Ожиріння та остеоартроз - доктор Тьєррі Гайяр у м. Вільфранш-с-Сона
Остеоартроз - це дегенеративний ревматизм, що вражає хрящі та важкі поверхні стегна (також званий коксартроз) та коліна (гонартроз). Саме дзеркальний знос контактуючих поверхонь викликає біль, скутість у суглобі та деформацію нижньої кінцівки. Артроз є первинним (він з’являється без явних причин) або вторинним (після перелому, розтягнення зв’язок) і, нарешті, після вроджених вад розвитку (наприклад, вроджений вивих стегна). Зазвичай він погіршується поступово і може бути декомпенсований значним збільшенням ваги.

Лікування артрозу - це перш за все медичне лікування знеболюючими препаратами, протизапальними препаратами, хондропротекторами, реабілітація із проривом суглобів, термічне лікування, низькокалорійна дієта, такі види спорту, як їзда на велосипеді, плавання, розтяжка. Можуть бути запропоновані місцеві кортикостероїдні інфільтрації, а також внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти або багатої тромбоцитами плазми (PRP). Якщо медикаментозне лікування не вдалося, можна обговорити операцію.
Що можна сказати про лікування артрозу для пацієнтів із ожирінням ?
Протезування суглобів у пацієнтів із ожирінням (ІМТ> 35) стає все більш поширеним явищем.
Практика колінних або тазостегнових протезів можлива, незважаючи на ожиріння, технічно це складніше і є джерелом більш високого рівня ускладнень: збільшення рівня інфекції, тромбофлебіт.
Публікація в травні 2017 року (Ромен Гайард-Тьєррі Гайярд-Ендопротезування колінного суглоба) не показала різниці в середньостроковій виживаності колінних протезів у людей із ожирінням, але більший рівень ускладнень.