пародонтоз
пародонтоз є дегенеративним захворюванням зубів. Цей термін стосується великих захворювань пародонту. Існують різні клінічні форми пародонтозу. Десна, перидентальна оболонка і нижня щелепа - їх називають стоматологи "зубний пародонт"- руйнуються повільно і майже без болю. Отже, уражені зуби втрачаються, а здорові, не уражені карієсом, можуть втратити свою функціональність.
Основною причиною цього захворювання є запалення періодонта, що називається пародонтоз. Це результат проникнення бактерій в емаль зубів. Ці бактерії виробляють токсини та кислоти, які атакують зуби та ясна. Зубний камінь, залишки залишків їжі та межзубні ясенні краї сприяють утворенню бактеріального нальоту. Несприятливе механічне навантаження на зуби (неправильне положення зубів, бруксизм, несвідомий прикус, недостатнє жування через м’яку консистенцію їжі) посилює і прискорює запальний процес. Хронічні захворювання (діабет, захворювання печінки) можуть сприяти формуванню або погіршенню атрофії пародонту.
Важливо виявити та лікувати перші ознаки початку пародонтиту. Характерними симптомами є постійна еритема ясен, кровотеча та набряк ясен. Якщо ці симптоми не лікувати, утворюються кишені ясен, повні гнійних виділень. Кістка нижньої щелепи розпадається, і зуби здаються довшими, стають рухливими і з часом падають.
Лікування Пародонтит залежить від стадії захворювання. Спочатку стоматолог усуне всі причини запалення (він очистить зубні відкладення та зубний камінь). На наступному кроці ви розподілите механічне навантаження на всю поверхню зубних дуг. Цей процес, ймовірно, вимагає носіння брекета, щоб усі жувальні поверхні були паралельними. Відсутні зуби будуть замінені, оскільки повний набір зубів необхідний для правильного прикусу. Якщо хвороба досягла запущеної стадії, наявні ясенні та інфрачервоні кишені будуть вирізані.
Для успіху важливе лікування повна відповідність пацієнта. Він повинен слідувати порадам лікаря і дуже сумлінно ставитися до гігієни порожнини рота.
Патофізіологічний механізм
гінгівіт це найлегша форма захворювання пародонту. Викликає еритему ясен, набряк та кровотечу при незначних травмах. На цій стадії дискомфорт мінімальний або відсутній. Гінгівіт часто спричинений недостатньою гігієною порожнини рота. Це оборотний стан при професійному лікуванні та належній гігієні порожнини рота в домашніх умовах.
Нелікований гінгівіт може прогресувати до пародонтоз. З часом бактеріальний наліт може поширюватися і осідати нижче лінії ясен. Токсини, що виробляються бактеріями нальоту, дратують ясна і стимулюють хронічну запальну реакцію, при якій організм бореться з самим собою, а тканини і кістки, що підтримують зуби, руйнуються. Ясна відокремлюються від зубів, утворюючи кишені (проміжки між зубами та яснами), які інфікуються. У міру прогресування захворювання кишені поглиблюються, ще більше руйнуючи нижньощелепну кістку і тканини ясен. Часто цей руйнівний процес має мало симптомів. Згодом зуби можуть стати рухливими і потребуватимуть видалення.
Причини та фактори ризику
вік
Куріння, жування тютюну
генетика
стрес
наркотики
Бруксизм або несвідоме клювання
Інші системні захворювання
Погане харчування та ожиріння
Дієта з низьким вмістом важливих поживних речовин може скомпрометувати імунну систему організму. Оскільки пародонтит починається як інфекція, неправильне харчування може погіршити стан ясен. Дослідження показують, що ожиріння також може збільшити ризик захворювань пародонту.
Ознаки та симптоми
Епідеміологія
Медичний огляд
Системні, позаротові пошкодження
Пародонтит був пов’язаний з посилення запалення в організмі, на що вказують високі рівні СРБ та IL-6. Таким чином, це пов’язано з ризиком інсульту, інфаркту міокарда та атеросклерозу. Це також пов’язано з пацієнтами старше 60 років із порушеннями пам’яті та обчислювальних здібностей. Особи, які страждають на діабет, мають підвищений ризик запалення пародонту і мають труднощі з контролем рівня цукру в крові, що призводить до постійного системного запального стану, спричиненого запаленням пародонту.
Види пародонтозу
Агресивний пародонтит
Хронічний пародонтит
Пародонтит як прояв системних захворювань
Некротизуючий пародонтит
Це інфекція, що характеризується некрозом ясенної тканини, зубних зв’язок та альвеолярної кістки. Ці ураження найчастіше спостерігаються у людей із системними захворюваннями, такими як ВІЛ-інфекція, гіпотрофія та імунодепресія.
Поширення хвороби
Розширення періодонтиту стосується частки зубних рядів, уражених хворобою, у відсотках. Місцеположення визначаються як положення, в яких проводяться вимірювання стоматологічного зонда навколо кожного зуба, а шість зондів зазвичай проводяться навколо кожного зуба, як показано нижче:
- мезіобукальний
- середньощелепна
- дистобукальний
- мезіолінгвальна
- середньомовний
- дистолінгвальний.
тяжкість
Діагностичний
Візуалізація
Гістопатологічне дослідження
Пародонтит можна діагностувати та класифікувати за гістопатологічними та ультраструктурними характеристиками ясен. Хоча ця класифікація не корелює з клінічними проявами і допускається довільно, вона дозволяє спостерігати патологічні аспекти захворювання, які до недавнього часу не були зрозумілі.
Нова класифікація поділяє періодонтальні ураження, викликані нальотом, на чотири стадії:
- початкове ураження
- рання травма
- встановлене ураження
- запущене ураження.
Початкова травма
Рання травма
Встановлене ураження
Поранена травма
Багато особливостей цього ураження описані більш клінічно, ніж гістологічно: формування пародонтальної кишені, виразка ясен та нагноєння, руйнування альвеолярної кістки та зв’язок пародонту, рухливість зубів та врешті втрата. Оскільки втрата зубів є першим аспектом запущеного ураження, це називається пародонтитом, тоді як перші три ураження класифікуються як гінгівіт.
Розширене ураження більше не розташоване в області навколо ясенної борозенки, а поширюється верхівково і латерально навколо зуба і навіть глибоко в ясенний сосочок. Густа інфільтрація плазматичних клітин, лімфоцитів та макрофагів викликає резорбцію кісток та фіброз.
Лікування
Початкова терапія
переоцінка
Хірургічна терапія
Альтернативні методи лікування
Більшість таких методів лікування передбачає введення протимікробних розчинів, таких як перекис водню, в пародонтальні кишені через іригатори для порожнини рота. Процес перериває колонії бактерій і ефективно зменшує інфекцію та запалення при щоденному застосуванні.
Профілактика
прогноз
Досліджується під мікроскопом, плита - або біоплівка - складається з мільйонів бактерій. У біоплівці пародонтозу міститься кілька різних типів мікробів. Дві основні бактерії, що беруть участь, - це Porphyromonas gingivalis та Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Вони пов’язані з стійкістю до звичайної терапії проти пародонтиту. Вони можуть виробляти шкідливі ферменти, які атакують імунну систему господаря та призводять до руйнування тканин.
Бактерії викликають неприємний запах з рота та місцеві руйнування зубів у людини з пародонтозом, особливо сполуки сірки. Рекомендовано стоматологічна профілактика та огляд зубів кожні півроку, для запобігання утворенню нальоту. Неочищені бляшки або бактерії довго загинуть, а наліт затвердіє і звапніє до зубного каменю.
Стоматологи вимірюють пародонтит за допомогою стоматологічний зонд. Його вводять у простір між яснами та зубом, і якщо він ковзає більше ніж на 3 мм нижче лінії ясен, у пацієнта є ясенний кишеню без міграції епітеліального прикріплення або пародонтальна кишеня, якщо міграція відбулася. Якщо кишені менше 3 мм, їх пацієнт може почистити вдома. Коли кишеня перевищує 6 мм, медичний інструмент може не повністю її очистити. У цьому випадку навколишні ясна і кістки повинні бути оперовані хірургічно.
Якщо у пацієнта є кишені довжиною більше 7 мм навколо зубів, він ризикує втратити зуби через кілька років.
- Кровоточивість ясен
- Абсцесований зуб
- Гострий пульпіт
- Монтаж - втрата зуба
- Анодонта
- Карієс у дітей - тимчасові зуби
- Вагітний гінгівіт
- Втягування ясен
- Загальна редакція
- Зубна гранульома
- Анатомія зуба
- Прорізування зубів у дітей
- Розвиток зубної системи
- Прорізування зубів у дорослих
- Типи зубів
- ясна
- Прорізування зуба
- Чому слід лікувати тимчасовий карієс?
- Верхівкова резекція
- Зубна імплантація
- Зміни кольору зуба
- пародонтоз
Пародонтологія - це галузь стоматології, яка зосереджується на захворюваннях пародонту. Пародонтопатія - це назва.
Анестезія - це введення в організм речовин, які мають властивість спричиняти зникнення тем.
Видалення зуба - це втручання, яке передбачає видалення хворого зуба. Дізнайтеся, як і чому r.