Ожиріння - укус, який спричиняє втрату ваги - science et Avenir
Опубліковано 02.07.2015 17:54, оновлено 02.07.2015 17:54
Препарат, показаний при лікуванні діабету 2 типу, викликає підшкірними ін’єкціями значну втрату ваги у поєднанні з низькокалорійною дієтою та фізичною активністю.
Препарат, призначений для лікування діабету 2 типу, сприятливо впливає на втрату ваги у людей із великою вагою або ожирінням, але не хворих на цукровий діабет.
Чи знайшли дослідники новий підхід до спроби боротьби з ожирінням? Американський медичний тижневик New England Journal of Medicine публікує цього липня результати великого міжнародного клінічного випробування, яке вказує на те, що препарат, призначений для лікування діабету 2 типу, який вводиться підшкірно, має сприятливі наслідки для схуднення у людей, дуже надмірна вага або ожиріння, але не діабетик.
В середньому скинуто більше 8 кг
Ліраглутид із лабораторії "Ново Норніск" є аналогом людського глюкагоноподібного пептиду 1 (GLP-1), природної молекули, з якою він має 97% гомології. На даний час цей препарат призначається підшкірним ін’єкціям при лікуванні діабету 2 типу у дорослих. Всього в цьому дослідженні, яке проводилося в Європі, Північній та Південній Америці, Азії, Африці та Австралії, взяли участь 3731 пацієнт. В середньому у групі, яка отримувала лікування (як і в групі плацебо), їм було 45 років і важило 106 кг з індексом маси тіла 38,3. Ліраглутид вводили під шкіру в дозі 3 мг 1 раз на день. Ця молекула працює, зменшуючи апетит.
Наприкінці 56-тижневого дослідження пацієнти групи ліраглутидів втратили в середньому 8,4 кг проти. 2,8 кг у групі плацебо. Загалом 63% пацієнтів, які вводили ліраглутид, втратили більше 5% маси тіла проти 27% у групі плацебо. 33% (проти 10,6%) втратили щонайменше 10% своєї ваги, а 14% (проти 3,5%) більше 15% !
Іноді серйозні побічні ефекти
Однак цього не сталося, не викликаючи іноді побічних ефектів. Лікарі спостерігали більшу кількість шлунково-кишкових побічних реакцій у групі, яка отримувала ліраглутид, ніж у групі плацебо (відповідно 40% проти 14% при нудоті та 20,9% проти 9,3% при блювоті). Крім того, наявність каменю в жовчних протоках (жовчнокам’яна хвороба) була зареєстрована у 0,8% пацієнтів, які отримували лікування (проти нуля), а також запалення жовчного міхура (гострий холецистит) (0,5% проти нуля) та гострий панкреатит (0,2%) проти нуля). Половина випадків панкреатиту була пов'язана з камінням у жовчному міхурі. Загалом, серйозні побічні ефекти спостерігались у 6,2% пацієнтів, які отримували лікування, проти 5% пацієнтів, які отримували плацебо.
З огляду на ці побічні ефекти, які іноді є серйозними, дуже ймовірно, що дозвіл на продаж цього препарату із зазначенням "ожиріння" повинен супроводжуватися ретельним контролем несприятливих клінічних подій. У будь-якому випадку для пацієнтів, які страждають від ожиріння або вже страждають ожирінням, мова йшла б про додаткову терапію, що не замінює, дієту з обмеженим вмістом калорій та регулярні фізичні навантаження. Чудо-препарату від масивної надмірної ваги не існує !