Папа-тест також слід проводити після 65 років

Сучасні протоколи рекомендують регулярно проводити Пап-тест (тест на рак шийки матки) до 65 років, але нові дослідження показують користь тестування після цієї вікової межі.

Дослідження, проведені в США та представлені на щорічному симпозіумі на тему "Рак у жінок", організованому Товариством онкологічної гінекології, показують, що у кожної п'ятої жінки старше 65 років діагностований рак шийки матки, порівняно з 1 з 20 жінок вік 20-29 років. Висновок досліджень відображає важливість скринінгу, тобто періодичного профілактичного тестування. Більш високі ризики описані у жінок, які не проходять регулярний скринінг або не мають Папа-тесту.

Зазвичай рекомендується проводити тест на ПАП кожні три роки, якщо результати попереднього тесту хороші. Часто лікарі більше не рекомендують Пап-тест жінкам старше 65 років. Жінки, які взагалі не проходили Папа-тест, повинні робити це, навіть якщо їм більше 65 років. Крім того, жінкам, які перейшли цей вік, але є частиною підвищеного ризику раку (вони палять або мають ослаблену імунну систему), слід регулярно проходити тест на Пап-тест, навіть якщо вони пройшли репродуктивний період.

Оскільки існує верхня межа для Папа-тесту, можна припустити, що молоді жінки більше схильні до раку шийки матки, що є абсолютно неправильним. Рак шийки матки частіше зустрічається серед літніх жінок, а не молодших жінок. Отже, тест на Папаніколау настільки ж важливий після 65 років. Рак шийки матки є більш небезпечним у жінок старшого віку, серед них вищий ризик смерті. Підвищений рівень смертності серед них вищий і тому, що хвороба виявляється в більш просунутій стадії, і це пов'язано з відсутністю скринінгу.

Лікування раку шийки матки у жінок після 65 років слід вибирати з великою обережністю, оскільки загалом жінки старшого віку страждають на деякі хронічні захворювання, які ускладнюють лікування або збільшують ризик ускладнень. Хірургія, променева терапія та хіміотерапія - це методи лікування раку шийки матки. Оскільки лікарі, як правило, вибирають менш агресивне лікування раку шийки матки у літніх жінок, шанси на лікування у літніх жінок менші, ніж у молодої жінки, до якої можуть ставитися дуже агресивно.

На думку експертів, першою ознакою, яка повинна турбувати жінок, коли мова йде про рак шийки матки, є вагінальні кровотечі або ненормальні виділення. Як тільки спостерігається такий симптом, обов’язковим є звернення до лікаря для ретельного обстеження. Інші симптоми можуть включати втому, нудоту або втрату ваги.

Як підготуватися до тесту Бабеша-Папаніколау

Щоб результати були максимально правильними, бажано, щоб пацієнт заздалегідь підготувався до забору зразка:

Пап-тест слід призначити принаймні через 5 днів після менструації (цей запобіжний захід більше не потрібен жінкам у постменопаузі).
Бажано уникати використання тампонів, кремів та косметичних засобів у піхвовій області, мастильних матеріалів або яєць за 2-3 дні до збирання врожаю.
Рекомендується не користуватися вагінальним душем принаймні за 2-3 дні до забору зразка.
Слід уникати статевих контактів за 2 дні до зразка мазка ПАП.
Для збору гінеколог використовуватиме шпатель, за допомогою якого вийме, зішкріб, зразок клітин і слизу зі стінки нижньої частини шийки матки. Потім зібраний зразок буде відправлений в лабораторію для аналізу.

Інтерпретація результатів тесту - це гінеколог. Мазок у межах норми вказує на відсутність аномальних клітин. Результат можна вважати негативним. Якщо проведений Папа-тест має такий результат, подальшого аналізу немає. Якщо результатом є нетиповий мазок, це означає, що Папа-тест виявив відхилення, але це не обов'язково рак, це можуть бути передракові утворення. У цьому випадку лікар порекомендує провести інші дослідження для уточнення діагнозу.