Пахові грижі - широко поширене захворювання "
Хірург Себастьян Фогт та його колеги оперують через день у Фрайталі. Найчастіше вражає чоловіків.
Від Аннетт Хейз
Фрейталь. Діагноз пахової грижі з’являється на публіці щоразу, коли потрапляє відомий футболіст. Однак мало відомо, що грижі черевної стінки "є загальним недугою", як каже хірург Себастьян Фогт, лікар лікарні Фрайталь. Щороку в лікарнях Німеччини роблять понад 350 000 операцій на грижах черевної стінки, у Фрайталі за минулий рік було 180. Це здебільшого вражає чоловіків, переважно в старшому віці. "Вони складають більшість пацієнтів", - говорить Фогт, пояснюючи причини та методи лікування пахових та пупкових гриж.
Як виникає розрив черевної стінки?
Черевна стінка насправді є стійким покривом, що складається з м’язів та сполучної тканини. Пах і пупок - природні слабкі місця. Через підвищений внутрішній тиск, наприклад, внаслідок фізичних навантажень, надмірної ваги, великої втрати ваги після хвороби, схильності до запорів, захворювань печінки з настанням або навіть вагітністю, ця оболонка стає нестійкою. Причиною розривів часто є генетично схильна слабкість сполучної тканини. У тканині є прогалини, в які навіть частини травного тракту можуть ковзати і потрапляти в пастку. Утворюються типові виступи. В основному вони розвиваються в паховій області або у верхній частині пупка.
Чи відчувають пацієнти біль?
Скарги на пахову грижу не є специфічними. "Молоді пацієнти неодноразово повідомляють про болі, що іррадіюють у стегно", - говорить Себастьян Фогт. На той момент грижа, мабуть, не була впізнавана візуально, це лише перша ознака. Пацієнти старшого віку часто нічого не помічають. Фогт: "Ви просто вражені виступами в паховій області". Реальні надзвичайні ситуації, які вимагають негайного втручання, трапляються рідко. Однак, якщо крім утворення шишок виникають сильні болі та блювота, кишечник може потрапити в пастку. "Ми минулого року дуже рідко проводили подібні операції", - каже хірург.
Як обробляються ці перерви?
Якщо утворюються типові шишки, слід звернутися до лікаря. Після постановки діагнозу він вирішує, наскільки необхідні термінові дії. Пахові грижі або пупок можуть бути нешкідливими, деякі пацієнти проживають з ними місяці або роки без проблем. Однак пахова грижа не заживає сама по собі, а може з часом навіть збільшитися. Неможливо обійти операцію. Хірургічне втручання особливо важливо для запобігання защемлення кишечника.
Як працює операція?
Операція на грижі живота є звичайною процедурою і зазвичай триває не більше 50 хвилин. Пройшли ті часи, коли було зроблено велике скорочення. На сьогоднішній день стандартним є метод, при якому пластикова сітка вставляється за допомогою замкової операції та розміщується над точкою зламу. Для цього хірург Себастьян Фогт та його команда роблять три невеликі надрізи - один доступ для вставки сітки, другий для камери та світла, а третій для підготовки двома руками. Ви зорієнтуєтесь на екрані і розміщуєте пластикову сітку на місці розриву. Це перекриває та стабілізує перерву. Після операції, яка проводиться під загальним наркозом, пацієнти швидко стають на ноги, каже Фогт: "Метод щадний, рівень рецидивів низький". Такі операції не підходять лише людям з важкими захворюваннями легенів або серця або у пацієнтів з надзвичайно великими переломами. У таких випадках медичним працівникам доводиться вдаватися до інших, але випробуваних методів.
Чи можете ви запобігти пахові грижі?
Ні, профілактики немає. Але є такі групи ризику, як спортсмени, хворі на пухлини, люди з надмірною вагою або ті, хто має роботу з великими фізичними навантаженнями. "У таких випадках ви можете лише загострити свої почуття і спостерігати за будь-якими скаргами", - говорить Фогт. Тоді лікар міг краще почути під час обговорення пацієнта, наскільки велика проблема і як швидко потрібно реагувати.
У середу, 21 березня, фахівець Себастіан Фогт прочитає лекцію на тему "Коли черевна стінка розбивається - причини, симптоми та варіанти лікування". Захід відбудеться у фойє клініки Freitaler, початок о 17:00.