Панкрей; як функція, анатомії та хвороби

Підшлункова залоза - друга за величиною залоза в організмі. Він відіграє важливу роль у перетравленні жирів та регулюванні рівня цукру в крові. Але іноді це може мати дисфункцію, яка є причиною різних захворювань.

анатомії

  • Визначення
  • Функція
  • Діаграма
  • Хвороби
  • • панкреатит
  • • Рак підшлункової залози
  • • Divisium підшлункової залози
  • Іспити
  • • Визначення канцероембріонального антигену
  • • Визначення антигену вуглеводу 19-9
  • • Холангіопанкреатографія

Визначення: що таке підшлункова залоза ?

Вимірювання приблизно 15 см завдовжки від Шириною 4 см і Товщиною 2 см, підшлункова залоза друга за величиною залоза в організмі. Він розташований у верхній частині живота, між тонкою кишкою і селезінкою, відразу за шлунком. Це частина травної системи. Він виробляє панкреатичний сік, який викидається в дванадцятипалу кишку, щоб проникнути травлення жиру і цукру. "Підшлункова залоза також виробляє і виділяє в кров різні гормони, особливо інсулін і глюкагон які дозволяють регулювати кількість цукру в крові. Дисфункція у виробництві інсуліну підшлунковою залозою є причиною діабету ", - пояснює доктор Монік Кіллард, лікар загальної практики.

Функція: для чого це потрібно ?

Підшлункова залоза виконує дві основні функції. З цієї причини називають "змішаною залозою":

  • Він виробляє шлункові соки який потім буде виводитися через підшлункову протоку в тонкий кишечник. У цьому полягає його екзокринна функція.
  • Він регулює рівень цукру в крові виділяючи три основні гормони: інсулін, глюкагон і соматостатин. Кожен по-своєму ці гормони беруть участь у регуляції цукру в крові. У цьому полягає його ендокринна функція.

Анатомія та діаграма

Хвороби підшлункової залози

Вони різноманітні:

• Гострий або хронічний панкреатит

Це запалення підшлункової залози. Коли це повторюється, це називається хронічним панкреатитом. У 80% випадків це запалення викликане алкоголізмом. Дисфункція жовчовивідних шляхів, така як камінь, який починається в жовчному міхурі і застряє в підшлунковій залозі, аутоімунне захворювання або генетичне захворювання. "У дітей певні інфекції, такі як епідемічний паротит, можуть викликати оборотний та легкий панкреатит", - говорить доктор Квіллард. Нарешті, набагато рідше гострий панкреатит може бути викликаний надзвичайно жорстокою травмою, такою як аварія в машині, катання на лижах, їзда на велосипеді ... "Діагноз ставиться на аналізі крові (фермент підшлункової залози: ліпаза), сканері та УЗД черевної порожнини, пояснює доктор Квіллард. Якщо йдеться про алкоголь, буде необхідна відміна. Гострий панкреатит заживає у 80% випадків менш ніж за тиждень. Він може бути важким приблизно в 20% випадків і вимагатиме госпіталізації ".

• Рак підшлункової залози

Рідкісні, але агресивний, рак підшлункової залози в першу чергу вражає діабетиків та людей, схильних до панкреатиту. Фактори ризику також є тютюн, алкоголь та дієта з високим вмістом тваринних жирів. 9000 чоловік уражаються щороку. "Клінічні ознаки не є специфічними: біль у животі, диспепсія, жовтяниця, втрата ваги, втома .... Вказує наш фахівець. УЗД або навіть ендоскопія, доповнена КТ, МРТ печінки та біопсія, а також аналізи крові поставить діагноз ". Потім лікування засноване на хірургічному втручанні (якщо рак не дав метастазів або не дуже), щоб видалити ту частину підшлункової залози, на якій виросла пухлина, незалежно від того, пов’язана вона з хіміотерапією чи радіотерапією для зупинки прогресування. Іноді два способи лікування поєднують: це називається радіохіміотерапією. Паліативні методи лікування можуть бути застосовані, якщо хірургічне лікування неможливе.

Рак підшлункової залози: симптоми, прогноз, чи можна його вилікувати ?

Агресивний і важко виявити на ранній стадії рак підшлункової залози вражає як чоловіків, так і жінок. Які його ознаки? Як його діагностувати і чи виліковний він? Освітлення від доктора Жерома Лоріу, керівника відділення травної хірургії лікарняної групи Паризького Сен-Жозефа.

• Divisium підшлункової залози

Йдеться про a вроджена аномалія підшлункової залози. Він присутній приблизно у 10% осіб. Це виникає внаслідок відсутності зрощення між дорсальною та вентальною протоками підшлункової залози. Це може спричинити біль у животі та бути фактором ризику гострого панкреатиту. "Ця аномалія найчастіше протікає безсимптомно, діагноз ставиться за допомогою сканера. Лікування виправдано у разі хронічного панкреатиту або частих нападів гострого панкреатиту; воно складається з пластики рота підшлункової протоки в дванадцятипалій кишці, переважно при ендоскопії ", - додає доктор Квіллард.

Огляди підшлункової залози

• Визначення крові карциноембріонального антигену

Канцероембріональний антиген або АПФ - це білок, що міститься в кишечнику, печінці та підшлунковій залозі. Нормальні значення повинні бути менше 5 мкг/л. Якщо це не конкретний фактор пухлини, це може допомогти в діагностичній роботі. Не потрібно голодувати для забору крові.

• Визначення крові антигену вуглеводу 19-9

Це білок, що міститься в невеликих кількостях на поверхні деяких ракових клітин. Він знаходиться в підшлунковій залозі, а також у печінці, жовчному міхурі та легенях. Його дозування вимагає лікар з огляду на діагностику та терапевтичний моніторинг раку підшлункової залози. Нормальна концентрація менше 37 Од/мл. Як і АПФ, цей маркер не є специфічним для раку. Не потрібно голодувати для забору крові.

• Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія

Інформаційний бюлетень

Це зображення, що використовується для спостереження та лікування захворювань, що вражають жовчні протоки та протоку підшлункової залози: конкремент в протоці підшлункової залози, видалення тканини ... "Окрім діагностичного інтересу, він також дозволяє розмістити ендопротез на звуженому каналі або розширити канал за допомогою повітряної кулі, вказує доктор Квілард. Це обстеження проводиться амбулаторно під легкою седацією та місцевою анестезією горла ".

Дякую доктору Монік Квіллар, терапевту.