Панкреатит (запалення підшлункової залози)

Панкреатит - рідкісне захворювання, яке викликає запалення підшлункової залози.

Панкреатит починається як гострий панкреатит. Якщо його не лікувати, він може перерости у хронічний панкреатит. Запалення підшлункової залози - це серйозний стан, який може призвести до серйозних ускладнень і навіть смерті, якщо його не лікувати.

Цей підсумок допоможе вам зрозуміти як гострий, так і хронічний панкреатит та варіанти їх лікування.

анатомія

Підшлункова залоза - це велика залоза за шлунком. Він виділяє ферменти в тонкий кишечник. Вони допомагають кишечнику перетравлювати їжу, щоб поживні речовини могли засвоюватися в тонкому кишечнику. Основна протока підшлункової залози приєднується до головної жовчної протоки в дванадцятипалій кишці, першій частині тонкої кишки.

Організм повинен підтримувати постійний рівень цукру в крові. Дуже високий або дуже низький рівень цукру може призвести до коми. Гормон під назвою інсулін, який виробляється підшлунковою залозою, контролює кількість цукру в крові. Гормони - це речовини в крові, які допомагають регулювати функції нашого організму.

Отже, підшлункова залоза має два основних завдання:

Панкреатит

Панкреатит - рідкісне захворювання, яке викликає запалення підшлункової залози А. Пошкодження підшлункової залози відбувається, коли травні ферменти атакують власні клітини. У важких випадках можуть виникнути кровотечі, серйозні пошкодження тканин, інфекції та кісти.

Запалена залоза може спричинити проникнення ферментів у кров та потрапляння до легенів, серця та нирок, де може бути завдано подальше пошкодження.

Існує два типи панкреатиту:

Гострий панкреатит виникає раптово і може бути серйозною хворобою, що загрожує життю, з численними ускладненнями. Пацієнти зазвичай можуть одужати від гострого панкреатиту.

Хронічний панкреатит виникає, коли підшлункова залоза додатково пошкоджується після розвитку гострого запалення. Наприклад, це було б так, якби пацієнт із гострим панкреатитом продовжував вживати алкоголь. Вживання алкоголю призведе до пошкодження підшлункової залози.

Хронічний панкреатит викликає сильний біль. Це також призводить до недостатньої активності підшлункової залози, що призводить до втрати ваги, діабету та розладу травлення.

Наступні розділи будуть розглядати гострий та хронічний панкреатит окремо.

Це захворювання виникає, коли підшлункова залоза раптово запалюється, але потім одужує. У деяких пацієнтів гострий панкреатит спостерігається кілька разів, але кожен раз він може повністю одужати.

Зловживання алкоголем та камені в жовчному міхурі - дві найпоширеніші причини гострого панкреатиту. Інші причини включають використання призначених ліків, травми, операції на животі або порушення в роботі підшлункової залози або кишечника. У рідкісних випадках гострий панкреатит викликається такими інфекціями, як свинка.

Гострий панкреатит спочатку помітний як біль у верхній частині живота, який зникає через кілька днів. Біль часто дуже сильний, а іноді і постійний. Вони можуть виникати в шлунку, а також у спині та інших регіонах.

Біль може бути раптовою та інтенсивною, або починатися як слабкий біль і посилюватися після прийому їжі. Живіт може бути набряклим і дуже ніжним.

Люди з гострим панкреатитом зазвичай дуже погано виглядають і відчувають себе. Іншими симптомами є, наприклад: нудота, блювота, лихоманка, почастішання пульсу. Близько 20% випадків гострого панкреатиту є серйозними. Пацієнти можуть зневоднюватися і розвивати низький кров’яний тиск. Іноді трапляється серцева, легенева або ниркова недостатність. У гірших випадках гострий панкреатит призводить до кровотечі, шоку, а іноді і смерті.

Гострий панкреатит

Діагностика та лікування

Під час гострого панкреатиту в крові є багато травних ферментів. Інші речовини, такі як кальцій, магній, натрій, калій і бікарбонат, також можуть траплятися частіше. У пацієнтів також може бути високий рівень цукру та/або жиру в крові. Після загоєння ці рівні зазвичай повертаються до свого нормального рівня.

Лікування гострого панкреатиту залежить від тяжкості нападу. Однак, якщо немає ускладнень, гострий панкреатит добре піддається лікуванню.

Лікар призначає рідини, які дають інфузією для нормалізації балансу крові. Нирки та легені можна лікувати діалізом або штучним диханням для підтримки функцій органів.

Як правило, тонку трубку вводять через ніс у шлунок пацієнта для полегшення роботи кишкового тракту.

У легких випадках пацієнтам забороняється їсти протягом трьох-чотирьох днів, їм внутрішньовенно вводять рідину та знеболюючі засоби.

Напад при гострому панкреатиті зазвичай триває лише кілька днів, якщо головна жовчна протока не перекрита жовчнокам’яною хворобою. Якщо це так, камені видаляють через ендоскоп (ERCP).

Камені в жовчному міхурі видаляються за допомогою ендоскопа, введеного через рот в головну жовчну протоку. Ця процедура називається ERCP, що означає Ендоскопічна ретроградна холангіо-панкреатографія.

У важких випадках гострого панкреатиту пацієнта необхідно годувати внутрішньовенно три-чотири тижні.

Антибіотики дають, якщо є ознаки інфекції.

Якщо виникають такі ускладнення, як інфекція, кіста або кровотеча, лікар може знадобитися хірургічне втручання, щоб:

видалити жовчний міхур
видалити некротичну (мертву) тканину
Дренажні кісти

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит має багато причин, але від 70 до 80% пов’язано з хронічним зловживанням алкоголем. Це частіше у чоловіків, ніж у жінок, і часто розвивається у віці від 30 до 40 років.

Хронічний панкреатит може розвинутися лише після одного гострого нападу, особливо якщо пошкоджена головна протока підшлункової залози. Пошкодження підшлункової залози, спричинені вживанням алкоголю, можуть не розвивати симптоми протягом багатьох років, а потім раптово викликати запальний напад.

Деякі типи хронічного панкреатиту є спадковими. Ці типи пов’язані з порушенням у ферментах, що виробляються підшлунковою залозою, через що ферменти пошкоджують тканини.

На ранніх стадіях панкреатиту лікар часто не може вирішити, гостра це чи хронічна форма. Симптоми можуть бути однаковими. У пацієнтів із хронічним запаленням, як правило, виникають три проблеми:

Біль
неправильне засвоєння їжі, що призводить до втрати ваги
діабет

Біль може зберігатися в спині або животі, а іноді може бути дуже виснажливою.

У деяких випадках хронічного панкреатиту біль стихає в міру прогресування захворювання. Лікарі вважають, що це відбувається тому, що підшлункова залоза перестає виробляти ферменти.

Пацієнти з хронічним панкреатитом часто худнуть, навіть якщо їх апетит та харчові звички не змінилися. Це пов’язано з тим, що організм не виробляє достатньої кількості ферментів підшлункової залози для перетравлення їжі; Поживні речовини більше не можуть нормально засвоюватися.

Погане травлення призводить до виділення жиру, білка та цукру в калі. На цьому етапі діабет може розвинутися, якщо клітини підшлункової залози, які відповідають за інсулін, пошкоджуються.

Діагностика та лікування

Хронічний панкреатит важко діагностувати, але доступні деякі складні медичні методи. Аналізи крові підшлункової залози допомагають лікарю визначити, чи здатна підшлункова залоза все ще виробляти достатню кількість травних ферментів. Аномалії підшлункової залози також можна розпізнати за:

На більш запущених стадіях хронічного панкреатиту, коли виникає цукровий діабет і погане всмоктування, лікарі можуть також робити аналізи крові, сечі та стільця, щоб допомогти поставити діагноз.

Хронічний панкреатит лікується призначенням знеболюючих препаратів та зміною дієти. Пацієнти можуть зменшити втрату жиру та білка, приймаючи препарати, що містять ферменти підшлункової залози. Це призведе до поліпшення харчування та збільшення ваги. Іноді для контролю рівня цукру в крові призначають інсулін або інші препарати.

У деяких випадках хронічного панкреатиту хірургічне втручання робиться для полегшення болю шляхом зняття збільшеної та перевантаженої протоки підшлункової залози.

Резюме

Панкреатит - це запалення підшлункової залози, дуже важливого органу в організмі. Це може початися як гострий панкреатит, а потім перерости в хронічний панкреатит.

Завдяки досягненню медицини доступні різні варіанти лікування. Однак, якщо його не лікувати, панкреатит може призвести до летального результату.

Лікування також залежить від звичок здорового способу життя. Наприклад, слід уникати надмірного вживання алкоголю та жирної їжі.

Правильне лікування може допомогти людям із панкреатитом вести здоровий спосіб життя та запобігти можливим ускладненням!