П) Операція ожиріння
Автор: Петре Добреску, вівторок, 6 грудня 2016 р., 10:00. Останнє оновлення у вівторок, 06 грудня 2016 р., 11:48
Інтерв’ю з доктором Рубіном Мунтеану, загальним хірургом із компетенцією в лапароскопічній хірургії
Питання: Баріатрична хірургія виявилася надзвичайно ефективним способом схуднення за короткий час. Однак багато людей досі вважають хірургію ожиріння примхою. Це правда?
На початку баріатричної та метаболічної хірургії, я думаю, це вважалося так, але сьогодні ми вже далекі від цього моменту. Насправді це галузь хірургії, яка крім лікування ожиріння та супутніх захворювань значно покращує якість життя. Бажання жити краще не можна вважати примхою.
Баріатрична хірургія вирішує принаймні одне захворювання, а саме ожиріння. Однак у більшості випадків він вирішує декілька захворювань, оскільки значне перевищення кілограмів припадає на гіпертонію, діабет 2 типу, апное сну, рухові рухи, безпліддя тощо.
Питання: Є багато румунів, які вдаються до баріатричної хірургії?
Більше і більше. Однак все ще є достатньо людей, які неохоче ставляться до операції. Загалом хірургія була пов’язана з ідеєю «остаточного терапевтичного ресурсу». Коли інші методи не вдаються, вони вдаються до хірургічного втручання. Це демонструє, що операції були пов'язані з ризиком
Питання: І це неправда? Хірургічне втручання не передбачає ризиків?
Так, це правда, але це лише частина правди. Хвороба в свою чергу ризикована, часто більш ризикована, ніж сама операція. Реальне, справедливе судження повинно аналізувати ризики та переваги в обох ситуаціях, як з операцією, так і без неї. На жаль, багато хто боїться втратити свою об’єктивність.
Питання: Як би Ви діяли, якби Ви були на місці пацієнта?
Я б розпочав з оцінки лікарні з точки зору пропонованих послуг, а також з можливостей візуального дослідження. Тоді я хотів би знати, в чому проблема внутрішньолікарняних інфекцій. Іншими словами, наскільки це чисто. Просте відвідування туалету може врятувати мені життя.
Питання: Тут насправді просто. А як щодо вибору хорошого хірурга? Інтернет нам не допомагає в цьому напрямку, всі в Інтернеті заявляють, що мають великий досвід та навички.
Я хотів би, щоб про мене доглядав хірург, який має час і можливості. Я ходив би на консультацію до хірурга, який збирається мене оперувати, із написаним переліком усіх питань, на які я хочу відповісти, незалежно від того, скільки часу це триває. Список включав би "незручні" питання: скільки пацієнтів перенесли операцію, скільки перенесло ускладнення, які ці ускладнення. Якщо у нього немає часу, якщо він почувається роздратованим цими запитаннями, якщо він не знає, скільки ускладнень у нього було, або якщо він скаже мені, що не мав (лише хірурги з мінімальним досвідом цього не робили), я б його не оперував. Я б також оцінив анестезіолога, іншого важливого фактора, який бере участь у моїй операції. Існує право, передбачене законом, згідно з яким пацієнт вибирає свого лікаря. Я б обрав свого лікаря (та лікарню), виходячи із вищезазначених критеріїв та почуття чесності та довіри, яке мені передає хірург.
Питання: Румун має достатньо мужності, щоб запитати у лікаря все це?
Він мав би це, бо мова йде про безпеку його життя. Вам не потрібно сміливості, щоб запитати, чи є у машини, яку ви хочете придбати, подушки безпеки. Румуни стають дедалі більше поінформованими та відповідальними за своє здоров'я, і я знаходжу це з кожним днем, коли даю консультації, і це мене радує.
Питання: Як підвищується якість життя після баріатричної операції?
Як лікар, я можу сказати вам, що найбільш вражаючою перевагою з точки зору медичного підходу є лікування цукрового діабету 2 типу, яке пов’язане із зайвою вагою, і тут ми говоримо щонайменше про 70-75% випадків.
Але як людина, я хочу розповісти вам про інші аспекти, пов’язані з нестерпною реальністю людей із ожирінням, аспекти, які можуть бути навіть більш болючими, ніж небезпечні для життя.
Життя людини з серйозними проблемами з вагою є складним у стандартизованому світі, в якому ми живемо, з урахуванням висоти 1,70 м та 70 кг. Сидіння з ручками занадто вузькі, одяг важко придбати, а елегантного зовсім не вистачає, посадка на потяг може бути пригодою, місця в автобусах або літаках низькорослі тощо.
Однак ситуація трагічна, коли їм доводиться звертатися до медичних служб і виявляє, що лікарняні заклади не пристосовані для людей власної ваги. Відсутність КТ, МРТ, променевої терапії чи хірургічного втручання (або навіть натяжної манжети відповідної довжини) для підтримки ваги цих пацієнтів - це відстань між їхнім життям та смертю.
Питання: Я розумію, що обидві точки зору, як здоров'я, так і інші аспекти життя однаково важливі.?
Звичайно, важливо позбутися серйозних захворювань, позбутися жменьки таблеток щодня, але так само важливо почуватись добре у своїй шкірі, вміти бути елегантним, робити компліменти, вміти фліртувати, не боячись бути смішно, не хропіти, не втомитися весь час, мати можливість відвідати місто, мати можливість виставити себе в купальнику і мати можливість насолоджуватися відпочинком.
Для кожного пацієнта, який приходить до нас, ми переслідуємо 3 основні цілі: здорово схуднути, досягти нормальної ваги і, нарешті, але не в останню чергу підтримувати цю вагу в довгостроковій перспективі. І для нас, хірургічної групи BariClinic, усі зусилля, докладені за багато годин, проведених в операційній, повністю винагороджуються, коли ми бачимо, як життя наших пацієнтів змінюється на краще. Це насправді все, що має значення.