Пахова грижа в Ліоні - симптоми та лікування травної хірургії

Пахова грижа - це патологія, пов’язана з хірургічною операцією на стіні

грижа

Принцип

Грижі, незалежно від їх видів, у переважній більшості випадків є дуже поширеною і досить доброякісною патологією. Вони можуть з’являтися у будь-якому віці, включаючи новонароджених, і частіше вражають обидві статі у чоловіків. Є фактори, які сприяють їх виникненню, але всупереч поширеній думці, розвиток м’язів не перешкоджає їх виникненню. Цими чинниками, що сприяють, є, в основному, ті, що підвищують тиск у животі, такі як багаторазові великі навантаження, хронічні запори, утруднення сечовипускання (аденома простати) та вагітність, наприклад.

A ГЕРНІЯ - це проходження органу, найчастіше тонкої кишки, через ПРИРОДНИЙ отвір. Ми говоримо про паховій грижі, коли грижа сидить трохи вище складки паху, про грудній грижі, коли вона розташована нижче складки паху, та про пупковій грижі, коли грижа розміщена на рівні пупка. Значно рідше на черевній стінці є бічні грижі, розташовані між вставними м’язами живота (грижа Шпігеля).

Як і будь-яка патологія, навіть доброякісна, грижі та непередбачувані явища можуть ускладнитися в будь-який час. На жаль, не існує клінічного чи рентгенологічного способу передбачити їх початок. Тим не менше, ми можемо сказати, що крулові грижі частіше ускладнюються, ніж пахові грижі, і що малі івентрації частіше ускладнюються, ніж великі. Основним ускладненням гриж або евентрацій є ЗМІЦНЕННЯ. Ми говоримо про защемлену грижу або задушену евентрацію. Ознаками, які повинні попереджати, є поява сильного болю, раптовий або досить швидкий початок і неможливість втягнути грижу.

Погіршення симптомів може призвести до розвитку ПРЕПОРУВАННЯ КОРОБКИ, якщо кишка застрягла в грижі. Ознаками є припинення дії газів і речовин, іноді пов’язані з блювотою. Тоді необхідна екстрена операція.

Симптоматологія

пахові та грудні грижі - це безболісні та скорочувані маси або набряки, тобто які не болять, і їх можна легко зменшити або повторно ввести вручну. Пахові грижі або грудні грижі розташовуються, як правило, лише з одного боку, кажуть, що вони односторонні, але можуть бути двосторонніми і будуть виявлені під час консультації з лікарем або хірургом. Пахові грижі частіше зустрічаються у чоловіків, на відміну від грудних гриж, частіше у жінок. Крулова грижа частіше ускладнюється.

Існує два типи пахових гриж:

  • непрямі грижі або зовнішні косі коси, які відповідають масам, що опускаються в гаманці.
  • прямі грижі це маси, що з’являються в паху трохи над лобком.

Хірургічне лікування

Госпіталізація

Операція проводиться під загальним наркозом, найчастіше. Тривалість пахової грижі становить від 15 до 30 хвилин, а при деяких великих евентраціях може бути довшою. Втручання проводиться в більшості випадків за допомогою лапароскопії, за винятком певних випадків або гриж, які є занадто великими. Перевагами є швидше повернення до нормального життя і, перш за все, відсутність ускладнень в рубцях. Однак цей технічний підхід у всіх випадках може бути перетворений на традиційний розріз через труднощі, які можуть виникнути під час втручання.

Втручання полягає у зменшенні та реінтеграції грижа або подія і заклеїти отвір грижі або евентрацію протезом, який буде служити підкріпленням і захистом пахової або черевної стінки. Ці протези організм прекрасно переносить, і алергічного явища немає. Нові хірургічні методи та досягнення анестезії означають, що лікування пахових гриж, грудних гриж та певних невеликих випадків може розглядатися як амбулаторна операція, тобто госпіталізація триває лише одну добу. Для цього певні умови є абсолютно необхідними і їх слід обговорити з хірургом та анестезіологом ДО госпіталізації.

За день до операції спеціальної підготовки не проводиться. Епіляція, яку раніше проводили раніше, сьогодні вже не потрібна, як показали кілька останніх епідеміологічних досліджень.

День втручання

  • Пацієнт приймає душ з бетадином, а його живіт чистять антисептиком
  • Надання антитромбозних панчіх.
  • Премедикація

Оперативне спостереження

Мета цієї фази - контролювати відсутність ускладнень для повернення до нормального стану. Перша фаза проходить в кімнаті для відновлення, потім під час госпіталізації і, нарешті, у стані одужання вдома.

Фаза пробудження

Коли процедура закінчиться, вас перевезуть до кімнати для відновлення приблизно на 2 години. Будемо контролювати ваш стан свідомості, пульс, насичення киснем, дихання.

Після втручання

Слідували

Увечері або на наступний день після операції ви будете спати. Тривалість перебування в лікарні становить 24 години пахова грижа. Деякі події можуть тривати від 4 до 5 днів. Ви відновите годування того самого вечора операції та наступного дня абсолютно нормальним способом. Пов’язки регулярно контролюються. Відновлення кишкового транзиту, що відзначається виділенням газів, відбувається дуже швидко протягом декількох годин після операції. Під час реконвалесценції ви можете нормально харчуватися. Не потрібно давати ніякої спеціальної дієти. Поступово ви зможете відновити звичну активність: через 3 тижні, якщо ви оперувались за допомогою лапароскопії.

Наслідки та ускладнення

Ускладнення під час операції на грижі дуже рідкі, особливо, якщо їх виконують групи, навчені лапароскопії. Основне ускладнення - випадкове пошкодження клубової вени, яке відводить кров від ноги. Його виникнення вимагає зупинки лапароскопії та відкриття для відновлення вени в найкращих умовах. Це дуже виняткове ускладнення.

Другим ускладненням може стати отвір в сечовому міхурі, який знаходиться дуже близько до грижі. Цю аварію легко впізнати, і її лікують просто швом, який буде виконаний під лапароскопією. Знову ж таки, це ускладнення дуже рідкісне.

Безпосередні наслідки в основному представлені досить частими післяопераційними гематомами, але досить доброякісними. Це відбувається в наступні дні після втручання синців, головним чином розташованих в паховій області, які можуть опускатися в бурси у чоловіків. Зазвичай ніякого лікування не потрібно, і за кілька днів все буде добре.

Фізичні та спортивні заходи слід призупинити на 3-4 тижні. Дійсно, важливо уникати будь-яких підйомних зусиль, запобігати переміщенню протеза.
Частота рецидивів оперованих гриж в даний час низька.

Довготривалий моніторинг

Спеціальний моніторинг не потрібен, крім звичайних післяопераційних консультацій, які проводяться через місяць після операції.

Звичайне життя можна відновити через місяць після операції як фізично, так і професійно.