Парентеральне харчування - лікування, наслідки та ризики
парентеральне харчування є штучним венозним кормом, коли травний тракт людини перестає нормально функціонувати внаслідок нещасного випадку або хвороби. Готові до застосування інфузійні розчини тепер доступні для терапії парентерального харчування, які містять усі необхідні інгредієнти, такі як білок, жир, цукор, вітаміни, мінерали або мікроелементи у достатній кількості.
Зміст
Що таке парентеральне харчування?
Термін парентеральний походить від латинської мови і означає обхід шлунково-кишкового тракту. Таким чином, нормальне надходження їжі через рот до стравоходу в шлунку та кишечнику обходить парентеральне харчування.
Пацієнт вже не в змозі самостійно приймати їжу і вводити її в свою травну систему. Причин цьому може бути безліч у вигляді вроджених або набутих захворювань чи нещасних випадків. Ця форма штучного харчування може також мати місце вдома у випадку постійно залежних пацієнтів після інструктажу спеціалістів.
Однак переважна більшість пацієнтів, які отримують такий спосіб лікування, перебувають на стаціонарному лікуванні в клініці. Залежно від висновків, парентеральне харчування може вимагатись лише тимчасово, але в багатьох випадках і постійно, щоб забезпечити виживання пацієнта. Парентеральне харчування підпорядковується певним рекомендаціям щодо якості відповідно до відповідних медичних асоціацій, які гарантуються сертифікатами. Основна увага приділяється безпеці пацієнтів, коли мова йде про постачання їжі, яку вживає третя особа, як правило, медперсонал, минаючи шлунково-кишковий тракт.
Функція, ефект та цілі
Як правило, у здорових людей харчові компоненти всмоктуються в кров через травний тракт, починаючи з ротової порожнини, продовжуючи в шлунку і переважно в кишечнику. Цей механізм частково або повністю порушений у пацієнтів, які потребують парентерального харчування. Основними показаннями, що потребують парентеральної дієти, є широкі пухлини на кінцевій стадії, гостра недостатність органів, важкі інфекційні захворювання, вроджені вади розвитку органів, порушення обміну речовин, множинні травми, опіки, сепсис або кишкова непрохідність.
Навіть пацієнти після хіміотерапії іноді тимчасово залежать від штучного вигодовування безпосередньо через вену через пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Терапія парентерального харчування переслідує чітко визначені цілі, суворо орієнтовані на самопочуття пацієнта. Відновлення або підтримка здоров’я є головним пріоритетом, а також забезпечення основних потреб у вигляді споживання їжі. Крім того, підтримка рухливості, можливість участі у соціальному житті, підтримка та накопичення речовини власного організму, покриття індивідуальних енергетичних потреб та терапія недоїдання або недоїдання, наприклад при наявності анорексії або булімії.
На запущених стадіях пухлинні захворювання або анорексія часто призводять до ситуацій, що загрожують життю через недоїдання. У таких випадках парентеральне харчування може також надаватися суддею без спеціальної згоди пацієнта. Парентеральне харчування завжди пристосоване до потреб кожного окремого випадку хвороби. Перш за все, за вагою тіла пацієнта розраховують, наскільки високим має бути зовнішнє енергопостачання.
Мета полягає в забезпеченні збалансованого харчування у вигляді штучного вживання їжі в обхід шлунково-кишкового тракту. Багато фармацевтичних виробників пропонують інфузійні розчини для парентерального харчування з точно визначеними складами поживних речовин. Їх можна використовувати як окремо, так і комбінувати або змішувати з іншими розчинами. Загальний, поточний стан пацієнта, включаючи вік, зріст і вагу, завжди є визначальним для кращого парентерального харчування.
Однак мова йде не лише про надходження поживних речовин, а й про надходження достатньої кількості рідини. Це пов’язано з тим, що пацієнти з порушеннями ковтання, наприклад, деменцією або розсіяним склерозом, не можуть самостійно пити.
Ви можете знайти свої ліки тут
Ризики, побічні ефекти та небезпеки
Встановлюючи інфузійні насоси, ви завжди повинні працювати без мікробів та дотримуватися вказівок щодо дезінфекції з догляду. Удома домашніх тварин під час підготовки слід заблокувати, робочі місця продезінфікувати, зняти прикраси та ретельно почистити руки. Допоміжні засоби, необхідні для створення асептичних умов, повністю покриваються державним медичним страхуванням як частина терапії парентерального харчування.
Особливо на початку парентерального харчування венозна інфільтрація найдрібніших компонентів їжі може призвести до побічних ефектів у пацієнтів. Вони виражаються, наприклад, у змінах шкіри, ознобі, судомах, головних болях, нездужанні, задишці або підвищеній температурі тіла. У цих випадках інфузію слід негайно припинити та повідомити про це лікаря. Інфузійні розчини для парентерального харчування слід правильно зберігати вдома, тобто прохолодно і сухо, не вище 25 °.
Інфузійні розчини, яким закінчився термін дії, більше ніколи не можна використовувати. Набряк шиї та руки на стороні тіла, що несе катетер, часто свідчить про запальні процеси в місці проколу. Потім венозний доступ повинен бути професійно очищений або повністю оновлений.
набрякати
- Герольд, Г.: Внутрішня медицина. У видавництві, Кельн, 2016
- Leuwer, M., et al.: Контрольний список для інтенсивної терапії. Тієма, Штутгарт 2013
- Вільгельм, В. (Ред.): Практика інтенсивної медицини. Спрінгер, Берлін 2013
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.