Пахові та грудні пахові грижі
Що таке пахова грижа?
Пахова область має природні отвори біля кореня стегна, щоб анатомічні елементи проходили до яєчка (судини, сім’явивідної протоки) і нижньої кінцівки (судини, нерви).
Вигляд інтер’єру за допомогою лапароскопії грижового отвору
Зміна анатомії цих отворів може бути причиною появи грижі пахова, пахова або круральна, який є виходом через природний отвір, збільшений частиною вмісту черевної порожнини. Це може бути очеревина, яка є оболонкою кишечника, а також жир, що оточує кишечник, або навіть сам кишечник.
Він існує три отвори може бути відповідальний за пахову грижу.
Над найпоширенішою круглою аркою:
- Всередині епігастральних судин Пряма ГЕРНІЯ відома як "слабкість" фасції поперечного шлунка
- Поза епігастральних судин НЕПРЯМА або ОБ'ЄКТНА ЗОВНІШНЯ ГРЕНЯ вздовж сім'яного канатика.
Під аркою коралів:
• Англосаксонська КРУРНА АБО ФЕМОРАЛЬНА ГЕРНІЯ.
Які наслідки ?
Після утворення грижового отвору грижа паху екстеріоризується з кожним зусиллям, що робиться в животі, і стає джерелом все більш помітного місцевого гена. Поступове збільшення обсягу є правилом, але спостерігається зі змінною швидкістю еволюції - від кількох місяців до декількох років.
Рідшим, але менш передбачуваним є основний еволюційний ризик, який представляє задушення гриж. Мова йде про закарковування в грижовому отворі кишечника, яке потрапляє в пастку через набряк, що перешкоджає його поверненню в черевну порожнину.
Грижа більше не піддається зменшенню і стає дуже болючою, створюючи кишкову непрохідність; Тому необхідна термінова операція.
Існування цих двох еволюційних критеріїв, як правило, призводить до лікування всіх гриж, навіть коли вони не дуже клопітні.
Яке лікування грижі в паху?
Єдине можливе лікування - хірургічне втручання.
Під різними видами анестезії, включаючи чисту місцеву, можна оперувати всіх пацієнтів кількома методами. Носіння бандажа не вирішує проблему прогресуючого ризику. Це часто незручно, навіть небезпечно, і може бути лише вичікувальним рішенням.
Як здійснюється втручання ?
Принцип хірургічного втручання полягає в репозиції грижового мішка в черевній порожнині та закритті отвору шляхом зміцнення області слабкості шляхом вставки невеликої пластинки (завіси з синтетичної тканини, яка називається нерассасывающимся протезом). гнучка і прекрасно переноситься, що забезпечує набагато кращий результат з точки зору післяопераційного комфорту та дуже низької частоти рецидивів.
Існує 2 можливості розміщення армуючої пластини або шляхом розрізу пахової складки, що робить рубець приблизно 6 см, або за допомогою лапароскопії.