавірусом, 42% мали надлишкову вагу або ожиріння. Це дослідження було проведено з 11 січня по 16 лютого 2020 року в лікарні третіх людей у Шеньчжені. Висновок китайської команди однозначний: «Це перше дослідження, яке показало це ожиріння, особливо у чоловіків, значно збільшує ризик розвитку важкої пневмонії у пацієнтів з COVID-19. Оскільки 2019n-Cov може продовжувати поширюватися по всьому світу, клініцисти повинні підтримувати високий рівень уваги у пацієнтів із ожирінням. Пацієнтам, що страждають ожирінням, слід ретельно керувати за допомогою швидкого та агресивного лікування ». На думку китайських вчених, люди з надмірною вагою мають 86% шанс розвинути важку форму Covid-19. Для тих, хто страждає ожирінням, вони "показали ймовірність розвитку важкої пневмонії В 2-42 рази вище »Ніж інші пацієнти.
Більше шансів отримати легеневу емболію
Дослідження зазначає, що ці пацієнти, як правило, мають більше немає кашлю і температури ніж інші люди. Вони також мають більше шансів зробити a легенева емболія. У чоловіків, які страждають ожирінням більше, ніж у жінок, як правило, розвиваються важкі симптоми. Китайські вчені також заявляють, що "не виявлено суттєвої різниці між різними групами пацієнтів із ожирінням щодо тривалості перебігу захворювання та препаратів, що використовуються для лікування. Найчастіше у цих людей цукровий діабет або високий кров'яний тиск. Інші фактори, такі як куріння або астма, можуть мати значення ".
Ще попередні дані
Ми спостерігали це з початку квітня, від Франції до Китаю через Англію, тому лікарі це підтверджуютьзначна частина пацієнтів, які потрапили в реанімацію з Covid-19, страждають ожирінням. У цих пацієнтів, як правило, розвиваються більш важкі симптоми, які можуть призвести до ускладнень. Хоча ожиріння не збільшує шансів заразитися вірусом, існує реальний ризик розвитку важка форма захворювання. Файл газети Le Monde, опублікований у вівторок 7 квітня, ілюструє свою думку досвідом лікарів, які стикаються з реальністю госпіталізацій (натисніть тут). На запитання щоденника Маттьє Шмідт, медичний реаніматолог паризької лікарні Піті-Сальпетрієр, пояснює, що " 83% мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, часто з асоціацією з діабетом або високим кров’яним тиском. Три чверті випадків - це чоловіки, а середній вік - 63 роки ". Координатор національного реєстру пацієнтів із Covid-19, однак він закликає до обережності, враховуючи, що ці дані все ще є попередніми і що необхідність детального аналізу факторів ризику є необхідною.
"Ожиріння та надмірна вага можуть стати фактором ризику важкої інфекції"
Цю дуже велику частку пацієнтів із зайвою вагою спостерігали всі французькі відділення інтенсивної терапії протягом декількох тижнів. Факт також підтвердив Жером Саломон, генеральний директор охорони здоров'я, який заявив у вівторок 7 квітня під час щоденного оновлення ситуації з епідемією Covid-19 у Франції, що " ожиріння і навіть надмірна вага можуть стати фактором ризику важкої інфекції До коронавірусу. “Дуже часто існує фактор ризику, який виявляється при серйозних вірусних інфекціях. Зв'язок між надмірна вага і наявність важкої форми було продемонстровано, зокрема, при грипі ", - сказав він, запевнивши, що органи охорони здоров'я були дуже уважними", так що люди з істотною надмірною вагою швидко повідомляють про погіршення свого стану в клініці, зокремапочаток утрудненого дихання ".
Твіт у Ліллі, обережність у Аферо
Увечері у вівторок, 7 квітня, професор Мерсе Журден з Університетської лікарні Лілля підтвердив цю ситуацію за допомогою твіту. “У когортному дослідженні, в якому взяли участь 124 пацієнти (CHU Lille), важке ожиріння (ІМТ 35 кг/м2) значно збільшує потребу в ШВЛ у пацієнтів, які потрапили до реанімаційного відділення щодо Cov2 ГРВІ, незалежно від діабету та високого кров'яного тиску ", - пише професор інтенсивної терапії. (Клацніть тут) У той же час Карін Клемен, професор дієтології в Піті-Сальпетрієр та віце-президент Французької асоціації з вивчення та дослідження ожиріння (Afero), закликала пильність проти поспішних тлумачень, через відсутність більш точних даних про фактори ризику важкої форми: "У наявних даних ми часто виявляємо зв'язок кількох патологій: цукровий діабет 2 типу, артеріальна гіпертензія, хвороби серця та ожиріння, - пояснює вона на веб-сайті Obs. Але слід було б знати, якщо a ожиріння одне, без супутньої патології, схильна до важких форм. »(Натисніть тут) Для отримання додаткової інформації: натисніть тут