Пацієнти з ожирінням у практиці сімейного лікаря Як використовується медичний огляд
Журнал доказів, освіти та якості в охороні здоров’я
Резюме
фон
Вже кілька років частка людей із зайвою вагою в Німеччині постійно зростає. У первинній медичній допомозі медичний огляд («Перевірка 35») дозволяє постраждалим отримувати профілактичні поради. Це дослідження якісно аналізує, як лікарі загальної практики розглядали питання ожиріння на консультаціях та чи надавали вони поради щодо ризику.
метод
В рамках огляду стану здоров’я, заключні дискусії з 52 пацієнтами із надмірною вагою та ожирінням (ІМТ 25 кг/м 2) були записані в дванадцяти практиках сімейних лікарів у Берліні. Розмови між лікарем та пацієнтом транскрибувались та оцінювались за допомогою якісного аналізу вмісту згідно з Mayring.
Результати
Лікарі обирали прямі або часто непрямі стратегії боротьби з ожирінням, більшість з яких слідували за звітуванням про лабораторні результати. Ініціатива пацієнтів була особливо важливою при непрямому підході. Деякі пацієнти з ожирінням не отримували рекомендацій щодо ризику. Не використовувались стандартизовані інструменти для розрахунку ризиків та комунікації.
висновок
Обговорюються причини відсутності стандартизованих рекомендацій щодо ризику та часто непряме вирішення проблеми надмірної ваги фактору ризику.
Резюме
Передумови
Кількість пацієнтів із зайвою вагою у Німеччині постійно зростала протягом останніх років. Так звана консультація «перевірка 35» надає надавачам первинної медичної допомоги можливість проводити профілактичні консультації з відповідними особами. У цьому якісному дослідженні ми проаналізували зустрічі сімейних лікарів. Нас особливо зацікавив спосіб вирішення питання та консультування з питань ризику, яке проводили лікарі, стикаючись із пацієнтами із зайвою вагою.
Методи
Дванадцять лікарів записали на аудіозапис остаточний діагностичний діалог із 52 пацієнтами із надмірною вагою або ожирінням (ІМТ⩾25 кг/м 2). Інтерв’ю транскрибували, а аналіз вмісту проводили за встановленою методикою, розробленою Mayring.
Результати
Лікарі застосовували прямі або частіше непрямі стратегії для боротьби із зайвою вагою в консультативних бесідах, які найчастіше ініціювали їхні пацієнти. Вони в основному звертались до цієї теми, повідомляючи результати лабораторних досліджень. Деякі пацієнти з ожирінням не отримували жодної поради щодо ризиків для здоров'я. Під час проаналізованих зустрічей лікарі не застосовували стандартизованих засобів консультування з питань ризику.
Висновки
Причини прямого вирішення проблеми із зайвою вагою та відсутність стандартизованого консультування з питань ризику у пацієнтів із ожирінням ретельно обговорюються.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску