Панель ентеропатогенних бактерій Біоклініка

Корисність шлунково-кишкових панелей молекулярної біології

Виявлення калових бактерій є проблемою, враховуючи біорізноманіття бактеріальної флори шлунково-кишкового тракту. Ця бактеріальна флора демонструє коливання у відповідь на фактори навколишнього середовища, споживання антибіотиків, запальні захворювання тощо.

панель

Шлунково-кишкові панелі молекулярної біології є альтернативою традиційним методам (мікроскопія, культуральне дослідження, антигенні тести тощо), останні дослідження показали, що вони можуть успішно замінити вищезазначені методи. Завдяки підвищеній чутливості та специфічності та дуже швидкій реакції, він пропонує лікареві можливість розпочати цілеспрямовану та ранню терапію, зменшуючи час госпіталізації та неявні витрати.

Збільшення чутливості методу частково зумовлене виявленням бактеріальної ДНК, яка може зберігатися після лікування антибіотиками, у процесі реконвалесценції, у хронічних носіїв, що є ключем до правильного ретроспективного діагнозу.

Панель ентеропатогенних бактерій

Панельні ентеропатогенні бактерії - це якісний тест молекулярної біології, проведений методом ПЛР у реальному часі, з калу у пацієнтів із підозрою на гастроентерит, ентерит, коліт тощо.

Панель виявляє> 90% бактерій, відповідальних за діарейні захворювання:

  • ДНК Salmonella spp.
  • ДНК Campylobacter spp. (Jejuni/coli)
  • Shigella spp./E ентероінвазивна ДНК колі (EIEC)
  • Гени токсинів Shiga 1 і 2 (stx1, stx2)

Salmonella spp.

Campylobacter spp.

Інфекція кампілобактерами є найпоширенішою причиною харчових отруєнь у країнах-членах ЄС. Кишкова інфекція Campylobacter варіюється від безсимптомної до важкої, що характеризується діареєю з кров’ю або без неї, лихоманкою та спазмами в животі. Інфекції також можуть спровокувати тривалі медичні проблеми, такі як синдром Гійєна-Барре та реактивний артрит.

Шигела/Е. ентероінвазивна паличка (EIEC)

Існує чотири підгрупи виду Shigella: підгрупа A (S. dysenteriae), підгрупа B (S. flexneri), підгрупа C (S. boydii) та підгрупа D (S. sonnei). Усі типи шигел передаються при контакті із зараженою людиною або при попаданні в організм забрудненої води або їжі (єдиними відомими водоймами є людина та інші примати). Інфекції найчастіше трапляються в умовах поганої гігієни, таких як заклади (дитячі садки, ясла тощо). Шигела відповідає за багато захворювань, включаючи шигельоз та бактеріальну дизентерію, які можуть викликати діарею з кров’ю або без неї.

Штами EIEC містять фактори вірулентності, що кодують плазміди (наприклад, інвазивний плазмідний антиген ipaH), що дозволяє бактерії вторгнутися в товсту кишку і викликати синдром водянистої діареї, подібний до того, який викликає Шигела. EIEC рідко зустрічається в США та ЄС і рідше зустрічається у світі порівняно з ETEC та EPEC. Шигели та інфекції EIEC, як правило, лікуються однаково.

Виробник токсину шіга кишкової палички (STEC)

Існує два основних типи токсинів Шиги: токсин Шига 1 (Stx1) і Токсин Шига 2 (Stx2) (також відомий як веротоксини). Виробник токсину Shiga E. coli (STEC) може містити один або обидва гени stx. STEC є однією з основних причин діареї, що кровоточить, і може перерости в уремічний гемолітичний синдром (спричинений руйнуванням еритроцитів токсином Шиги, що спричиняє ниркову недостатність), особливо серед дуже маленьких дітей та людей похилого віку.

НТЕК є важливими збудниками харчових продуктів, інфекція може передаватися через воду, від однієї людини до іншої або через контакт з тваринами (особливо великою рогатою худобою, яка є резервуаром для НТЕК).

Антимікробна терапія STEC може збільшити ризик гемолітико-уремічного синдрому, особливо у штамів, стійких до антибіотиків, за рахунок збільшення продукції, збільшуючи тим самим кількість токсину Шига, доступного для поглинання. Отже, ідентифікація генів токсину Шиги у пацієнта із захворюваннями шлунково-кишкового тракту може полегшити прийняття рішення щодо призначення антибіотиків у лікувальній терапії.