P151 Вплив передопераційного дієтичного контролю на втрату ваги через рік
Клінічне харчування та метаболізм
Додати до Менділі
Вступ та мета дослідження
Зіткнувшись із такою складною патологією, як ожиріння, її лікування повинно бути мультидисциплінарним. На додаток до досліджень та лікування супутніх захворювань та ускладнень, пов’язаних з ожирінням, ми забезпечимо встановлення фізичної активності, а також моніторинг дієти під час пошуку часто пов’язаних розладів харчування. Однак медичне лікування ожиріння не завжди достатнє, і дослідження SOS підтвердило роль баріатричної хірургії (1,2). Підтримка в секторі баріатричної хірургії кодифікована HAS у Франції і вимагає організації мережі медичних працівників, що обертаються навколо кандидата на хірургію (3).
У Спеціалізованому центрі ожиріння (CSO) в Мец-Тьонвіллі, Лотарингія, лікарі та хірурги, що спеціалізуються на ожирінні, дієтологи та психологи працюють разом, щоб забезпечити найкращу вигоду від операції для пацієнта. Кількість передопераційних дієтичних консультацій не визначена, оскільки це залежить від профілю кожного пацієнта, саме тому було встановлено мінімум 3 консультації (3,4,5). Наше дослідження мало на меті оцінити вплив дієтичного режиму на втрату ваги через рік після баріатричної хірургії у пацієнтів, які спостерігалися в ОГС з 2010 по 2012 рік.
Матеріал і методи
Ми ретроспективно включили 84 пацієнтів, надавши кожному з них їх вік, стать, вагу та індекс маси тіла (ІМТ) при включенні в потік баріатричної хірургії. Ми розрахували їх відсоток надмірної втрати ваги за один рік (% PEP) та відмітили тип операції. Ці дані вдалося корелювати з тривалістю передопераційного спостереження та інтенсивністю дієтичного та психологічного спостереження за допомогою тесту Стьюдента, коефіцієнта кореляції Anova та Пірсона.
Результати та статистичний аналіз
Результати. ІМТ, здається, негативно корелює з надмірною втратою ваги відповідно до коефіцієнта Пірсона (-0,46 з p
Список літератури (0)
Процитовано (0)
Рекомендовані статті (6)
Маса тіла та склад тіла споживачів дедромедроксипрогестерону ацетату
Збільшення ваги викликає занепокоєння депо-контрацептивом-медроксипрогестерону ацетатом (DMPA); проте це питання залишається суперечливим. Метою цього дослідження було порівняння маси тіла (ЧБ) та складу тіла (БК) у користувачів DMPA та мідних внутрішньоматкових приладів (ВМС) на початковому рівні та після одного року застосування.
Ми зарахували нових користувачів DMPA, і вік та вага відповідали новим користувачам ВМС для цього перспективного дослідження. Вимірювали вагу та зріст, оцінювали БК (жирову та худу масу) за допомогою подвійної енергії рентгенівської абсорбціометрії, а фізичну активність оцінювали на початковому рівні та через 12 місяців. Використовували парний тест t студента та парний тест Wilcoxon для зіставлених зразків.
На дослідження було зараховано дев'яносто сім жінок; 26 відповідних пар продовжували застосовувати початковий метод щонайменше один рік та завершили базові та 12-місячні оцінки. Збільшення на 1,9 кг маси тіла (р = 0,02) у споживачів DMPA за 12 місяців використання спричинене збільшенням маси жиру на 1,6 кг (р = 0,03). Вага залишався стабільним у користувачів ВМС; однак спостерігалося збільшення нежирної маси через 12 місяців використання (р = .001). У цій групі зросла кількість жінок, які займаються фізичними навантаженнями. Існувала суттєва різниця між групами щодо варіації відсотка центрального жиру (р = 0,04).
Збільшення ваги в групі DMPA після першого року використання було наслідком збільшення маси жиру. Вага залишався стабільним у групі ВМС; однак відбулося збільшення нежирної маси та зменшення локалізованої маси жиру в животі, можливо тому, що більше користувачів практикували фізичні навантаження.
У перших роках застосування методу контрацепції спостерігалося більше збільшення маси тіла у споживачів DMPA порівняно з користувачами ВМС TCu380A. Крім того, збільшення ваги споживачів ДМПА відбулося головним чином в результаті збільшення маси жиру. Можливо, фізична активність може збільшити м’язову масу у користувачів ВМС TCu380A.