Ожиріння з нормальною вагою Вибір дієти Харчова дієта
Епідеміологічні дослідження показують, що такі люди з розладами, характерними для ожиріння, дуже поширені. Це так зване меолічне ожиріння, і виявлення цих випадків є особливо важливим, оскільки надзвичайно простими засобами можуть бути численні інфаркти міокарда та мозку, діабет 2 типу та низка ракових та дегенеративних захворювань. Об'єднані, більше 20% дорослих мають цей меолічний синдром, і серед тих, хто віком 60, частка подвоюється. (CMAJ 2005; 172: 1301-1305)
Визначення ожиріння на основі ваги та зросту не є найбільш підходящим способом оцінки серцевого ризику людини. Окружність талії або черевного периметра на рівні пупка краще виражає цей ризик, оскільки він більш прямо пропорційний загальній кількості жиру в організмі та скалярному або внутрішньочеревному жиру, активний меолічний. (BMJ 2006; 333: 640-642)
Відомо, що відсоток жирової тканини у людей з однаковим індексом маси тіла може відрізнятися на 20% і навіть більше. (Міжнародний журнал ожиріння 2004; 28: 242-247)
Епідеміологічні дослідження показали, що в дорослому віці невеликі збільшення ваги на 4-5 кг у чоловіків із вагою, що вважається нормою, майже завжди зумовлені збільшенням маси жирової тканини, особливо в черевній області, і супроводжуються з вищою захворюваністю та смертністю, особливо від ішемічної хвороби серця. Пам’ятайте, що окружність талії не повинна бути більше 80 см для жінок та 90 см для чоловіків.
Накопичення черевного жиру відбувається задовго до прояву захворювань, які він викликає. Чи є різниця між декоративним та підшкірним жиром? Безперечно!
Жирові відкладення - головне джерело виділення жирних кислот у портальній циркуляції. Звідси жирні кислоти надходять у печінку, де виробляють резистентність до інсуліну, а також до підшлункової залози, де здатність бета-клітин виділяти інсулін зменшується.
Для профілактики захворювань, яким піддаються люди з міолічним ожирінням та нормальною вагою, існує два терапевтичні методи, які можна запровадити без зволікань: перехід на здорову дієту, зменшення споживання калорій та збільшення обсягу фізичних зусиль. Престижна американська система кардіологічних залишків зазначає, що у жінок здоровий стиль ниток може зменшити ризик інфаркту міокарда на 90%.
Якщо в 1972 році 90% населення використовували вершкове масло на хліб, то сьогодні це все ще справедливо лише для 7%. Споживання солі зменшилося вдвічі, а кількість курців чоловіків різко впала. Акція мала заразний вплив на все населення Фінляндії, так що між 1969 і 2002 роками у Фінляндії смертність від серцево-судинних захворювань у чоловіків у віці від 35 до 64 років впала на 76%. Пекка Пуска, який ініціював та реалізував цю програму, призначений директором Департаменту профілактики неінфекційних захворювань Всесвітньої організації охорони здоров’я. намагання схуднути, - каже Пекка Пуска, - без зміни дієти - це марна трата часу. Ожиріння є доказом того, що ви їсте те, чого не слід. (New Scientist, 12 лютого 2005 р.)
Другим заходом боротьби з міолічним ожирінням, який буде представлений у наступному модулі, є збільшення обсягу фізичних навантажень.